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问答题
李某，男，68岁，已婚，工人。2013年9月18初诊。2年前睡眠醒后发现左侧上下肢体不能活动，为寻求康复来诊。现症：左侧上下肢软瘫，不能动弹，右侧肢体能举动，但力量稍弱，语言謇涩，形盛体丰，面色暗淡无华。查体：T36.2℃，P80次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。面色暗淡无华，左侧上下肢肌力均为0级，右上肢肌力4级，右下肢肌力3级。舌质紫暗，苔灰腻，脉细。辅助检查：头颅CT：左侧颞叶见点片状低密度灶，边界较清，左侧枕叶见小斑片状低密度灶，边界清楚，右侧基底节区可见扇形低密度灶，贴近颅骨内板。脑室系统形态、大小正常，脑中线结构居中。作出中医痛证诊断及西医疾病诊断。
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考题
133 ．患者，男， 72 岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，下列处理错误的A ．降颅压，治疗脑水肿B ．抗凝治疗C ．保持呼吸道通畅D ．自由基清除剂E ．静脉滴注止血药物
考题
病例摘要：李某，男，68岁，已婚，工人。2013年9月18日初诊。2年前睡眠醒后发现左侧上下肢体不能活动，为寻求康复来诊。现症：左侧上下肢软瘫，不能动弹，右侧肢体能举动，但力量稍弱，语言謇涩，形盛体丰，面色暗淡无华。查体：T36.2℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。面色暗淡无华，左侧上下肢肌力均为0级，右上肢肌力4级，右下肢肌力3级。舌质紫暗，苔灰腻，脉细。辅助检查：头颅CT：左侧颞叶见点片状低密度灶，边界较清，左侧枕叶见小斑片状低密度灶，边界清楚，右侧基底节区可见扇形低密度灶，贴近颅骨内板。脑室系统形态、大小正常，脑中线结构居中。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与脑出血相鉴别。
考题
【病例摘要】张某，男，68岁，已婚，工人。2001年5月18日初诊。患者2天前早晨起床后发现左侧肢体无力，活动不利，在本单位医务室就诊，经输液治疗（用药不详），效果不明显，今日左侧肢体无力加重来诊。症见：左侧肢体瘫痪，头晕，耳鸣，目眩，口干，腰膝酸软，二便调，夜寐安。既往有高血压病史5年，平素性情急躁，嗜烟。查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP160/95mmHg。神志清楚，口角歪斜，流涎，主动脉瓣听诊区第二心音亢进。左上肢肌力0级，左下肢肌力Ⅰ级，左巴氏征阳性。舌红，苔黄腻，脉弦细。辅助检查：头颅CT示：右侧脑梗死。【答题要求】1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与脑出血相鉴别（中西医结合执业医师），请与口僻相鉴别（中医执业医师）。
考题
李某，男，68岁，已婚，工人。2013年9月18初诊。 2年前睡眠醒后发现左侧上下肢体不能活动，为寻求康复来诊。现症：左侧上下肢软瘫，不能动弹，右侧肢体能举动，但力量稍弱，语言謇涩，形盛体丰，面色暗淡无华。查体：T36.2℃，P80次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。面色暗淡无华，左侧上下肢肌力均为0级，右上肢肌力4级，右下肢肌力3级。舌质紫暗，苔灰腻，脉细。辅助检查：头颅CT:左侧颞叶见点片状低密度灶，边界较清，左侧枕叶见小斑片状低密度灶，边界清楚，右侧基底节区可见扇形低密度灶，贴近颅骨内板。脑室系统形态、大小正常，脑中线结构居中。作出中医痛证诊断及西医疾病诊断。
考题
李某,36岁。车祸致头部外伤26小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为()
A、左侧脑内血肿B、脑挫伤C、左侧急性硬膜外血肿D、外伤性蛛网膜下腔出血E、脑水肿
考题
病例摘要：刘某，男，74岁，已婚，农民。2015年12月10日初诊。患者6个月前晨起后发现左侧肢体活动不利，伴饮水呛咳，于当地医院治疗。现症：左侧半身不遂，肢软无力，面色萎黄，口舌歪斜，口角流涎，舌质淡紫，有瘀斑，苔薄白，脉细涩。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与口僻相鉴别。
考题
病例摘要：李某，男，55岁，已婚，教师。2015年11月15日初诊。患者近1年来因工作劳累，睡眠较少，反复出现心慌不安，不能自主。近日因工作焦虑，心慌加重，有时持续1小时方能缓解。现症：心悸气短，不能自主，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少。舌淡红，脉细弱。 (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与奔豚相鉴别。
考题
病例摘要：李某，男，38岁，已婚，工人。2015年8月16日初诊。患者暑夏之时，劳作后突然出现腰部疼痛5天，遂来就诊。现症：腰部疼痛，重着而热，遇阴雨天气症状加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肾痹相鉴别。
考题
患者，男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为A.0级B.1级C.2级D.4级E.5级
考题
男，59岁，晨起轻微头痛、发现左侧肢体无力来诊。查体：左侧鼻唇沟浅，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉消失，余检查无异常。可能的诊断是A.脑胶质瘤B.脑包虫病C.脑血栓形成D.脑出血E.脑转移瘤
考题
患者，男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为A:0级
B:1级
C:2级
D:4级
E:5级
考题
男患，61岁，以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体：神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常，左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为（）A、头颅CTB、磁共振弥散加权成像（DWI）C、SPECTD、头颅MRIE、腰椎穿刺
考题
患者男性，71岁，因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。既往否认心脏病史，该患者可能诊断是（）A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑膜瘤
考题
单选题男，57岁，工人，1998年6月13日初诊。患者于两个月前因劳累突发脑出血，经抢救脱险。现神清，言语不利，口角流涎，左侧肢体半身不遂，不能独立行走，小便失禁。头针可选用（ ）A
额旁l线B
额旁2线C
额旁3线D
顶颞前斜线E
顶颞后斜线
考题
问答题病例摘要：李某，男，68岁，已婚，工人 。2013年9月18日初诊 。2年前睡眠醒后发现左侧上下肢体不能活动，为寻求康复来诊 。现症：左侧上下肢软瘫，不能动弹，右侧肢体能举动，但力量稍弱，语言謇涩，形盛体丰，面色暗淡无华 。查体：T36 .2℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg 。面色暗淡无华，左侧上下肢肌力均为0级，右上肢肌力4级，右下肢肌力3级 。舌质紫暗，苔灰腻，脉细 。辅助检查：头颅CT：左侧颞叶见点片状低密度灶，边界较清，左侧枕叶见小斑片状低密度灶，边界清楚，右侧基底节区可见扇形低密度灶，贴近颅骨内板 。脑室系统形态、大小正常，脑中线结构居中 。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治 。2．鉴别诊断：请与脑出血相鉴别 。
考题
问答题脑血栓形成(中风)(40分) 例：张某，男性，65岁，已婚，工人。2011年2月18日初诊。 患者2天前早晨起床后发现左侧肢体无力，活动不利，在本单位医务室就诊，经输液治疗(用药不详)，效果不明显，今日左侧肢体无力加重来诊。症见：左侧肢体瘫痪，头晕，耳鸣，目眩，口干，腰膝酸软，二便调，夜寐安。既往有高血压病史5年，平素性情急躁，嗜烟。 查体：T36.7℃，P80次/分，R18次/分，BP160/95mmHg。神志清楚，口角歪斜，流涎，主动脉瓣听诊区第二心音亢进。左上肢肌力0级，左下肢肌力I级，左巴氏征阳性。舌红，苔黄腻，脉弦细。 辅助检查：头颅CT示右侧脑梗死。 答题要求： 1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断：请与脑出血相鉴别。
考题
单选题男患，61岁，以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体：神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常，左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为（）A
头颅CTB
磁共振弥散加权成像（DWI）C
SPECTD
头颅MRIE
腰椎穿刺
考题
问答题李某，男，68岁，已婚，工人 。2013年9月18初诊 。 2年前睡眠醒后发现左侧上下肢体不能活动，为寻求康复来诊 。现症：左侧上下肢软瘫，不能动弹，右侧肢体能举动，但力量稍弱，语言謇涩，形盛体丰，面色暗淡无华 。查体：T36 .2℃，P80次／分，R18次／分，BP120/80mmHg 。面色暗淡无华，左侧上下肢肌力均为0级，右上肢肌力4级，右下肢肌力3级 。舌质紫暗，苔灰腻，脉细 。辅助检查：头颅CT:左侧颞叶见点片状低密度灶，边界较清，左侧枕叶见小斑片状低密度灶，边界清楚，右侧基底节区可见扇形低密度灶，贴近颅骨内板 。脑室系统形态、大小正常，脑中线结构居中 。作出中医痛证诊断及西医疾病诊断 。
考题
单选题男患，70岁，清晨醒后发现左侧肢体活动不能，急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是（）A
保持呼吸道通畅B
降颅压，治疗脑水肿C
控制血压D
维持水电解质平衡E
静脉滴注止血药物
考题
单选题患者，男，72岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，下列处理错误的是（）A
降颅压，治疗脑水肿B
抗凝治疗C
保持呼吸道通畅D
自由基清除剂E
静脉滴注止血药物
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