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单选题
患者,男,65岁。因多系统萎缩住院治疗,2年前开始出现从睡眠中突然起来,挥动肢体击打自己及家属,从床上摔下,并可见无目的地奔跑、喊叫、大笑,醒后询问患者,其叙述在梦中与人争吵后互相攻击。此患者最可能诊断是( )。
A
睡行症
B
老年性痴呆
C
REM期睡眠行为障碍
D
癫痫
E
夜惊
参考答案
参考解析
解析:
REM睡眠行为障碍是一种发生在REM睡眠中的睡眠行为异常,是一种最常见的睡眠行为障碍,发作时丧失正常REM睡眠时伴有的肌张力抑制,而代以和梦境一致的运动活动。多见于60岁以上具有暴力性梦境的老年男性,或伴有痴呆、蛛网膜下腔出血、橄榄桥小脑变性或帕金森病的病人。临床表现为REM睡眠期出现的各种不自主运动或行为异常,多为猛烈粗暴的攻击性动作,常会引起自伤或伤及同睡者。醒后对发作过程不能回忆或感觉仅为一个梦境。根据题意,该患者符合REM睡眠行为障碍的诊断。
REM睡眠行为障碍是一种发生在REM睡眠中的睡眠行为异常,是一种最常见的睡眠行为障碍,发作时丧失正常REM睡眠时伴有的肌张力抑制,而代以和梦境一致的运动活动。多见于60岁以上具有暴力性梦境的老年男性,或伴有痴呆、蛛网膜下腔出血、橄榄桥小脑变性或帕金森病的病人。临床表现为REM睡眠期出现的各种不自主运动或行为异常,多为猛烈粗暴的攻击性动作,常会引起自伤或伤及同睡者。醒后对发作过程不能回忆或感觉仅为一个梦境。根据题意,该患者符合REM睡眠行为障碍的诊断。
更多 “单选题患者,男,65岁。因多系统萎缩住院治疗,2年前开始出现从睡眠中突然起来,挥动肢体击打自己及家属,从床上摔下,并可见无目的地奔跑、喊叫、大笑,醒后询问患者,其叙述在梦中与人争吵后互相攻击。此患者最可能诊断是( )。A 睡行症B 老年性痴呆C REM期睡眠行为障碍D 癫痫E 夜惊” 相关考题
考题
5岁患儿,睡眠中从床上突然坐起,喊叫、双目凝视,表情恐惧、呼吸急促、皮肤潮红。发作时意识不清、呼之不应,持续1~2min后自行停止,继续睡觉,事后不能回忆发作情景。该患者最可能的诊断是( )。A、发作性睡病B、睡行症C、睡惊症D、梦魇E、癫痫发作
考题
男孩,7岁,近年来多次从睡眠中惊吓一声醒来,表情恐惧,呼吸急促,出汗,持续数分钟,对家人的呼唤没有相应的反应,早晨起来后往往不能回忆。脑电图检查无特殊发现。该患者最可能的诊断是A、梦魇B、夜惊C、分离性障碍D、睡行症E、神经衰弱
考题
患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是A、失眠症B、睡行症C、嗜睡症D、抑郁症E、醒觉与睡眠节律障碍
考题
知识点:夜惊\梦魇
在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验,伴有惊恐情绪,以及心跳加速,呼吸急促,出汗等自主精神症状,醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为
A.失眠症
B.睡行症
C.睡眠呼吸暂停综合征
D.夜惊
E.梦魇
考题
A.失眠症
B.睡行症
C.睡眠呼吸暂停综合征
D.夜惊
E.梦魇在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验,版有惊恐情绪,以及心跳加速,呼吸急促,出汗等自主精神症状,醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为
考题
患者,男,35岁,因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是A.失眠症
B.抑郁症
C.醒觉与睡眠节律障碍
D.嗜睡症
E.睡行症
考题
男,32岁,近2个月上床后近2小时方能入睡,每周3~4次,只能睡眠2~4小时,晨起后感觉疲乏,精神不振,躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是()A、睡眠-觉醒节律障碍B、失眠症C、梦魇D、夜惊E、睡行症
考题
患者男,39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好,开始表现为入睡很困难,每晚仅仅能够睡着3小时左右,白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗,效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着,白天严重影响工作,患者自己未述其他不适。该患者最可能的诊断是()A、嗜睡症B、睡行症C、失眠症D、感觉不全综合征E、夜惊
考题
单选题患者男,63岁。近2个月来夜间出现胡言乱语、双手盲目无目的的舞动、摸索,有时有攻击性行为,一夜有多次发作,对所发生的事情不能回忆,白天正常。多导睡眠监测显示:夜间多次发作均在REM期,同步EEG显示发作期大量的运动及肌电伪迹,无癫痫样放电,发作后患者有时可短暂觉醒。考虑诊断为( )。A
发作性睡病B
睡眠呼吸暂停C
REM睡眠行为障碍D
癫痫发作E
精神分裂症
考题
单选题患儿,男,13岁。近1年于入睡后60~120分钟,从床上坐起,有时下地来回走动,约2分钟后可继续上床入睡,平均每月发作1次,发作后不能回忆,同步脑电图未见癫痫放电。此患儿最可能的诊断是( )。A
睡惊症B
意识模糊性觉醒C
睡行症D
癫痫E
REM睡眠行为障碍
考题
单选题10岁患儿经常在睡眠中从床上突然坐起,喊叫、哭闹,双目凝视和表情恐惧,偶可下床,约10分钟后停止,继续入睡。其最可能的诊断为( )。A
睡惊症B
睡行症C
失眠D
发作性睡病E
额叶癫痫
考题
单选题5岁患儿,睡眠中从床上突然坐起,喊叫、双目凝视,表情恐惧、呼吸急促、皮肤潮红。发作时意识不清、呼之不应,持续1~2min后自行停止,继续睡觉,事后不能回忆发作情景。该患者最可能的诊断是()。A
发作性睡病B
睡行症C
睡惊症D
梦魇E
癫痫发作
考题
单选题患者男,39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好,开始表现为入睡很困难,每晚仅仅能够睡着3小时左右,白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗,效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着,白天严重影响工作,患者自己未述其他不适。该患者最可能的诊断是()A
嗜睡症B
睡行症C
失眠症D
感觉不全综合征E
夜惊
考题
单选题患者,男,35岁,因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是()。A
失眠症B
睡行症C
嗜睡症D
抑郁症E
醒觉与睡眠节律障碍
考题
单选题患儿,女,5岁。近1个月于后半夜有3次出现突然坐起、喊叫、哭闹,并可见呼吸及心率加快,自诉有妖魔鬼怪、毒蛇猛兽袭击。3岁时于中午午睡时有类似发作2次。此患者最可能的诊断是( )。A
睡行症B
梦魇C
REM期睡眠行为障碍D
发作性睡病E
夜惊
考题
单选题在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验,版有惊恐情绪,以及心跳加速,呼吸急促,出汗等自主精神症状,醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为()A
失眠症B
睡行症C
睡眠呼吸暂停综合征D
夜惊E
梦魇
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