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单选题
颅内动脉狭窄的TCD变化()
A

狭窄段血流速度升高

B

狭窄远端血流信号消失

C

血流频谱异常,S1峰和S2峰融合,出现湍流或涡流频谱

D

血流声频粗糙,严重时出现乐性血管杂音

E

两侧血流速不对称,双侧同名动脉血流速度比较相差超过30%


参考答案

参考解析
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考题 患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。为了解血管痉挛的程度,首选的简便快捷的检查方法是A、颅脑CTAB、颅脑DSAC、TCDD、TCCSE、颈动脉超声TCD:血流速度持续升高。以下描述正确的是A、发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高B、3~4 d开始流速升高,1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常C、发病1周后血流速度开始上升,持续3~4 dD、3~4 d左右脑血流速度恢复正常E、3~4 d开始流速升高,高峰持续1~2周TCD:大脑中动脉收缩期最高流速281 cm/s,颈内动脉颅外段流速为41 cm/s。可诊断为A、颅内压升高(中度)B、颅内压升高(重度)C、脑血管痉挛(中度)D、脑血管痉挛(重度)E、大脑中动脉狭窄(重度)TCD(发病12 d后):大脑中动脉收缩期血流速度较前下降,收缩峰高尖,S2峰消失,舒张期前切迹加深,PI值进行性增加。可能的诊断是A、血管痉挛病变过程中的正常表现B、治疗有效,病情缓解C、大脑中动脉狭窄D、颅内压升高E、脑死亡TCD(发病15 d后):大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是A、血管痉挛程度加重B、大脑中动脉急性闭塞C、颅内高压D、新发脑出血E、脑死亡

考题 以下哪项不是TCD诊断锁骨下动脉狭窄所存在的缺点() A.不能诊断轻度狭窄B.狭窄严重程度判断欠准确C.非常依赖操作者的技术D.不能观察颅内盗血通路

考题 TCD经枕窗探查时,椎动脉颅内段的深度范围是() A.30~40mmB.60~75mmC.40~75mmD.60~70mm

考题 TCD探查时,颅内动脉狭窄MCA的血流速度诊断值为() A.160cm/sB.120cm/sC.140cm/sD.100cm/s

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考题 单选题患者,男性,58岁,左侧肢体乏力2天,高血压病6年,吸烟20年,TCD显示右侧大脑前动脉、大脑中动脉血流速度增快,分别为210cm/秒及140cm/秒,频谱信号中可见涡流,伴有血管杂音,左侧大脑前动脉血流速度增快(160cm/秒),伴有涡流及粗糙杂音,本患者考虑的诊断是()A 右侧大脑前动脉狭窄B 右侧大脑中动脉狭窄C 左侧大脑前动脉狭窄D 颅内多发脑动脉狭窄E 左侧大脑中动脉狭窄

考题 多选题TCD检查主要用做下列哪些疾病的辅助检查( )A颅内外段脑动脉狭窄或闭塞B脑血管畸形C脑动脉瘤D脑血管痉挛E锁骨下动脉盗血综合征

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考题 单选题烟雾病在脑血管造影时的典型表现是()A 颅内动脉狭窄伴有脑血管畸形B 颈内动脉狭窄合并硬脑膜动静脉瘘C 颅内动脉扩张D 颅底主要动脉狭窄或闭塞,伴有烟雾状新生血管网E 颅内动脉瘤合并脑血管畸形

考题 单选题患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。TCD://大脑中动脉收缩期最高流速281cm/s,颈内动脉颅外段流速为41cm/s。可诊断为()。A 颅内压升高(中度)B 颅内压升高(重度)C 脑血管痉挛(中度)D 脑血管痉挛(重度)E 大脑中动脉狭窄(重度)

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