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单选题
20岁女性在连续硬膜外下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,病人感双下肢不能活动,无力上抬,平面达胸2水平,自觉胸口发憋,呼吸费力。此时最可能的诊断为()。
A

呼吸抑制

B

变态反应

C

局麻药中毒反应

D

全脊麻

E

麻醉平面过高


参考答案

参考解析
解析: 患者出现全脊麻表现,应辅助呼吸,使用缩血管药。
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考题 患者,男,63岁,拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后,给予2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,麻醉满意,静脉注射氟哌啶2.5mg,哌替啶50mg,咪达唑仑1mg辅助。进腹探查时发生窦性心动过缓,最可能的原因是A、呼吸肌无力引起缺氧B、胆-心反射C、局部麻醉药中毒D、麻醉平面过高E、辅助药直接抑制心肌

考题 患者,女,40岁,急性阑尾炎,硬膜外阻滞下行阑尾切除术,手术顺利,术后2小时感切口疼痛,4小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,最可能的原因是A、穿刺致脊神经跟损伤B、穿刺致脊髓损伤C、局部麻醉药残余作用D、硬膜外血肿E、硬膜外脓肿

考题 患者,女性,67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,推注2%利多卡因5mL,2分钟后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断是( )。A、全脊麻B、局麻药的不良反应C、广泛的硬膜下阻滞D、缺氧E、二氧化碳蓄积

考题 男性,45岁,硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术,穿刺L1~2间隙顺利,硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml,主诉全身发麻,四肢无力,数分钟后病人表现为呼之不应,呼吸停止,血压64/42mmHg。其诊断首先考虑为 A.局麻药中毒 B.全脊麻 C.癔症 D.空气栓塞 E.脑出血

考题 女,26岁,因急性阑尾炎,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。该病人硬膜外腔穿刺应选 A.T8~9 B.T2~3 C.T12~L1或T11~12 D.L3~4 E.C7~T1

考题 20岁女性在连续硬膜外下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,病人感双下肢不能活动,无力上抬,平面达胸2水平,自觉胸口发憋,呼吸费力。此时最可能的诊断为A.全脊麻 B.变态反应 C.呼吸抑制 D.麻醉平面过高 E.局麻药中毒反应

考题 患者,女,20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,患者感双下肢不能活动,无力上抬,阻滞平面达T水平。自诉胸口发憋,呼吸费力,随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为()A、呼吸抑制B、过敏反应C、局麻药中毒反应D、全脊麻E、麻醉平面过高

考题 20岁女性在连续硬膜外下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,病人感双下肢不能活动,无力上抬,平面达胸2水平,自觉胸口发憋,呼吸费力。此时最可能的诊断为()A、呼吸抑制B、变态反应C、局麻药中毒反应D、全脊麻E、麻醉平面过高

考题 患者,女,20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,患者感双下肢不能活动,无力上抬,阻滞平面达T2水平。自诉胸口发憋,呼吸费力,随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为()。A、呼吸抑制B、过敏反应C、局麻药中毒反应D、全脊麻E、麻醉平面过高

考题 男性,68岁,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,硬膜外置管后给予1%利多卡因和0.2%丁卡因8ml,数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是()A、局麻药对心脏的毒性反应B、迷走神经反射C、全脊麻D、心肌梗死E、局麻药误入血管反应

考题 单选题患者,女,20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,患者感双下肢不能活动,无力上抬,阻滞平面达T水平。自诉胸口发憋,呼吸费力,随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为()A 呼吸抑制B 过敏反应C 局麻药中毒反应D 全脊麻E 麻醉平面过高

考题 单选题8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断为().A 全脊麻B 局麻药不良反应C 广泛硬膜下阻滞D 缺氧E CO2蓄积

考题 单选题男性,45岁,硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术,穿刺L间隙顺利,硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml,主诉全身发麻,四肢无力,数分钟后病人表现为呼之不应,呼吸停止,血压64/42mmHg。其诊断首先考虑为()A 局麻药中毒B 全脊麻C 癔症D 空气栓塞E 脑出血

考题 单选题68岁女性病人,硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。如此时病人出现惊厥、抽搐,处理为:()。A 吸氧B 静注地西泮C 静注硫喷妥钠D 静注琥珀胆碱,气管插管E 以上顺次采用

考题 单选题女,26岁,因急性阑尾炎,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。该病人硬膜外腔穿刺应选()A T8~9B T2~3C T12~L或T11~12D L3~4E C7~T1

考题 单选题男性,68岁,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,硬膜外置管后给予1%利多卡因和0.2%丁卡因8mL数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是()A 局麻药对心脏的毒性反应B 迷走神经反射C 全脊麻D 心肌梗死E 局麻药误入血管反应

考题 单选题男性24岁病人,既往体健,于连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中牵拉阑尾时患者出现烦躁不安,心率减慢,此时有效的处理措施是()A 给予镇静药物B 硬膜外腔追加局麻药C 建议术者行阑尾根部系膜封闭D 改行全身麻醉E 以上都可以

考题 单选题患者,女,20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,患者感双下肢不能活动,无力上抬,阻滞平面达T2水平。自诉胸口发憋,呼吸费力,随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为()。A 呼吸抑制B 过敏反应C 局麻药中毒反应D 全脊麻E 麻醉平面过高

考题 单选题患者,女性,67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,推注2%利多卡因5mL,2分钟后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断是(  )。A 全脊麻B 局麻药的不良反应C 广泛的硬膜下阻滞D 缺氧E 二氧化碳蓄积