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单选题
急性低位小肠梗阻，心率120次/分，血压90/60mmHg，尿少，无口渴，考虑存在（ ）。
A
B
C
D
E
参考答案
参考解析
解析：
患者在胰、十二指肠切除术后持续胃肠减压，导致钾摄入不足，而且因消化液排出而丢失，患者可以有肠麻痹的表现，心电图可出现T波低平、U波等改变。等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科常见。多见于消化液的急性丧失和体液丢失在感染区或软组织内时。急性低位小肠梗阻使大量消化液淤滞在肠腔中，不能为机体重新吸收利用，实际上相当于丢失。故本例患者存在因急性低位肠梗阻导致的等渗性缺水。
患者在胰、十二指肠切除术后持续胃肠减压，导致钾摄入不足，而且因消化液排出而丢失，患者可以有肠麻痹的表现，心电图可出现T波低平、U波等改变。等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科常见。多见于消化液的急性丧失和体液丢失在感染区或软组织内时。急性低位小肠梗阻使大量消化液淤滞在肠腔中，不能为机体重新吸收利用，实际上相当于丢失。故本例患者存在因急性低位肠梗阻导致的等渗性缺水。
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考题
患者，男，30岁。急性肠梗阻，出现口渴，尿少，眼球下陷，脉速，血压12/8.0Kpa(90/60mmHg)，估计其脱水性质和程度为A、中度等渗性脱水B、重度高渗性脱水C、中度低渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度低渗性脱水
考题
男性，70岁，急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，肛门无排气排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠胀气，提示A、粘连性肠梗阻B、急性小肠不全性梗阻C、麻痹性肠梗阻D、急性小肠高位梗阻E、小肠低位梗阻
考题
男性，40岁，急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少。体检示：尿少、眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg。估计其脱水的性质和程度为A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水
考题
患者，男，26岁。急性阑尾炎穿孔术后6天，持续腹胀，不排气、排便，全腹轻压痛，肠鸣音消失，X线腹平片示小肠、结肠胀气，提示A.麻痹性肠梗阻B.粘连性小肠梗阻C.急性小肠高位梗阻D.急性小肠低位梗阻E.急性小肠不全性梗阻
考题
男,60岁,急性肠梗阻3天,呕吐频繁,口渴,尿少,皮肤弹性差,血压90／60mmHg,脉率105次／分,呼吸深,有酮味,呼吸次数为30次／分,腱反射消失,心音低钝。初步应考虑
A、等渗性缺水B、低钾血症C、低蛋白血症D、代谢性酸中毒E、高渗性缺水
考题
男，46岁，因急性肠梗阻3天人院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.025，血清Na+136mmol/L。最可能的诊断是（ ）
考题
（118～119题共用备选答案）A．低钾血症B．高渗性缺水C．等渗性缺水D．低渗性缺水E．低钙血症118．女性患者，行胰，十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，目前仍无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，应考虑存在119．老年男性患者，发生急性低位小肠梗阻，心率128次／分，血压90/60mmHg，伴有少尿，无口渴，应考虑存在
考题
患者男，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀，肛门无排气，排便。全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失。腹部X线显示小肠，结肠胀气。可能的诊断为A.粘连性肠梗阻
B.急性小肠不全性梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.急性小肠高位梗阻
E.小肠低位梗阻
考题
某患者急性肠梗阻3天，呕吐频繁，乏力、尿少，皮肤弹性差，血压90/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸深快，30次/分，有酮味，腱反射消失，心音低钝，尿比重正常。应考虑可能存在（ ）A、等渗性缺水B、低钾血症C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、低蛋白血症
考题
43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白（+）。考虑该患者目前已发生（）A、急性肾小管坏死B、呼吸衰竭C、严重脱水D、心力衰竭E、急性肾小管坏死
考题
患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×109／L，N0．95，尿胆红素（+）。
应首先考虑（）A、急性化脓性胆囊炎B、急性胃穿孔C、坏死性胰腺炎D、肝内胆管结石E、急性化脓性梗阻性胆管炎
考题
43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白（+）。
考虑该患者目前已发生（）A、急性肾小管坏死B、呼吸衰竭C、严重脱水D、心力衰竭E、慢性肾小管坏死
考题
多选题某患者急性肠梗阻3天，呕吐频繁，乏力、尿少，皮肤弹性差，血压90/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸深快，30次/分，有酮味，腱反射消失，心音低钝，尿比重正常。应考虑可能存在（ ）A等渗性缺水B低钾血症C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E低蛋白血症
考题
多选题男，60岁，急性肠梗阻3天，呕吐频繁，口渴，尿少，皮肤弹性差，血压90/60mmHg，脉率105次/分，呼吸深，有酮味，呼吸次数为30次/分，腱反射消失，心音低钝。初步应考虑（）A等渗性缺水B低钾血症C低蛋白血症D代谢性酸中毒E高渗性缺水
考题
配伍题急性低位小肠梗阻，心率120次／分，血压90/60mmHg，尿少，无口渴，考虑存在（）。|胰、十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，考虑存在（）。A低钾血症B等渗性缺水C高渗性缺水D低渗性缺水E低钙血症
考题
单选题患者，男性，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠充气，诊断为（）。A
粘连性肠梗阻B
急性小肠不全性梗阻C
麻痹性肠梗阻D
急性小肠高位梗阻E
小肠低位梗阻
考题
单选题患者，男，30岁。急性肠梗阻，出现口渴，尿少，眼球下陷，脉速，血压12/8.0Kpa（90/60mmHg），估计其脱水性质和程度为（）。A
中度等渗性脱水B
重度高渗性脱水C
中度低渗性脱水D
中度高渗性脱水E
重度低渗性脱水
考题
单选题男性，32岁。体重60kg，肠梗阻3天入院，尿少，恶心，厌食乏力，脉搏105次/分，血压90/60mmHg，舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.013，血清Na+135mmol/L。
该患者应考虑为（）.A
高渗性缺水B
等渗性缺水C
低渗性缺水D
原发性缺水E
真性缺水
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