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单选题
在国际上,保险企业的理赔原则大多遵循()制定的理赔准则,该协会认为保险公司应当建立理赔的程序和规则,以避免事实不明和误用保单条款的情况。
A
国际理赔协会
B
国际核保协会
C
国际保险监督官协会
D
国际律师协会
参考答案
参考解析
解析:
A.国际理赔协会
B.国际核保协会
C.国际保险监督官协会
D.国际律师协会
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考题
根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,对于个人医疗保险小额理赔,保险公司应建立保险小额理赔服务监测指标体系,主要指标为( )A、保险小额理赔获赔率B、保险小额理赔投诉率C、保险小额理赔五日结案率D、保险小额理赔平均索赔支付周期
考题
团体保险理赔作业流程中经常遇到的风险有两类:一类是由于保险公司理赔延误或操作失误所致;另一类是源于客户对保单条款缺乏正确了解而导致的保险使用不当,甚至有意的欺诈行为。对于这两类风险,保险公司都建立了主动防范的措施,其中预防保险使用不当和保险欺诈行为的最好措施是()。A、完善的理赔制度和程序B、加强理赔人员的培训C、建立适当的理赔准备金D、建立严格的核保承保
考题
国际理赔协会制定的理赔准则的基本内容包括()。①保户必须获得平等待遇,而不被保险合同条款内容以外的因素来衡量。②保户无须提起诉讼即可获得应得的保险金给付,保险公司不得以牺牲保险合同的全部或一部分为条件,而影响另一保险合同的理赔处理。③保险公司必须了解它们对所有应得到保险金给付的保单有迅速理赔的义务;同时对保险大众也有对等的义务,即不作不当的理赔给付,以避免费用的增加。A.①B.①②C.②③D.①②③
考题
保险公司应当建立完善的应急预案,在发生特大交通事故、重大自然灾害等事故时,及时启动应急预案,通过建立快速理赔通道、预付赔款、上门服务等方式,提高理赔效率和质量( )A.理赔效率、B.客户感受、C.理赔质量、D.社会效益
考题
下面哪一项符合理赔人员职业道德规范:()A.理赔人员延迟刁难理赔,保户为获得应得的保险金而不得不提出不必要的理赔诉讼。B.维护索赔人以外的其他投保大众,免于负担因索赔人保险诈欺和不当赔付所增的成本。C.理赔人员致力于建立理赔作业原则与程序,用以防止对有关保险事故实情或合同合同条款认定不清,及避免有人滥用专业知识以获得不当的利益。D.理赔人员业余增进在理赔服务领域中本身的知识、技巧与专业。
考题
保险公司应当建立完善的应急预案,在发生特大交通事故、重大自然灾害等事故时,及时启动应急预案,通过()等方式,提高理赔效率和质量。
A、建立快速理赔通道B、预付赔款C、上门服务D、严格程序
考题
下列人寿保险核赔的基本内容说法不对的是()。A.任何申请理赔的人都有权利要求得到恳切、公平、公正的待遇,并在合理的时间内迅速地得到答复B.保险公司必须了解,它们对所有应得到保险金给付的保单,有迅速理赔的义务;同时,对保险大众也有对等的义务C.建立理赔的程序和规则,以避免事实不明和误用保单条款的情况,并优先维持正确的理赔记录D.在实践中,核赔主要遵循的原则是:公平原则
考题
依据国际理赔协会制定的理赔准则,以下何者为正确( )a.保户无须提起诉讼即可获得应得的保险金给付b.保险公司可以牺牲保险合同的全部或一部分为条件,而影响另一保险合同的理赔处理c.保险公司必须了解它们对所有应得到保险金给付的保单有迅速理赔的义务;同时对保险大众也有对等的义务,即不作不当的理赔给付,以避免费用的增加d.建立理赔的程序和规则,以避免事实不明和误用保单条款的情况;并优先维持正确的理赔记录A.a 、bB.bC.a、cD.a、c、d
考题
根据《关于公布保险理赔(给付)程序进一步做好理赔服务工作的通知》的要求,下列说法错误的()。A、各保险公司应在公司外部网站上公布,并在各营业网点(包括代理网点)明显位置公示理赔(给付)服务的具体流程B、保险公司在为客户办理索赔(申请保险金)手续时,对客户所需材料应当一次性采用书面或者口头形式告知C、各保险公司应建立健全理赔(给付)服务的监督管理机制,建立健全理赔(给付)服务质量回访制度D、各保险公司要对外公布理赔(给付)服务的投诉电话或联系方式,定期对保险消费者的投诉进行分析
考题
保险理赔是保险公司业务操作的重要环节,下列原则中属于理赔中应予遵循的原则是()。A、积极、主动、便利、快捷B、主动、迅速、准确、合理C、及时、准确、效用、利益D、主动、迅速、效应、效益
考题
下面关于国际保险理赔师协会对理赔人员职业道德的规定的表述,哪一项是不准确的()。A、在理赔人员职业道德方面,国际保险理赔师协会并对成员公司提出相应要求B、保险理赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度,同时也应及时收集与保险和赔案有关的意见C、保险理赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案,同时当赔案责任明确时应客观、公正地评估、处理赔案,不能超出保险合同规定的范围,防止因为欺诈和无保险利益赔案给付导致地保险成本地上升D、理赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款,同时理赔人员不能因为惜赔而导致索赔人被迫提出不必要地案件诉讼
考题
加强理赔风险控制,切实提高理赔风险管理水平,是保险公司当前乃至今后相当一段时间经营管理工作的重中之重。保险公司可采取的内部风险管理手段包括()。 ①严格核保承保工作 ②完善理赔制度和程序 ③加强理赔人员培训 ④建立信息共享机制,加强与外部公共机构合作A、①②③B、①②④C、①③④D、②③④
考题
理赔人员的公平公正原则,要求理赔人员做到()。 ①以客观事实为根据,不做有违事实的责任认定和不符合实际的损失证明; ②严格按照相关保险法律、法规、法令与保险合同的规定来决定理赔; ③理赔决定不受任何其他因素影响; ④维护保险公司和被保险人的利益。A、①②③B、①③④C、①②③④D、②③④
考题
在国际上,保险企业的理赔原则大多遵循()制定的理赔准则,该协会认为保险公司应当建立理赔的程序和规则,以避免事实不明和误用保单条款的情况。A、国际理赔协会B、国际核保协会C、国际保险监督官协会D、国际律师协会
考题
下面哪一项违反了理赔人员职业道德规范()。A、理赔人员延迟刁难理赔,保户为获得应得的保险金而不得不提出不必要的理赔诉讼B、维护索赔人以外的其他投保大众,免于负担因索赔人保险诈欺和不当赔付所增的成本C、理赔人员致力于建立理赔作业原则与程序,用以防止对有关保险事故实情或合同合同条款认定不清,及避免有人滥用专业知识以获得不当的利益D、理赔人员业余增进在理赔服务领域中本身的知识、技巧与专业
考题
依据国际理赔协会制定的理赔准则,以下何者为正确()A、保户无须提起诉讼即可获得应得的保险金给付。B、保险公司可以牺牲保险合同的全部或一部分为条件,而影响另一保险合同的理赔处理。C、保险公司必须了解它们对所有应得到保险金给付的保单有迅速理赔的义务;同时对保险大众也有对等的义务,即不作不当的理赔给付,以避免费用的增加。D、建立理赔的程序和规则,以避免事实不明和误用保单条款的情况;并优先维持正确的理赔记录。
考题
下列人寿保险核赔的基本内容说法不对的是()。A、任何申请理赔的人都有权利要求得到恳切、公平、公正的待遇,并在合理的时间内迅速地得到答复B、保险公司必须了解,它们对所有应得到保险金给付的保单,有迅速理赔的义务;同时,对保险大众也有对等的义务C、建立理赔的程序和规则,以避免事实不明和误用保单条款的情况,并优先维持正确的理赔记录D、在实践中,核赔主要遵循的原则是:公平原则
考题
单选题理赔人员的公平公正原则,要求理赔人员做到()。 ①以客观事实为根据,不做有违事实的责任认定和不符合实际的损失证明; ②严格按照相关保险法律、法规、法令与保险合同的规定来决定理赔; ③理赔决定不受任何其他因素影响; ④维护保险公司和被保险人的利益。A
①②③B
①③④C
①②③④D
②③④
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