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单选题
患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规（-），进一步的处理是（）
A
停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养
B
继续使用至4周后停用
C
改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2个月后停用
D
联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用
E
改用低剂量抗菌药物抑制疗法
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考题
女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌>105/ml，经抗生素治疗3天后体温正常。此时应A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素14天D、碱化尿液E、如尿培养阴性，停用抗生素患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意A、定时复查尿培养B、继续用抗生素治疗C、长期服用碳酸氢钠D、每晚服抗生素1次E、卧床休息至腰痛消失
考题
（题干）某女性患者，67岁，反复尿频、尿急、尿痛15年，再发伴发热2天，尿常规白细胞25～30个/HP，尿蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿pH7.5，尿SG1.015，血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。 最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎合并急性肾衰B.急性间质性肾炎合并急性肾衰C.慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核合并急性肾衰为了进一步明确诊断，最有意义的检查是A.尿浓缩稀释试验B.晨尿渗透压测定C.肾小管酸化功能测定D.肾脏彩超E.IVP患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是A.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养B.继续使用至4周后停用C.改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2～4个月后停用D.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用E.改用低剂量抗菌药物抑制疗法清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，不宜选用的抗生素是A.头孢菌素类B.氨基糖苷类C.半合成青霉素类D.喹诺酮类E.碳青霉烯类请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌>105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素至总疗程14天D、碱化尿液E、如尿白细胞在正常范围，停用抗生素患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩击痛，出院后应注意A、定时复查尿培养B、继续用抗生素治疗C、长期服用碳酸氢钠D、每晚服抗生素1次E、卧床休息至腰痛消失
考题
女性，67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年，再发伴发热2天，尿常规白细胞25～30／HP，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿pH7.5，尿SG 1.015，血Cr 128μmol／L,BUN 7.5mmol／L。最可能的诊断为A、急性肾盂肾炎合并急性肾衰B、急性间质性肾炎合并急性肾衰C、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染E、肾结核合并急性肾衰为了进一步明确诊断，最有意义的检查是A、尿浓缩稀释试验B、晨尿渗透压测定C、肾小管酸化功能测定D、肾脏彩超EIVP清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，不宜选用的抗生素是A、头孢菌素类B、氨基糖苷类C、半合成青霉素类D、喹诺酮类E、碳青霉烯类患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养B、继续使用至4周后停用C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2～4个月后停用D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法
考题
患者，女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml，经抗生素治疗3天后体温正常。此时治疗应A、停用抗生素B、如尿培养阴性，停用抗生素C、青霉素巩固治疗1周D、继续用14天抗生素E、碱化尿液患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意A、卧床休息至腰痛消失B、定时复查尿培养C、继续用抗生素治疗D、长期服用碳酸氢钠E、每晚服抗生素1次
考题
患者，女性，35岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌>105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素10～14天D、碱化尿液E、如尿培养阴性，停用抗生素患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意A、定时复查尿培养B、继续用抗生素治疗C、长期服用碳酸氢钠D、每晚服抗生素1次E、卧床休息至腰痛消失
考题
女性，30岁，因高热寒战，腰痛2天入院。左肾区有叩击痛，尿常规：RBC5～6／HP，WBC15～20／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗2天后体温正常此时应A、停用抗生素B、继续用抗生素10天C、如尿培养阴性，停用抗生素D、青霉素巩固治疗一周E、碱化尿液病人住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛。出院后应注意A、继续抗生素治疗B、定期复查尿培养C、每晚服抗生素一次D、长期服碳酸氢钠E、卧床休息至腰痛消失
考题
女性，67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年，再发伴发热2天，尿常规白细胞25～30个/HP，尿蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿pH7.5，尿SG1.015，血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。最可能的诊断为A、急性肾盂肾炎合并急性肾衰B、急性间质性肾炎合并急性肾衰C、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染E、肾结核合并急性肾衰为了进一步明确诊断，最有意义的检查是A、尿浓缩稀释试验B、晨尿渗透压测定C、肾小管酸化功能测定D、肾脏彩超E、IVP清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，不宜选用的抗生素是A、头孢菌素类B、氨基糖苷类C、半合成青霉素类D、喹诺酮类E、碳青霉烯类患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养B、继续使用至4周后停用C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2～4个月后停用D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法
考题
患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6／HP，WBC10／HP。中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。提问：下列检查中最能协助诊断的是A、肾脏B超B、尿中白细胞管型C、静脉肾盂造影D、尿培养E、膀胱镜检查提示：经抗生素治疗3天后体温正常。提问：此时应A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素14天D、碱化尿液E、如尿培养阴性，停用抗生素提示：患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛。提问：出院后应注意A、定时复查尿常规B、继续用抗生素治疗C、长期服用碳酸氢钠D、每晚服抗生素1次E、卧床休息至腰痛消失
考题
患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+++)，红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是
A.改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2个月后停用
B.改用低剂量抗菌药物抑制疗法
C.继续使用至4周后停用
D.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养
E.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用
考题
患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6／HP，WBC10／HP。中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。提示：经抗生素治疗3天后体温正常。提问：此时应（）A停用抗生素B青霉素巩固治疗1周C继续用抗生素14天D碱化尿液E如尿培养阴性，停用抗生素
考题
患者，女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml，经抗生素治疗3天后体温正常。此时治疗应（）。A、停用抗生素B、如尿培养阴性，停用抗生素C、青霉素巩固治疗1周D、继续用14天抗生素E、碱化尿液
考题
患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应（）。A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素至总疗程14天D、碱化尿液E、如尿白细胞在正常范围，停用抗生素
考题
患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6／HP，WBC10／HP。中段尿培养大肠埃希菌105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常，此时应（）。A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素14天D、碱化尿液E、如尿培养阴性，停用抗生素
考题
患者，女性，35岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应（）。A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素10～14天D、碱化尿液E、如尿培养阴性，停用抗生素
考题
患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，肾功结果显示Cr219μmol／L，不宜选用的抗生素是（）A、头孢菌素类B、氨基糖苷类C、半合成青霉素类D、大环内酯类E、以上均不是
考题
单选题患者，女性，35岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应（）。A
停用抗生素B
青霉素巩固治疗1周C
继续用抗生素10～14天D
碱化尿液E
如尿培养阴性，停用抗生素
考题
单选题患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应（）。A
停用抗生素B
青霉素巩固治疗1周C
继续用抗生素至总疗程14天D
碱化尿液E
如尿白细胞在正常范围，停用抗生素
考题
单选题患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6／HP，WBC10／HP。中段尿培养大肠埃希菌105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常，此时应（）。A
停用抗生素B
青霉素巩固治疗1周C
继续用抗生素14天D
碱化尿液E
如尿培养阴性，停用抗生素
考题
单选题患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6／HP，WBC10／HP。中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。提示：经抗生素治疗3天后体温正常。提问：此时应（）A
停用抗生素B
青霉素巩固治疗1周C
继续用抗生素14天D
碱化尿液E
如尿培养阴性，停用抗生素
考题
单选题患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，肾功结果显示Cr219μmol／L，不宜选用的抗生素是（）A
头孢菌素类B
氨基糖苷类C
半合成青霉素类D
大环内酯类E
以上均不是
考题
单选题患者，女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml，经抗生素治疗3天后体温正常。此时治疗应（）。A
停用抗生素B
如尿培养阴性，停用抗生素C
青霉素巩固治疗1周D
继续用14天抗生素E
碱化尿液
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