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单选题
男，58岁，上腹部胀痛不适2月余。MRI见肝内多发病灶。最可能的诊断是（　）
A

结节型肝癌

B

肝转移瘤

C

肝癌并肝内转移

D

肝硬化并再生结节

E

未见异常

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考题 (题干)患者，女，82岁。上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息病史,现上腹部CT检査发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检査AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是( )A.肝细胞性肝癌并肝内转移B.胆管细胞癌C.肝转移瘤D.肝腺瘤E.肝海绵状血管瘤下列出现的影像学征象有助于本病诊断的是( )A.增强扫描病灶见填充式强化B.牛眼征C.晕圈征D.靶征E.手握球征请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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考题 患者，女，82岁。上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是A、肝细胞性肝癌并肝内转移B、胆管细胞癌C、肝转移瘤D、肝腺瘤E、肝血管瘤下列出现的影像学征象有助于肝转移瘤的诊断的是A、增强扫描病灶见填充式强化B、牛眼征C、晕圈征D、靶征E、以上都不是
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考题 男，48岁，上腹部不适2个月余，患者有华枝睾吸虫病病史。经CT检查发现肝左外叶增大，其内呈不均匀性低密度，病灶边界不清，周围可见扩张的胆管。最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝细胞癌C.肝肉瘤D.胆管细胞痛E.胆囊癌
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考题 患者，女性，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往有结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是A、肝细胞性肝癌并肝内转移B、胆管细胞癌C、肝转移瘤D、肝腺瘤E、肝血管瘤下列出现哪一种影像学征象有助于肝转移瘤的诊断A、增强扫描病灶见填充式强化B、牛眼征C、晕圈征D、靶征E、以上都不是
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考题 男性，50岁，巩膜、皮肤黄染进行性加重，上腹部胀痛不适近1月余，超声检查见肝内胆管扩张（如图所示），根据超声图像可能性大的是 A.胆总管远段癌 B.肝门部胆管癌 C.壶腹部癌 D.肝外胆管下段结石 E.胰头癌
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考题 男，55岁，腹部胀痛不适一月余，CT检查如图，最可能的诊断是（　）A结肠结核B结肠淋巴瘤C结肠转移瘤D假膜性结肠炎E横结肠癌
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考题 男，58岁，上腹部胀痛不适2月余。MRI见肝内多发病灶。最可能的诊断是（　）A、结节型肝癌B、肝转移瘤C、肝癌并肝内转移D、肝硬化并再生结节E、未见异常
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考题 男，55岁，腹部胀痛不适1月余，CT检查如图，最可能的诊断是（　）A、结肠结核B、结肠淋巴瘤C、结肠转移瘤D、假膜性结肠炎E、横结肠癌
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考题 男，30岁。右侧腹部包块渐增大，伴胀痛1年余。MRI检查见巨大包块，最可能的诊断是（　）A、右侧肾上腺腺瘤B、右肾髓样脂肪瘤C、右肾畸胎瘤D、右肾巨大血管瘤E、右肾错构瘤
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考题 男，48岁，上腹部不适2月余，患者有华支睾吸虫病病史。经CT检查发现肝左外叶增大，其内呈不均匀性低密度，病灶边界不清，周围可见扩张的胆管。最可能的诊断是（）A、肝脓肿B、肝细胞癌C、肝肉瘤D、胆管细胞癌E、胆囊癌
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考题 MRI诊断肝脓肿的有力证据是（）A、病灶边界清楚B、病灶内见液性信号区C、病灶周围见稍低信号区D、病灶呈环形E、病灶内见无信号气体
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考题 男，48岁，上腹部不适2个月余，患者有华支睾吸虫病病史。经CT检查发现肝左外叶增大，其内呈不均匀性低密度，病灶边界不清，周围可见扩张的胆管。最可能的诊断是（）A、肝脓肿B、肝细胞癌C、肝肉瘤D、胆管细胞癌E、胆囊癌
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考题 患者，女性，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往有结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是（）A、肝细胞性肝癌并肝内转移B、胆管细胞癌C、肝转移瘤D、肝腺瘤E、肝血管瘤
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考题 女，41岁，上腹部不适、胀痛月余。经超声检查诊断为肝血管瘤。血管瘤应首先与以下哪种疾病进行鉴别（）A、肝囊肿B、肝硬化C、肝脓肿D、肝癌E、局灶性脂肪肝
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考题 男，26岁，乏力，上腹痛3个月，近来加剧。疼痛以夜间为重，坐起可缓解，向背部放射，胃纳差，近期体重下降。实验室检查正常。诊断依据是哪些（）A、胆管细胞癌是在肝硬化基础上发生的B、多发生于青壮年，可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现C、病变呈低密度实性病灶，形态不规则，部分病灶内见钙化影D、增强扫描动脉期病灶有不均质强化，强化程度低于正常肝实质，静脉期病灶强化程度高于动脉期E、病灶周围见小的卫星灶，病变远侧有局部肝内胆管扩张F、附件肝叶萎缩和门静脉分支闭塞
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考题 单选题男，71岁，腰背部疼痛1月余，MRI扫描见脊柱多发骨质破坏，最可能的诊断是（　）A 椎体结核B 椎体转移瘤C 多发性骨髓瘤D 化脓性脊柱炎E 未见异常
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考题 单选题女，59岁，癫痫发作伴精神异常2个月，MRI扫描见颅内多发病灶最可能的诊断为（　）A 多发脑脓肿B 多发性硬化C 结核瘤D 转移瘤E 未见异常
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考题 单选题MRI诊断肝脓肿的有力证据是（）A 病灶边界清楚B 病灶内见液性信号区C 病灶周围见稍低信号区D 病灶呈环形E 病灶内见无信号气体
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考题 单选题男，65岁，右上腹部疼痛不适，乏力4月余，AFP升高，MRI如图所示，最可能的诊断为（）A 肝右叶肝细胞癌并门脉癌栓形成B 胆管细胞癌C 肝腺瘤D 转移癌E 未见异常
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考题 多选题女，37岁，上腹部胀痛不适，B超发现肝内占位。 诊断依据是哪些（）A中年女性，上腹部胀痛不适。BTWI肿瘤表现为均匀的低信号；TWI肿瘤表现为均匀的高信号C随着回波时间延长信号强度增高，出现灯泡征D病灶强化特点为早出晚归型E病灶强化由周边开始，并向中心扩展，延迟后，形成高信号肿块，中心可有无强化的不规则低信号区F病灶强化程度呈速升速降型，峰值较肝实质高，而持续时间短
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考题 单选题患者，女性，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往有结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是（）A 肝细胞性肝癌并肝内转移B 胆管细胞癌C 肝转移瘤D 肝腺瘤E 肝血管瘤
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考题 单选题女，41岁，上腹部不适、胀痛月余。经超声检查诊断为肝血管瘤。血管瘤应首先与以下哪种疾病进行鉴别（）A 肝囊肿B 肝硬化C 肝脓肿D 肝癌E 局灶性脂肪肝
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考题 单选题男，30岁。右侧腹部包块渐增大，伴胀痛1年余。MRI检查见巨大包块，最可能的诊断是（　）A 右侧肾上腺腺瘤B 右肾髓样脂肪瘤C 右肾畸胎瘤D 右肾巨大血管瘤E 右肾错构瘤
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考题 单选题男，55岁，腹部胀痛不适1月余，CT检查如图，最可能的诊断是（　）A 结肠结核B 结肠淋巴瘤C 结肠转移瘤D 假膜性结肠炎E 横结肠癌
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考题 单选题男，22岁，耳后见一直径约2cm黑痣，表现有溃烂，近期增大明显，头痛1周，伴咳嗽、胸闷，行头颅CT及MRI检查见颅内多发病灶，最可能的诊断为（　）A 黑色素瘤脑转移B 肺癌脑转移C 多发胶质瘤D 颅内多发脑出血E 未见异常
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