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单选题
患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。若脑脊液检查提示:外观混浊,白细胞800×106/L,N80%,L20%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌阴性,PPD(-)。最可能的病因诊断为()
A
肺炎并中毒性脑病
B
肺炎并病毒性脑炎
C
肺炎并结核性脑炎
D
肺炎并化脓性脑膜炎
E
肺炎并脑脓肿
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考题
7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N 66%,L 34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N 80%,L 20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.中毒性脑病
考题
7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种BCG。体查:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-),血常规WBC 17×109/L,N 0.66,L 0.34,脑脊液外观微混浊,WBC 800×106/L,N 0.7,L 0.3,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L,最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.中毒性脑病E.以上均不是
考题
患儿,男,8个月,咳嗽,发热1周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退高达39.5℃。查体:呼吸急促,呼吸56次/分钟,心率100次/分钟,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×10/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数8×10/L,蛋白定性阴性。该患儿最可能的诊断是A.腺病毒肺炎合并中毒性脑病B.瑞氏综合征C.病毒性脑炎D.肺炎,高热惊厥E.金葡菌肺炎合并中毒脑病
考题
(2013)女婴,7个月。发热伴轻咳5天,近2天出现频繁呕吐达10余次。查体:T38.2℃,P140次/分,R32次/分,嗜睡,前囟饱满,心、肺未见异常,双侧巴氏征(+)。脑脊髓检查:外观混浊,WBC800×10/L,N0.78,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L。最可能的诊断是A.中毒性脑病B.隐球菌性脑炎C.病毒性脑炎D.化脓性脑膜炎E.结核性脑膜炎
考题
患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次人院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿哕音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。若脑脊液检查提示:外观混浊,白细胞800×10/L,N80%,L20%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌阴性,PPD(-)。最可能的病因诊断为( )
A.肺炎并中毒性脑病
B.肺炎并结核性脑炎
C.肺炎并病毒性脑炎
D.肺炎并脑脓肿
E.肺炎并化脓性脑膜炎
考题
患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次人院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿哕音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。该患儿最可能的诊断为( )
A.肺炎并颅内感染
B.肺炎并低钙惊厥
C.肺炎并高热惊厥
D.重症肺炎
E.以上均不对
考题
7个月患儿,发热咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,并惊厥3次,已接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,两肺可闻及细湿啰音,前囟饱满。脑脊液:外观混浊,白细胞1800×106/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为A.脑脓肿,支气管炎
B.肺炎合并中毒性脑病
C.结核性脑膜炎,肺结核
D.病毒性脑炎,气管炎
E.化脓性脑膜炎,肺炎
考题
6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐2次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×10/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×10/L,蛋白阳性,糖降低,作PPD试验,硬结直径为5mm。最可能的诊断为()A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、肺炎双球菌脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、肺炎,中毒性脑病
考题
患儿,男,7个月,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。查体:体温39.5℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC17×109/L,脑脊液外观微混浊,WBC800×106/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。患儿最可能发生了()。A、中毒性脑病B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、惊厥E、流行性脑脊髓膜炎
考题
患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T40℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。若脑脊液检查提示:外观混浊,白细胞800×10/L,N80%,L20%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌阴性,PPD(-)。最可能的病因诊断为()A、肺炎并中毒性脑病B、肺炎并病毒性脑炎C、肺炎并结核性脑炎D、肺炎并化脓性脑膜炎E、肺炎并脑脓肿
考题
患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T40℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。若脑脊液检查提示:外观混浊,白细胞800×106/L,N80%,L20%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌阴性,PPD(-)。最可能的病因诊断为()A、肺炎并中毒性脑病B、肺炎并病毒性脑炎C、肺炎并结核性脑炎D、肺炎并化脓性脑膜炎E、肺炎并脑脓肿
考题
患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。若脑脊液检查提示:外观混浊,白细胞800×106/L,N80%,L20%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌阴性,PPD(-)。最可能的病因诊断为()A、肺炎并中毒性脑病B、肺炎并病毒性脑炎C、肺炎并结核性脑炎D、肺炎并化脓性脑膜炎E、肺炎并脑脓肿
考题
患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。该患儿最可能的诊断为()A、肺炎并高热惊厥B、重症肺炎C、肺炎并颅内感染D、肺炎并低钙惊厥E、以上均不对
考题
7个月患儿,发热咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,并惊厥3次,已接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,两肺可闻及细湿啰音,前囟饱满。脑脊液:外观混浊,白细胞1800×10/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为()A、肺炎合并中毒性脑病B、病毒性脑炎,气管炎C、结核性脑膜炎,肺结核D、化脓性脑膜炎,肺炎E、脑脓肿,支气管炎
考题
患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。此患儿的诊断是()A、金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎B、麻疹肺炎合并病毒性脑炎C、粟粒性肺结核、结核性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、中毒性脑病
考题
患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T40℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。该患儿最可能的诊断为()A、肺炎并高热惊厥B、重症肺炎C、肺炎并颅内感染D、肺炎并低钙惊厥E、以上均不对
考题
单选题患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。此患儿的诊断是()A
金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎B
麻疹肺炎合并病毒性脑炎C
粟粒性肺结核、结核性脑膜炎D
隐球菌性脑膜炎E
中毒性脑病
考题
单选题患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T40℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。若脑脊液检查提示:外观混浊,白细胞800×106/L,N80%,L20%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌阴性,PPD(-)。最可能的病因诊断为()A
肺炎并中毒性脑病B
肺炎并病毒性脑炎C
肺炎并结核性脑炎D
肺炎并化脓性脑膜炎E
肺炎并脑脓肿
考题
单选题患儿,男,7个月,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。查体:体温39.5℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC17×109/L,脑脊液外观微混浊,WBC800×106/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。患儿最可能发生了()。A
中毒性脑病B
化脓性脑膜炎C
病毒性脑膜炎D
惊厥E
流行性脑脊髓膜炎
考题
单选题若脑脊液检查提示:外观浑浊,WBC800×106/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L涂片找菌阴性,PPD试验(—),最可能的病因诊断()A
肺炎合并中毒性脑病B
肺炎合并病毒性脑病C
肺炎合并结核性脑病D
肺炎合并化脓性脑膜炎E
肺炎合并脑脓肿
考题
单选题7个月患儿,发热咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,并惊厥3次,已接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,两肺可闻及细湿啰音,前囟饱满。脑脊液:外观混浊,白细胞1800×106/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为()A
肺炎合并中毒性脑病B
病毒性脑炎,气管炎C
结核性脑膜炎,肺结核D
化脓性脑膜炎,肺炎E
脑脓肿,支气管炎
考题
单选题7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(﹣)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N66%,L34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N80%,L20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。最可能的诊断是()A
化脓性脑膜炎B
病毒性脑炎C
结核性脑膜炎D
高热惊厥E
中毒性脑病
考题
单选题患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T40℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。若脑脊液检查提示:外观混浊,白细胞800×10/L,N80%,L20%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌阴性,PPD(-)。最可能的病因诊断为()A
肺炎并中毒性脑病B
肺炎并病毒性脑炎C
肺炎并结核性脑炎D
肺炎并化脓性脑膜炎E
肺炎并脑脓肿
考题
单选题7个月患儿,发热咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,并惊厥3次,已接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,两肺可闻及细湿啰音,前囟饱满。脑脊液:外观混浊,白细胞1800×10/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为()A
肺炎合并中毒性脑病B
病毒性脑炎,气管炎C
结核性脑膜炎,肺结核D
化脓性脑膜炎,肺炎E
脑脓肿,支气管炎
考题
单选题患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。此患儿的诊断是()A
金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎B
麻疹肺炎合并病毒性脑炎C
粟粒性肺结核、结核性脑膜炎D
隐球菌性脑膜炎E
中毒性脑病
考题
单选题患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。该患儿最可能的诊断为()A
肺炎并高热惊厥B
重症肺炎C
肺炎并颅内感染D
肺炎并低钙惊厥E
以上均不对
考题
单选题患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T40℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。该1岁患儿最可能的诊断为()A
肺炎并高热惊厥B
重症肺炎C
肺炎并颅内感染D
肺炎并低钙惊厥E
以上均不对
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