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题目内容
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单选题
需长期肠内营养的十二指肠外瘘患者在术中应对其进行（）。
A
经鼻胃管
B
经鼻空肠管
C
胃造瘘
D
空肠造瘘
E
经鼻十二指肠管
参考答案
参考解析
解析：
1.空肠造瘘的喂养管可长期放置，适用于长期营养支持，且空肠造瘘使得肠道营养与胃十二指肠减压同时进行，适合于十二指肠外瘘患者。因此，对需长期肠内营养的十二指肠外瘘患者应采用空肠造瘘，故选D。2.经鼻胃管喂养的优点是胃的容量大，对营养液的渗透压不敏感，缺点是有发生吸入性肺炎的危险，不适合长期营养支持的患者。所以，对于需短期肠内营养、胃肠功能良好的患者适合经鼻胃管，故选A。3.胃造瘘不易发生肺部并发症，适合长期营养支持的患者，因此，肺部并发症危险性大、胃肠功能良好的患者适合胃造瘘，故选C。
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考题
关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述中哪一项是正确的A、发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养B、肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率D、肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养
考题
关于外科营养，正确的是A、营养状态差的病人首先考虑肠内营养B、肠外营养的完善使其可以替代肠内营养C、肠瘘的患者应首选肠内营养D、肠外营养较肠内营养安全、并发症少E、肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能
考题
患者男，28岁，因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤，行十二指肠、空肠破裂修补术，术后腹壁伤口愈合差，反复引流出肠液，伴发热。对该患者进行营养状态评估，下列说法正确的是A、体重是评定一般营养状况最直接的基本指标之一B、我国成人标准体重可采用Broca改良法估算：标准体重(kg)=身高[(cm)-100]×0.9C、肌酐/身高指数可以估算骨骼肌含量D、血清白蛋白半衰期较长，常在营养不良持续较长时间后才有显著下降E、血清转铁蛋白的半衰期较短，是一项较敏感的营养指标F、该患者的氮平衡=输入氮量-(尿中氮排出量+粪氮+皮肤失氮量)G、血糖水平是简便常用的营养指标之一关于胃肠瘘患者的营养支持，下列说法正确的是A、首选肠外营养支持B、肠内营养适用于提供的营养素不能从瘘孔中流出的患者C、成分型肠内营养较非成分型肠内营养更能减少瘘液排出量D、高位胃、十二指肠瘘可由空肠造口给予肠内营养E、近端有50cm功能良好小肠的小肠瘘患者可由胃内喂养F、肠瘘早期宜肠外营养支持给予足量营养肠外营养的并发症包括A、血胸B、空气栓塞C、误吸D、肠道细菌易位E、腹泻F、高血糖G、胆汁淤滞
考题
患者男,28岁,因车祸导致脾破裂,急诊行脾切除术,术中发现胰腺也有明显外伤,医生估计该患者需要进行长期肠内营养,下列哪种肠内营养途径最合适
A、鼻胃管B、鼻十二指肠管C、鼻空肠管D、胃造瘘术E、空肠造瘘术
考题
患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者的营养补充主要依靠（）.A、无渣饮食B、管饲肠内营养剂C、鼻饲流质饮食D、肠外营养和肠内营养E、全胃肠外营养
考题
患者男，28岁，因车祸导致脾破裂，急诊行脾切除术，术中发现胰腺也有明显外伤，医生估计该患者需要进行长期肠内营养，最合适的肠内营养途径是（）A、鼻胃管B、鼻十二指肠管C、鼻空肠管D、胃造瘘术E、空肠造瘘术
考题
单选题关于外科营养，正确的是（）A
营养状态差的患者首先考虑肠内营养B
肠外营养的完善使其可以替代肠内营养C
肠瘘的患者应首选肠内营养D
肠外营养较肠内营养安全、并发症少E
肠外营养可胃肠道处于休息状态，可保护胃肠道的黏膜和功能
考题
多选题患者男，28岁，因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤，行十二指肠、空肠破裂修补术，术后腹壁伤口愈合差，反复引流出肠液，伴发热。关于胃肠瘘患者的营养支持，下列说法正确的是（）.A首选肠外营养支持B肠内营养适用于提供的营养素不能从瘘孔中流出的患者C成分型肠内营养较非成分型肠内营养更能减少瘘液排出量D高位胃、十二指肠瘘可由空肠造口给予肠内营养E近端有50cm功能良好小肠的小肠瘘患者可由胃内喂养F肠瘘早期宜肠外营养支持给予足量营养
考题
单选题下列关于外科营养的叙述，正确的是（ ）。A
营养状态差的患者首先考虑肠内营养B
肠外营养的完善使其可以替代肠内营养C
肠瘘的患者应首选肠内营养D
肠外营养较肠内营养安全、并发症少E
肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能
考题
单选题患者男，28岁，因车祸导致脾破裂，急诊行脾切除术，术中发现胰腺也有明显外伤，医生估计该患者需要进行长期肠内营养，最合适的肠内营养途径是（）A
鼻胃管B
鼻十二指肠管C
鼻空肠管D
胃造瘘术E
空肠造瘘术
考题
单选题需长期肠内营养的十二指肠外瘘患者在术中应对其进行（ ）。A
B
C
D
E
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