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单选题
患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。关于胃部胃肠道间质瘤（GIST），叙述错误的是（）。
A
在消化管GIST中最常见
B
胰腺是最常见远处转移部位
C
大约30%的患者临床表现为恶性
D
可形成溃疡并导致大出血
E
多结节腹膜种植是恶性GIST的典型表现
F
肿物可位于浆膜下、黏膜下或胃壁内
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考题
患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。该病例的病理诊断为（）。（提示免疫组织化学染色：CD117（+），CD34（+），S-100（-），Actin（-），Desmin（-）。）A、平滑肌肉瘤B、胃肠道间质瘤（GIST）C、脂肪瘤D、平滑肌瘤E、神经鞘瘤F、颗粒细胞瘤
考题
患者男，68岁。因“腹部饱胀、纳差”来诊。查体：上腹部触及包块。胃镜：胃体部前壁占位，局灶性黏膜溃疡。大体检查：肿瘤5.8cm×6.9cm，切面灰白、灰红色，界限清楚。组织学检查：肿瘤由胖梭形细胞组成，条索状排列，部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。对诊断胃肠道间质肿瘤有指导价值的免疫组织化学检查指标有（）。A、CD34B、CD56C、CD31D、CD117E、DOG1F、VIM
考题
患者男，16岁，因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜：胃体部后壁隆起性肿块，3cm×5cm。胃镜超声：肿块累及胃壁肌层。行肿块穿刺组织学检查：病变由较单一的上皮样细胞组成，细胞排列呈片状，细胞间质缺乏胶原，血管丰富扩张。如果免疫组织化学检查结果：CD117（+++），DOG1（++），SMA（+），S100P（-），SYN（-），支持儿童型胃肠道间质肿瘤的病理诊断，应首选的治疗方案是（）。A、内镜下切除B、新辅助化学治疗C、靶向药物治疗D、胃大部手术切除E、单用化学治疗
考题
患者男，68岁。因“腹部饱胀、纳差”来诊。查体：上腹部触及包块。胃镜：胃体部前壁占位，局灶性黏膜溃疡。大体检查：肿瘤5.8cm×6.9cm，切面灰白、灰红色，界限清楚。组织学检查：肿瘤由胖梭形细胞组成，条索状排列，部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。该患者如果发生肿瘤转移，比较常见的转移部位有（）。A、腹主动脉旁淋巴结B、脾C、盆腔D、肝E、肺F、胸腔
考题
患者男，33岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查：回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变，周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是（）。A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、淋巴瘤D、肠腺癌E、胃肠道间质瘤
考题
女性，29岁。中上腹疼痛3个月，间歇黑便10天来诊。无其他不适，胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块，拟诊胃恶性肿瘤住院。体检：浅表淋巴结不肿大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术，手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤，弥漫性B细胞型。结外淋巴瘤最常累及部位是（）A、扁桃体B、胃肠道C、皮肤D、乳房E、甲状腺
考题
患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。可能的病理诊断是（）。A、腺瘤B、胃肠道间质瘤（GIST）C、脂肪瘤D、平滑肌瘤E、神经鞘瘤F、颗粒细胞瘤G、平滑肌肉瘤
考题
患者男，54岁，因“胃部不适6个月”来诊。胃镜：胃体大弯后侧壁见一黏膜皱襞肥大区，呈脑回状，表面颗粒样粗糙不平，面积约30mm×40mm。可能的病变是（）。A、慢性肥厚性胃炎B、胃息肉C、旺炽性胃炎D、淋巴瘤E、Crohn病F、胃腺癌G、胃结核
考题
患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。关于胃部胃肠道间质瘤（GIST），叙述错误的是（）。A、在消化管GIST中最常见B、胰腺是最常见远处转移部位C、大约30%的患者临床表现为恶性D、可形成溃疡并导致大出血E、多结节腹膜种植是恶性GIST的典型表现F、肿物可位于浆膜下、黏膜下或胃壁内
考题
患者女，65岁，因“腹胀、腰部不适”来诊。CT：左上腹部占位性病变。病变7.5cm×6.8cm，呈结节状。为了明确病变与周围器官的关系，需要的实验室检查有（）。A、CTB、MRIC、胃造影术D、腹部B型超声E、肠镜F、肿块针吸细胞学
考题
患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后，巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小2cm×1cm×0.8cm，其余黏膜皱襞完整。
胃癌好发于胃的哪个部分（ ）A、胃底B、胃体C、胃小弯近胃窦部D、贲门部E、胃大弯侧
考题
男性，48岁，近3个月逐渐出现上膜部不适，进食后饱胀、反酸、暖气，纤维胃镜发现胃窦前壁小弯侧一直径约2.Ocm大小肿块，与周围组织界限较清，活检病理回报为中分化腺癌。该病最常见的发病部位是（）。A、胃窦B、胃底C、胃体D、幽门E、贲门
考题
单选题患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后，巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小2cm×1cm×0.8cm，其余黏膜皱襞完整。胃癌好发于胃的哪个部分（）A
胃底B
胃体C
胃小弯近胃窦部D
贲门部E
胃大弯侧
考题
多选题患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。可能的病理诊断是（）。A腺瘤B胃肠道间质瘤（GIST）C脂肪瘤D平滑肌瘤E神经鞘瘤F颗粒细胞瘤G平滑肌肉瘤
考题
单选题患者男，33岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查：回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变，周围肠黏膜肉眼观察尚正常。关于肠结核，叙述正确的是（）。A
大多数肠结核为原发性B
80％以上的肠结核发生在近端回肠C
结核性溃疡一般呈横行，与肠管垂直D
肠结核仅有溃疡型和增殖型2种类型E
肠梗阻多见于溃疡型肠结核
考题
单选题患者男，33岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查：回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变，周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是（）。A
肠结核B
溃疡性结肠炎C
淋巴瘤D
肠腺癌E
胃肠道间质瘤
考题
多选题患者男，68岁。因“腹部饱胀、纳差”来诊。查体：上腹部触及包块。胃镜：胃体部前壁占位，局灶性黏膜溃疡。大体检查：肿瘤5.8cm×6.9cm，切面灰白、灰红色，界限清楚。组织学检查：肿瘤由胖梭形细胞组成，条索状排列，部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。对判断本肿瘤的侵袭性生物学行为有指导意义的有（）。A发生部位为胃BCD117阳性C肿瘤大小D核分裂象数目/50HPFE肿瘤坏死F血管数量
考题
多选题患者男，68岁。因“腹部饱胀、纳差”来诊。查体：上腹部触及包块。胃镜：胃体部前壁占位，局灶性黏膜溃疡。大体检查：肿瘤5.8cm×6.9cm，切面灰白、灰红色，界限清楚。组织学检查：肿瘤由胖梭形细胞组成，条索状排列，部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。对诊断胃肠道间质肿瘤有指导价值的免疫组织化学检查指标有（）。ACD34BCD56CCD31DCD117EDOG1FVIM
考题
单选题患者男，16岁，因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜：胃体部后壁隆起性肿块，3cm×5cm。胃镜超声：肿块累及胃壁肌层。行肿块穿刺组织学检查：病变由较单一的上皮样细胞组成，细胞排列呈片状，细胞间质缺乏胶原，血管丰富扩张。如果应用免疫组织化学技术进行鉴别诊断，对诊断尤为重要的抗体是（）。A
S100PB
SMAC
DOG1D
SYNE
CD117
考题
单选题女，45岁。因腹胀，食欲不振2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期。应首选的治疗措施是（）A
中药治疗B
免疫治疗C
放射治疗D
手术治疗E
全身化学治疗
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