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单选题
患者男，16岁，因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜：胃体部后壁隆起性肿块，3cm×5cm。胃镜超声：肿块累及胃壁肌层。行肿块穿刺组织学检查：病变由较单一的上皮样细胞组成，细胞排列呈片状，细胞间质缺乏胶原，血管丰富扩张。如果应用免疫组织化学技术进行鉴别诊断，对诊断尤为重要的抗体是（）。
A
S100P
B
SMA
C
DOG1
D
SYN
E
CD117
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考题
女性，67岁，周期性上腹部疼痛10年，进食后比空腹疼痛明显。近半年来疼痛减轻，但变为持续性隐痛，黑便2个月。胃镜活检诊断为癌，患者手术标本最可能表现为A、胃小弯近幽门部有一个2cm的溃疡，底部平坦B、胃小弯近幽门部有一个3cm的溃疡，周边部黏膜隆起，皱襞中断C、胃壁内息肉状肿物D、十二指肠球部溃疡E、胃贲门部有一个3cm的溃疡
考题
患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。该病例的病理诊断为（）。（提示免疫组织化学染色：CD117（+），CD34（+），S-100（-），Actin（-），Desmin（-）。）A、平滑肌肉瘤B、胃肠道间质瘤（GIST）C、脂肪瘤D、平滑肌瘤E、神经鞘瘤F、颗粒细胞瘤
考题
患者男，16岁，因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜：胃体部后壁隆起性肿块，3cm×5cm。胃镜超声：肿块累及胃壁肌层。行肿块穿刺组织学检查：病变由较单一的上皮样细胞组成，细胞排列呈片状，细胞间质缺乏胶原，血管丰富扩张。如果免疫组织化学检查结果：CD117（+++），DOG1（++），SMA（+），S100P（-），SYN（-），支持儿童型胃肠道间质肿瘤的病理诊断，应首选的治疗方案是（）。A、内镜下切除B、新辅助化学治疗C、靶向药物治疗D、胃大部手术切除E、单用化学治疗
考题
男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为非萎缩性胃炎，正确的是（）A、病变突破黏膜固有层B、病变主要见于胃体部C、厌食，体重明显下降D、恶性贫血E、主要位于胃窦部
考题
患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。可能的病理诊断是（）。A、腺瘤B、胃肠道间质瘤（GIST）C、脂肪瘤D、平滑肌瘤E、神经鞘瘤F、颗粒细胞瘤G、平滑肌肉瘤
考题
患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。关于胃部胃肠道间质瘤（GIST），叙述错误的是（）。A、在消化管GIST中最常见B、胰腺是最常见远处转移部位C、大约30%的患者临床表现为恶性D、可形成溃疡并导致大出血E、多结节腹膜种植是恶性GIST的典型表现F、肿物可位于浆膜下、黏膜下或胃壁内
考题
患者男，16岁，因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜：胃体部后壁隆起性肿块，约3cm×5cm；胃镜超声：肿块累及胃壁肌层.行肿块穿刺组织学检查：病变由较单一的梭形细胞组成，细胞间质缺乏胶原，血管扩张。当该病例诊断发生意见不一致时，首选的辅助诊断技术是（）A、特殊染色检查糖原B、电镜检查神经内分泌颗粒C、分子生物学技术检查KIT基因突变D、FISH检查PDGFR基因扩增E、免疫组织化学检查CD117
考题
患者男，16岁，因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜：胃体部后壁隆起性肿块，3cm×5cm。胃镜超声：肿块累及胃壁肌层。行肿块穿刺组织学检查：病变由较单一的上皮样细胞组成，细胞排列呈片状，细胞间质缺乏胶原，血管丰富扩张。在儿童胃上皮样细胞性病变或肿瘤中，应在诊断中优先考虑的是（）。A、低分化癌B、大B细胞性淋巴瘤C、神经内分泌肿瘤D、胃肠道间质肿瘤E、平滑肌母细胞瘤
考题
患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后，巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小2cm×1cm×0.8cm，其余黏膜皱襞完整。
胃癌好发于胃的哪个部分（ ）A、胃底B、胃体C、胃小弯近胃窦部D、贲门部E、胃大弯侧
考题
患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。为明确诊断，以下检查中应首选（）A、超声内镜检查B、增强CT检查C、MR检查D、DSA检查E、高分辨率变焦扩大内镜
考题
患者，女性，56岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦，剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。为确诊患者应行下列哪项检查（）A、腹部CT平扫+增强B、纤维胃镜活检C、剖腹手术探查D、PET／CTE、胶囊胃镜
考题
患者男，16岁，因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜：胃体部后壁隆起性肿块，约3cm×5cm；胃镜超声：肿块累及胃壁肌层.行肿块穿刺组织学检查：病变由较单一的梭形细胞组成，细胞间质缺乏胶原，血管扩张。如果要排除少见类型Carney三联症，需进一步进行（）A、结肠镜检查结、直肠是否存在肿瘤B、胸部X线片检查两肺是否存在肿瘤C、超声检查肝是否存在肿瘤D、超声检查两肾是否存在肿瘤E、CT检查颅脑是否存在肿瘤
考题
患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。该患者最可能的诊断是（）A、胃腺瘤B、增生性息肉C、胃底腺息肉D、0～Ⅰ型早期胃癌E、胃平滑肌瘤
考题
单选题患者男，16岁，因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜：胃体部后壁隆起性肿块，约3cm×5cm；胃镜超声：肿块累及胃壁肌层.行肿块穿刺组织学检查：病变由较单一的梭形细胞组成，细胞间质缺乏胶原，血管扩张。在儿童胃梭形细胞性病变或肿瘤中，常见的有神经纤维病，炎性纤维性息肉，胃肠道间质肿瘤等，对诊断胃肠道间质肿瘤非常必要的是（）A
SMA（+）B
S100P（+）C
CD117（+）D
DOG1（+）E
b-catenin（+）
考题
单选题患者男，16岁，因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜：胃体部后壁隆起性肿块，3cm×5cm。胃镜超声：肿块累及胃壁肌层。行肿块穿刺组织学检查：病变由较单一的上皮样细胞组成，细胞排列呈片状，细胞间质缺乏胶原，血管丰富扩张。在儿童胃上皮样细胞性病变或肿瘤中，应在诊断中优先考虑的是（）。A
低分化癌B
大B细胞性淋巴瘤C
神经内分泌肿瘤D
胃肠道间质肿瘤E
平滑肌母细胞瘤
考题
单选题患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。该患者最可能的诊断是（）A
胃腺瘤B
增生性息肉C
胃底腺息肉D
0～Ⅰ型早期胃癌E
胃平滑肌瘤
考题
单选题男性，60岁。以上腹部疼痛.食欲不振.体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者诊断，考虑最可能是（）A
胃癌B
胃息肉C
胃溃疡D
萎缩性胃炎E
胃平滑肌瘤
考题
多选题患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。可能的病理诊断是（）。A腺瘤B胃肠道间质瘤（GIST）C脂肪瘤D平滑肌瘤E神经鞘瘤F颗粒细胞瘤G平滑肌肉瘤
考题
单选题患者，男，48岁，因感冒自服退热药2天，4小时前因呕血来诊。急诊胃镜，胃黏膜多发性糜烂伴点片状出血，与其有关的是（ ）。A
胃壁细胞总体的增大B
内因子抗体C
胃幽门运动功能失调D
胃黏膜屏障的破坏E
遗传
考题
单选题患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。关于胃部胃肠道间质瘤（GIST），叙述错误的是（）。A
在消化管GIST中最常见B
胰腺是最常见远处转移部位C
大约30%的患者临床表现为恶性D
可形成溃疡并导致大出血E
多结节腹膜种植是恶性GIST的典型表现F
肿物可位于浆膜下、黏膜下或胃壁内
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