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单选题
男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×109/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×106/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()
A
败血症
B
病毒性脑炎
C
高热惊厥
D
化脓性脑膜炎
E
脑脓肿
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考题
患儿男,5个月,因发热、拒乳、抽搐数次而入院。查体:体温38.5℃,脉搏130次/min,精神萎靡,前囟紧张,巴彬斯基征阳性,布氏征不明显,为明确诊断,需做哪项检查( )A.血常规B.脑脊液C.血钙D.血细胞沉降率(血沉)E.肝功能
考题
( 136~138 共用题干)男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38。C左右。人院前两周头痛加重,伴呕吐。3小时前呼之不应,急诊入院。人院查体,中度昏迷,瞳孔左:右为4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。第 136 题 紧急处理措施首先是
考题
5个月小儿因发热、拒乳、抽搐数次而入院。查体:体温38.5℃,脉搏130次/min,精神萎靡,前囟紧张,巴彬斯基征阳性,布氏征不明显,为明确诊断,需做哪项检查A、血常规B、脑脊液C、血钙D、血细胞沉降率(血沉)E、肝功能
考题
患儿,男,4个月,左耳流脓2d后高热、抽搐2次。查,左外耳道痛,前囟紧张,颈抵抗阳性,布氏征(+),克氏征(+),最可能诊断为中耳炎合并( )A.败血症B.病毒性脑炎C.高热惊厥D.化脓性脑膜炎E.脑脓肿
考题
患儿,女,11个月。发热4天,38~39℃,呕吐4~5次/日,查体:体温39℃,昏睡,皮肤弹性好,前囟稍紧张,颈部轻度抵抗,心肺腹部无异常,克氏征(+),布氏征(+),最可能的诊断为A.中毒性菌痢(脑型)B.化脓性脑膜炎C.高热惊厥D.癫痫E.颅内出血
考题
男,6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体:左外耳道牵涉性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并A.败血症
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.高热惊厥
考题
患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(十),克氏征(+),血WBC19×10/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。该患儿的治疗原则不恰当的是A.一旦确诊,尽快进行抗生素治疗
B.选择对病原菌敏感的抗生素
C.静脉给药
D.用药至症状消失,脑脊液常规正常
E.选择易通过血脑屏障的抗生素
考题
患儿男,11个月。因发热、呕吐2天来院就诊。查体:体温39℃,昏睡状,时有躁动,前囟略膨隆,紧张,颈项强直,克氏征(±),布氏征(±)。末梢血白细胞18×109/L,中性粒细胞占70%。
最重要的应做下列哪项检查()A、血培养B、腰椎穿刺C、结核菌素试验D、头颅CTE、灌肠查大便常规
考题
患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC19×109/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。
该患儿的治疗原则不恰当的是()A、一旦确诊,尽快进行抗生素治疗B、选择对病原菌敏感的抗生素C、静脉给药D、用药至症状消失,脑脊液常规正常E、选择易通过血脑屏障的抗生素
考题
患儿,女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次。左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC19×109/L,糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。
不符合该患儿的治疗原则的是()A、一旦确诊,尽快进行抗生素治疗B、选择对病原菌敏感的抗生素C、静脉给药D、用药至症状消失E、易通过血脑屏障的抗生素
考题
男,6个月。左耳流脓2天后,出现高热、抽搐2次。查体:左外耳道牵涉性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并()A、败血症B、病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、脑脓肿E、高热惊厥
考题
男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×109/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×106/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()A、败血症B、病毒性脑炎C、高热惊厥D、化脓性脑膜炎E、脑脓肿
考题
患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC19×109/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。
确诊该患儿主要依据()A、病史B、血常规C、脑脊液检查D、神经系统检查E、头部CT
考题
4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”治疗,静点青霉素200万U/d,连用1周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是()。A、前囟膨隆+颈强直B、前囟膨隆+布氏征阳性C、前囟膨隆+颅骨透照阳性D、前囟膨隆+克氏征阳性E、前囟膨隆+巴氏征阳性
考题
患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:体温40℃,嗜睡,前囟隆起,颈强直,心肺(-),克氏征(+),布氏征(+),血常规WBC28.0×109/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断()A、腰穿B、血沉C、结核菌素试验D、头颅CTE、血培养
考题
单选题患儿,女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次。左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC19×109/L,糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。
确诊该患儿主要依据()A
病史B
血常规C
脑脊液检查D
神经系统检查E
头部CT
考题
单选题患儿,女,11个月。发热4天,38~39℃,呕吐4~5次/日,查体:体温39℃,昏睡,皮肤弹性好,前囟稍紧张,颈部轻度抵抗,心肺腹部无异常,克氏征(+),布氏征(+),最可能的诊断为()A
中毒性菌痢(脑型)B
化脓性脑膜炎C
高热惊厥D
癫痫E
颅内出血
考题
单选题4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按脑膜炎治疗,静点青霉素200万U/d,连用1周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是( )。A
前囟膨隆+颈强直B
前囟膨隆+布氏征阳性C
前囟膨隆+颅骨透照阳性D
前囟膨隆+克氏征阳性E
前囟膨隆+巴氏征阳性
考题
单选题男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×109/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×106/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()A
败血症B
病毒性脑炎C
高热惊厥D
化脓性脑膜炎E
脑脓肿
考题
单选题患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。针对该患者最合适的术式为()。A
鼓室探查B
鼓膜穿刺C
单纯乳突开放D
单纯鼓室成形E
乳突开放+鼓室成形术F
乳突根治术
考题
单选题患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC19×109/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。
确诊该患儿主要依据()A
病史B
血常规C
脑脊液检查D
神经系统检查E
头部CT
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