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单选题
患者血气分析报告：pH7.14，PCO2：70mmHg，PO2：45mmHg，患者神志出现淡漠，嗜睡，呼吸浅快。首要采取的措施为（）。
A
使用无创辅助通气
B
面罩吸氧纠正低氧血症
C
气管插管有创机械通气
D
使用钙离子拮抗剂
E
使用抗生素
F
使用中枢性呼吸兴奋药物
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考题
患者血气分析报告：pH7．14，PCO2：70mmHg，PO2：45mmHg，患者神志出现淡漠，嗜睡，呼吸浅快。首要采取的措施为该患者最可能的诊断A．慢性支气管炎急性发作B．肺脓肿C．肺结核D．支气管扩张E．肺炎
考题
【案例】男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。该患者诊断首先考虑A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.自发性气胸D.心源性哮喘E.支气管扩张F.慢性阻塞性肺气肿该患者治疗可以选择的药物A.沙丁胺醇雾化吸入B.糖皮质激素C.氨茶碱D.白三烯受体拮抗剂E.抗胆碱能药物雾化吸人F.如经氧疗、解痉平喘药物、糖皮质激素口服治疗后患者病情无好转，气促逐渐加重，呼吸困难加重，烦躁，比时进一步的措施有A.复查血气分析B.静脉使用糖皮质激素C.应用镇静剂D.高流量吸氧E.呼吸兴奋剂F.纠正电解质紊乱首要采取的措施为A.使用无创辅助通气B.面罩吸氧纠正低氧血症C.气管插管有创机械通气D.使用钙离子拮抗剂E.使用抗生素F.使用中枢性呼吸兴奋药物请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂A:吸氧后仍有呼吸困难
B:吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
C:吸氧后心率增快、血压下降明显
D:吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时
E:导致呼吸衰竭的原发病因为COPD
考题
男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次／分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。
首要采取的措施为
A.使用无创辅助通气
B.面罩吸氧纠正低氧血症
C.气管插管有创机械通气
D.使用钙离子拮抗剂
E.使用抗生素
F.使用中枢性呼吸兴奋药物
考题
一例COPD急性加重患者，动脉血气分析显示pH7.15，PaO250mmHg，PaCO280mmHg，患者意识不清，治疗的基本原则是（）A应用尼克刹米B无创机械通气C纠正酸中毒，静点5%碳酸氢钠D应用面罩吸氧，纠正低氧血症E有创机械通气
考题
慢性呼吸衰竭患者，发绀呼吸困难明显，经治疗后疗效欠佳，呼吸浅慢、暂停与神志欠清，须使用呼吸机。下列哪项不是其使用的目的（ ）A纠正低氧血症B增加通气量、扩张肺泡C纠正休克D减慢呼吸频率E减少呼吸功耗
考题
女性，55岁。确诊支气管扩张30余年，因大咯血就诊，24小时咯血量超过500ml。体检：血压110／70mmHg，患者烦躁不安，端坐呼吸，口唇青紫，呼吸28次／分，双下肺呼吸音减低，心率132次／分，律齐，无杂音。该患者紧急抢救措施中最重要的是（）。A、立即采取畅通气道的措施B、立即使用呼吸兴奋剂C、让患者采取患侧卧位D、立即使用无创呼吸机辅助呼吸E、立即输血或输液
考题
患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。目前应主要考虑的治疗有（）（提示：使用面罩无创机械通气后，尽管纠正缺氧，但是CO2潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血气分析pH7.10）A、纤维支气管镜吸痰B、有创机械通气C、肌内注射阿托品D、静注氨茶碱E、继续无创机械通气，提高吸氧浓度F、继续无创机械通气，调大潮气量
考题
患者男，72岁，因反复呕吐，停止排便、排气5天，突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率130次/分，动脉血气pH7.27，PaO55mmHg，PaCO50mmHg，BE-16mmol／L。低氧血症的处理（）。A、低流量鼻导管吸氧B、高流量面罩吸氧C、喉罩通气D、必要时气管插管机械通气E、无创正压通气
考题
患者男性，46岁，身高174cm，体重61kg，肾衰竭，行"肾移植手术"后2月。突发烦躁，呼吸急促，发热，再入院。检查发现：患者神志清醒，胸部X线片双肺斑片状阴影，SPO290%，氧合指数（PaO2/FiO2）200mmHg，诊断为："ARDS"。
患者神志清醒，血流动力学稳定，血气检查示PaO260mmHg（）。A、首先使用鼻导管氧疗，纠正低氧血症B、首先使用气管插管，纠正低氧血症C、使用肌松剂后机械通气D、大剂量镇静剂降低氧耗E、不使用肌松剂，机械通气
考题
单选题患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。目前应主要考虑的治疗有（）（提示：使用面罩无创机械通气后，尽管纠正缺氧，但是CO2潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血气分析pH7.10）A
纤维支气管镜吸痰B
有创机械通气C
肌内注射阿托品D
静注氨茶碱E
继续无创机械通气，提高吸氧浓度F
继续无创机械通气，调大潮气量
考题
单选题患者男性，46岁，身高174cm，体重61kg，肾衰竭，行"肾移植手术"后2月。突发烦躁，呼吸急促，发热，再入院。检查发现：患者神志清醒，胸部X线片双肺斑片状阴影，SPO290%，氧合指数（PaO2/FiO2）260mmHg（）。A
首先使用鼻导管氧疗，纠正低氧血症B
首先使用气管插管，纠正低氧血症C
使用肌松剂后机械通气D
大剂量镇静剂降低氧耗E
不使用肌松剂，机械通气
考题
单选题患者张某，男，61岁，慢性阻塞性肺疾病，气管插管拔管后当日，使用无创正压通气治疗。应采用的预防此问题发生的方法是：（）A
多饮水B
使用减压贴C
按摩D
持续使用面罩E
闭口呼吸
考题
单选题患者男性，18岁，高处坠落致胸部受伤呼吸困难1天，胸部CT提示双肺挫伤，右侧第5、6、7、8、9肋骨多处骨折，右侧血胸并右下肺不张，查血气pH7.20，PaO255mmHg，PaCO273mmHg，需紧急采用哪项治疗措施（）A
使用呼吸兴奋药B
加强吸痰C
气管插管有创通气D
无创机械通气E
气管切开造口
考题
单选题男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即给予持续低流量吸氧。
如经积极治疗后，患者的症状仍在加重，逐渐出现意识障碍，气道内分泌物多且不易咳出，PaCO2升至87mmHg，此时应采取的措施为（ ）A
使用糖皮质激素B
应用利尿剂C
行气管插管，进行机械通气D
经口鼻面罩进行无创通气E
使用呼吸兴奋剂
考题
单选题一例COPD急性加重患者，动脉血气分析显示pH7.15，PaO250mmHg，PaCO280mmHg，患者意识不清，治疗的基本原则是（）A
应用尼克刹米B
无创机械通气C
纠正酸中毒，静点5%碳酸氢钠D
应用面罩吸氧，纠正低氧血症E
有创机械通气
考题
单选题慢性呼吸衰竭患者，发绀呼吸困难明显，经治疗后疗效欠佳，呼吸浅慢、暂停与神志欠清，须使用呼吸机。下列哪项不是其使用的目的（ ）A
纠正低氧血症B
增加通气量、扩张肺泡C
纠正休克D
减慢呼吸频率E
减少呼吸功耗
考题
单选题患者女，55岁。确诊支气管扩张30余年，因大咯血就诊，24小时咯血量超过500ml。体检：血压110／70mmHg，患者烦躁不安，端坐呼吸，口唇青紫，呼吸28次／分，双下肺呼吸音减低，心率132次／分，律齐，无杂音。该患者紧急抢救措施中最重要的是（）。A
立即采取畅通气道的措施B
立即使用呼吸兴奋剂C
让患者采取患侧卧位D
立即使用无创呼吸机辅助呼吸E
立即输血或输液
考题
多选题慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者收治重症监护病房（ICU）的指征是（）。A严重呼吸困难B精神紊乱C嗜睡D昏迷E无创机械通气不能纠正的低氧血症
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