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堵塞肠瘘瘘管的条件包括
A.瘘以下肠段通畅
B.瘘口扩大明显
C.与周围组织附着良好
D.疼痛减轻
E.感染加重
F.瘘口周围皮肤完好
参考答案和解析
瘘以下肠段通畅
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考题
关于空肠造瘘管注意事项说法错误的是( )
A、妥善固定空肠造瘘管,避免牵拉、扭曲和脱出B、保持造瘘管通畅,防止堵塞,造瘘口堵塞时,应先查明原因,排除导管本身的因素后用温开水加压冲洗和负压抽吸交替方法能有效疏通导管C、空肠造瘘管腹壁外端敷料每2周更换1次D、每日清洗造瘘口周围皮肤2次,观察造瘘口周围有无红肿,热及胃内容物渗漏,保持周围皮肤干燥清洁,防止感染E、用胸带保护腹部切口,减少腹部张力、减轻疼痛和防止腹部切口裂开促进伤口愈合
考题
病历摘要: 患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。按瘘发生的原因,肠瘘可分为:A、先天性肠瘘B、后天性肠瘘C、生理性肠瘘D、病理性肠瘘E、创伤性肠瘘F、治疗性肠瘘G、外伤性肠瘘肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变? 提示:切口检查所见:仍有一长约 2cm的切口未愈合,有带粪臭味的液体流出,予以引流。A、水、电解质及酸碱平衡失调B、营养不良C、瘘管周围组织受损D、继发感染E、腹膜炎F、腹腔内器官感染G、腹腔脓肿临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期? 提示:病人主诉全身乏力,恶心,食欲不振,体温 38.6℃,大便次数增多,腹部稍胀,右下腹有压痛。A、腹膜炎期B、腹腔内感染期C、腹腔内脓肿期D、瘘管形成前期E、瘘管形成期F、瘘管形成后期G、瘘管闭合期肠瘘的处理原则是:A、纠正水、电解质及酸碱平衡失调B、控制感染C、有效冲洗和引流D、一律采用全静脉营养E、维持重要器官功能F、防治并发症可选用什么方法处理瘘口? 提示:经加强瘘口护理及对症治疗后,病人伤口的渗出液逐日减少。A、使用油纱布填塞B、医用胶注入瘘管内填塞C、继续敞开引流D、盲端橡胶管堵塞E、塑料管填塞F、手术缝合肠瘘病人可能出现哪些并发症?A、堵片移位B、堵片松脱C、腹腔感染D、瘘口出血E、胃肠道出血F、肝肾功能障碍G、粘连性肠梗阻
考题
慢性智齿冠周炎伴颊瘘的处理方案正确的是A.用生理盐水冲洗,橡皮条引流,直至瘘管愈合
B.用吸收性明胶海绵填塞瘘管
C.拔除智齿
D.刮净肉芽,切除瘘管及瘘口,缝合皮肤
E.拔除智齿,刮净肉芽,切除瘘管及瘘口,缝合皮肤
考题
有关肠瘘的病理生理改变,不正确的是( )。A.大量的消化液经瘘管排出,致水电解质紊乱,出现高钾血症
B.消化液流入腹膜腔,可出现弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿
C.肠瘘患者若处理不当,可致严重营养不良
D.高位肠瘘水电解质丢失和紊乱较严重
E.低位肠瘘则以继发感染更为明显
考题
患者,男性,46岁。确诊为肠瘘,腹膜炎症状明显,有明显的中毒表现,瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难,应尽早行A.腹腔引流术
B.瘘口造口术
C.肠断部分切除吻合术
D.肠瘘局部楔形切除缝合术
E.瘘口引流术
考题
病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期?提示:病人主诉全身乏力,恶心,食欲不振,体温38.6℃,大便次数增多,腹部稍胀,右下腹有压痛。()A、腹膜炎期B、腹腔内感染期C、腹腔内脓肿期D、瘘管形成前期E、瘘管形成期F、瘘管形成后期G、瘘管闭合期
考题
病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。可选用什么方法处理瘘口?()提示:经加强瘘口护理及对症治疗后,病人伤口的渗出液逐日减少。A、使用油纱布填塞B、医用胶注入瘘管内填塞C、继续敞开引流D、盲端橡胶管堵塞E、塑料管填塞F、手术缝合
考题
单选题患者男性,46岁。确诊为肠瘘,腹膜炎症状明显,有明显的中毒表现,瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难,应尽早行()A
腹腔引流术B
瘘口造口术C
肠断部分切除吻合术D
肠瘘局部楔形切除缝合术E
瘘口引流术
考题
配伍题第1鳃裂囊肿及瘘管的内瘘口多位于( )|第2鳃裂囊肿及瘘管的内瘘口多位于( )|第3鳃裂囊肿及瘘管的内瘘口多位于( )A舌盲孔B梨状窝C外耳道或耳周围D腭扁桃体窝
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