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男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。 在机械通气过程中,痰培养提示铜绿假单胞菌,此时应选用的抗生素为( )
A青霉素
B头孢他啶
C左氧氟沙星
D红霉素
E碳青霉烯类抗生素
参考答案
参考解析
略
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考题
患者男, 70 岁,有 " 慢性咳嗽、咳痰 30 年 " 病史, 1 周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高, 1 天前家属发现其活动减少,并出现嗜睡表现,将患者送到医院急诊,查血常规, WBC5 .6×10 9 / L , N74 %, HGBl68g / L 。血气分析示 pH7.32, PaCO286mmHg , PaO250mmHg
该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为A、急性呼吸道感染
B、使用镇静剂
C、吸高浓度氧
D、精神过于紧张
E、以上全是
考题
患者男, 70 岁,有 " 慢性咳嗽、咳痰 30 年 " 病史, 1 周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高, 1 天前家属发现其活动减少,并出现嗜睡表现,将患者送到医院急诊,查血常规, WBC5 .6×10 9 / L , N74 %, HGBl68g / L 。血气分析示 pH7.32, PaCO286mmHg , PaO250mmHg
在机械通气过程中,痰培养提示铜绿假单胞菌,此时应选用的抗生素为A、青霉素
B、头孢他啶
C、左氧氟沙星
D、红霉素
E、碳青霉烯类抗生素
考题
患者男, 60 岁,主因 " 发热、咳嗽、咳痰 5 天 " 入院。患者既往有糖尿病史 6 年,血糖控制不满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞 7。6×10 9 / L , N75 %,胸部 X 线示双下肺点片状浸润影。血气分析示 ( 不吸氧时 )pH7.37, PaCO246mmHg , PaO256mmHg
为进一步明确病原,有效的检查为A、痰涂片
B、痰培养+药敏
C、咽拭子细菌培养
D、血培养
E、真菌培养
考题
患者男, 70 岁,有 " 慢性咳嗽、咳痰 30 年 " 病史, 1 周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高, 1 天前家属发现其活动减少,并出现嗜睡表现,将患者送到医院急诊,查血常规, WBC5 .6×10 9 / L , N74 %, HGBl68g / L 。血气分析示 pH7.32, PaCO286mmHg , PaO250mmHg
给予患者抗感染治疗,主要应覆盖的细菌谱为A、肺炎链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、厌氧菌
D、革兰阴性杆菌
E、革兰阳性球菌
考题
患者男, 70 岁,有 " 慢性咳嗽、咳痰 30 年 " 病史, 1 周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高, 1 天前家属发现其活动减少,并出现嗜睡表现,将患者送到医院急诊,查血常规, WBC5 .6×10^9 / L , N74 %, HGBl68g / L 。血气分析示 pH7.32, PaCO286mmHg , PaO250mmHg
该患者入院后应首先采取的措施为A. 给予头孢他啶等有效抗生素治疗?
B. 立即给予气管插管,机械通气治疗?
C. 给予患者双向气道正压(BiPAP)无创通气治疗?
D. 给予患者20%甘露醇,脱水治疗?
E. 给予化痰药,通畅气道
考题
患者男,32岁。有“支气管扩张症”病史。近日慢性咳嗽咳痰加重,经痰培养后,医嘱在头孢抗生素基础上加用替硝唑治疗,提示痰培养发现了( )。A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.阴沟肠杆菌
D.厌氧菌
E.克雷伯肺炎杆菌
考题
男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。 给予患者抗感染治疗,主要应覆盖的细菌谱为( )A肺炎链球菌B金黄色葡萄球菌C厌氧菌D革兰阴性杆菌E革兰阳性球菌
考题
男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。 该患者入院后应首先采取的措施为( )A给予头孢他啶等有效抗生素治疗B立即给予气管插管,机械通气治疗C给予患者BiPAP无创通气治疗D给予患者20%甘露醇,脱水治疗E给予化痰药,通畅气道
考题
男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×10/L。,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
若细菌培养报告提示该细菌ESBLs阳性,用下列哪种抗生素合适( )A、头孢噻肟B、头孢他啶C、氨基糖苷类D、碳青霉烯类E、红霉素
考题
男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×10/L。,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
患者出现呼吸衰竭,其可能机制为( )A、肺泡通气不足B、弥散功能障碍C、V/Q比例失调D、耗氧量增加E、痰液阻塞呼吸道
考题
男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×10/L。,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
为进一步明确病原,有效的检查为( )A、痰涂片B、痰培养+药物敏感试验C、咽拭子细菌培养D、血培养E、真菌培养
考题
男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg。给予患者抗感染治疗,主要应覆盖的细菌谱为()A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、革兰阴性杆菌E、革兰阳性球菌
考题
男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg。在机械通气过程中,痰培养提示铜绿假单胞菌,此时应选用的抗生素为()。A、青霉素B、头孢他啶C、左氧氟沙星D、红霉素E、碳青霉烯类抗生素
考题
关于咳嗽咳痰下列说法错误的是()。A、恶臭痰提示有厌氧菌感染B、铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征C、黄绿色或翠绿色痰,提示铜绿假单胞菌感染D、痰白黏稠且牵拉成丝难以咳出,提示有病毒感染
考题
患者男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白黏痰,体温不高,1天前家属发现其活动减少,并出现嗜睡表现,将患者送到医院急诊,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为()A、急性呼吸道感染B、使用镇静剂C、吸高浓度氧D、精神过于紧张E、以上全是
考题
男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×109/L,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。为进一步明确病原,有效的检查为()A、痰涂片B、痰培养+药物敏感试验C、咽拭子细菌培养D、血培养E、真菌培养
考题
单选题男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg。在机械通气过程中,痰培养提示铜绿假单胞菌,此时应选用的抗生素为()。A
青霉素B
头孢他啶C
左氧氟沙星D
红霉素E
碳青霉烯类抗生素
考题
单选题男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg。给予患者抗感染治疗,主要应覆盖的细菌谱为()A
肺炎链球菌B
金黄色葡萄球菌C
厌氧菌D
革兰阴性杆菌E
革兰阳性球菌
考题
单选题男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×109/L,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。为进一步明确病原,有效的检查为()A
痰涂片B
痰培养+药物敏感试验C
咽拭子细菌培养D
血培养E
真菌培养
考题
单选题男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg。该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为()A
急性呼吸道感染B
使用镇静剂C
吸高浓度氧D
精神过于紧张E
以上全是
考题
单选题男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为( )A
急性呼吸道感染B
使用镇静剂C
吸高浓度氧D
精神过于紧张E
以上全是
考题
单选题男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg。该患者入院后应首先采取的措施为()A
给予头孢他啶等有效抗生素治疗B
立即给予气管插管,机械通气治疗C
给予患者BiPAP无创通气治疗D
给予患者20%甘露醇,脱水治疗E
给予化痰药,通畅气道
考题
单选题男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
在机械通气过程中,痰培养提示铜绿假单胞菌,此时应选用的抗生素为( )A
青霉素B
头孢他啶C
左氧氟沙星D
红霉素E
碳青霉烯类抗生素
考题
单选题男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
给予患者抗感染治疗,主要应覆盖的细菌谱为( )A
肺炎链球菌B
金黄色葡萄球菌C
厌氧菌D
革兰阴性杆菌E
革兰阳性球菌
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