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患者女,23岁,11岁时因“身材矮小”就诊,行染色体核型检查为45,XO/46,XX,确诊Turner综合征,应用生长激素治疗。至15岁时,身高由120cm增至143cm。16岁开始出现自发性月经来潮,月经周期30d,经量略少,第二性征发育,阴毛、腋毛生长。22岁结婚,性生活正常,拟近期怀孕,来院进行优生优育咨询。查体:BP120/80cm;智力发育正常;无颈蹼和肘外翻;心、肺听诊无异常。关于患者的怀孕时机,叙述正确的是()
A推迟至25岁以后
B全面评价心血管形态和功能并确认正常后
C由于卵巢早衰的风险,不能无故推迟
D子宫内膜厚度达到7mm时最为理想
E无须检查,及早受孕
F检查甲状腺功能并确认正常后
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略
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考题
患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120 cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。最可能的诊断是A、垂体性侏儒B、呆小病C、体质性青春期延迟D、Turner综合征E、低促性腺激素型性腺功能减退症下列检查中可作为确诊依据的是A、生长激素测定B、妇科超声C、染色体核型分析D、甲状腺激素测定E、胸部X线片下列药物中宜首先应用A、蛋白同化激素B、生长激素C、雌激素D、孕激素E、雄激素
考题
患者女,23岁,11岁时因“身材矮小”就诊,行染色体核型检查为45,XO/46,XX,确诊Turner综合征,应用生长激素治疗。至15岁时,身高由120 cm增至143 cm。16岁开始出现自发性月经来潮,月经周期30 d,经量略少,第二性征发育,阴毛、腋毛生长。22岁结婚,性生活正常,拟近期怀孕,来院进行优生优育咨询。查体:BP 120/80 cm;智力发育正常;无颈蹼和肘外翻;心、肺听诊无异常。关于Turner综合征患者的生育能力,叙述正确的是A、多胎妊娠的概率高B、死胎率高C、存活胎儿中染色体异常的发生率高D、存活胎儿中先天性畸形的发生率高E、子宫发育成熟后受孕的成功率高F、自然受孕的成功率极低(<5%)关于患者的怀孕时机,叙述正确的是A、推迟至25岁以后B、全面评价心血管形态和功能并确认正常后C、由于卵巢早衰的风险,不能无故推迟D、子宫内膜厚度达到7 mm时最为理想E、无须检查,及早受孕F、检查甲状腺功能并确认正常后如果患者自然受孕成功,妊娠前后必须注意A、受孕前全面评价身体各个系统的功能B、定期产前检查,观察胎儿发育有无畸形C、择时行绒毛膜活检或者羊水检查,明确胎儿染色体有无异常D、如果发现胎儿发育存在明显畸形和染色体异常,考虑终止妊娠E、如出现自发性流产,可以考虑采用正常供者卵子进行人工辅助生育F、新生儿出生后再次进行染色体检查,明确有无染色体异常
考题
患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。最可能的诊断是()A垂体性侏儒B呆小病C体质性青春期延迟DTurner综合征E低促性腺激素型性腺功能减退症
考题
12岁女孩,学习成绩欠佳,身高140cm,乳房未发育,无第二性征,未有月经。体检发现乳头间距宽,肘外翻,染色体核型为:45,XO/46,XX()A、肝豆状核变性B、苯丙酮尿症C、先天性卵巢发育不全D、先天性睾丸发育不全E、21-三体综合征
考题
患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。对女婴应当进行的检查是()。A、染色体核型分析B、心血管系统超声C、泌尿系统超声D、胸部X线片E、腹部CTF、颅脑MRI
考题
患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。如果采用生长激素治疗,下列叙述正确的是()。A、每日睡前皮下注射B、每日清晨皮下注射C、推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的0.5倍D、推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的1.5倍E、每4~6个月评价身高生长速度F、每年身高增长<2cm时可以停用
考题
患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。首先采取的治疗措施是()。A、蛋白同化激素B、雌激素C、生长激素D、垂体后叶素E、雄激素F、孕激素
考题
患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。如患者17岁时就诊,应当进行的实验室检查包括()。A、垂体-性腺轴激素B、垂体-甲状腺轴激素C、生长激素兴奋试验D、甲状旁腺激素E、胰岛素F、血管升压素
考题
女孩15岁,因身材矮小就诊,查体:身高135cm,体重45kg,发际低,颈侧皮肤松弛,面部及前胸散在较多的痣,智能发育正常。胸比较宽,两侧乳头间距增宽,乳房未发育,无阴毛及腋毛,外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。如果经检查诊断为先天性卵巢发育不全综合征,其染色体核型可能为()。A、45.XOB、46,XXC、45,XO/46,XXD、47.XXYE、46,Xi(Xq)
考题
女孩15岁,因身材矮小就诊,查体:身高135cm,体重45kg,发际低,颈侧皮肤松弛,面部及前胸散在较多的痣,智能发育正常。胸比较宽,两侧乳头间距增宽,乳房未发育,无阴毛及腋毛,外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。为进一步确诊可以进行下列哪项检查()。A、血生长激素测定B、染色体核型分析C、血雌激素水平测定D、肝、肾功E、口腔黏膜刮片X染色质检查F、腕部骨龄平片
考题
患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。染色体核型检查为45,XO,可以确诊()A、垂体性侏儒B、甲状腺功能减退C、低促性腺激素型性腺功能减退症D、Turner综合征E、体质性青春期延迟F、性早熟
考题
患者女,23岁,11岁时因“身材矮小”就诊,行染色体核型检查为45,XO/46,XX,确诊Turner综合征,应用生长激素治疗。至15岁时,身高由120cm增至143cm。16岁开始出现自发性月经来潮,月经周期30d,经量略少,第二性征发育,阴毛、腋毛生长。22岁结婚,性生活正常,拟近期怀孕,来院进行优生优育咨询。查体:BP120/80cm;智力发育正常;无颈蹼和肘外翻;心、肺听诊无异常。关于Turner综合征患者的生育能力,叙述正确的是()A、多胎妊娠的概率高B、死胎率高C、存活胎儿中染色体异常的发生率高D、存活胎儿中先天性畸形的发生率高E、子宫发育成熟后受孕的成功率高F、自然受孕的成功率极低(<5%)
考题
患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。下列药物中宜首先应用()A、蛋白同化激素B、生长激素C、雌激素D、孕激素E、雄激素
考题
患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。最可能的诊断是()A、垂体性侏儒B、呆小病C、体质性青春期延迟D、Turner综合征E、低促性腺激素型性腺功能减退症
考题
患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。下列检查中可作为确诊依据的是()A、生长激素测定B、妇科超声C、染色体核型分析D、甲状腺激素测定E、胸部X线片
考题
多选题患者女,23岁,11岁时因“身材矮小”就诊,行染色体核型检查为45,XO/46,XX,确诊Turner综合征,应用生长激素治疗。至15岁时,身高由120cm增至143cm。16岁开始出现自发性月经来潮,月经周期30d,经量略少,第二性征发育,阴毛、腋毛生长。22岁结婚,性生活正常,拟近期怀孕,来院进行优生优育咨询。查体:BP120/80cm;智力发育正常;无颈蹼和肘外翻;心、肺听诊无异常。关于Turner综合征患者的生育能力,叙述正确的是()。A多胎妊娠的概率高B死胎率高C存活胎儿中染色体异常的发生率高D存活胎儿中先天性畸形的发生率高E子宫发育成熟后受孕的成功率高F自然受孕的成功率极低(<5%)
考题
多选题患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。患者入院后应常规进行的检查是()。A心、肾超声B性激素C甲状旁腺激素D骨扫描E生长激素兴奋试验F染色体核型
考题
多选题患者女,23岁,11岁时因“身材矮小”就诊,行染色体核型检查为45,XO/46,XX,确诊Turner综合征,应用生长激素治疗。至15岁时,身高由120cm增至143cm。16岁开始出现自发性月经来潮,月经周期30d,经量略少,第二性征发育,阴毛、腋毛生长。22岁结婚,性生活正常,拟近期怀孕,来院进行优生优育咨询。查体:BP120/80cm;智力发育正常;无颈蹼和肘外翻;心、肺听诊无异常。如果患者自然受孕成功,妊娠前后必须注意()。A受孕前全面评价身体各个系统的功能B定期产前检查,观察胎儿发育有无畸形C择时行绒毛膜活检或者羊水检查,明确胎儿染色体有无异常D如果发现胎儿发育存在明显畸形和染色体异常,考虑终止妊娠E如出现自发性流产,可以考虑采用正常供者卵子进行人工辅助生育F新生儿出生后再次进行染色体检查,明确有无染色体异常
考题
单选题患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。下列检查中可作为确诊依据的是()。A
生长激素测定B
妇科超声C
染色体核型分析D
甲状腺激素测定E
胸部X线片
考题
多选题患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。患者入院后应常规进行的检查是()A心、肾超声B性激素C甲状旁腺激素D骨扫描E生长激素兴奋试验F染色体核型G子宫附件超声
考题
多选题患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。关于雌激素的替代治疗,叙述错误的是()。A确诊Turner综合征后立即应用B18岁以后应用C身高已经达到最大高度后开始应用D剂量为成人剂量的2倍E剂量为成人剂量的1/6~1/4F18岁以后停止应用
考题
单选题患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。患者的染色体核型最可能是()(提示:患者染色体核型分析确诊Turner综合征。23岁时剖宫产一活女婴,Apgar评分10分,女婴发育良好。)A
45XOB
45,XO/46,XYC
45,XO/46,XX46,XX细胞系占的比例大D
45,XO/46,X,i(Y)E
46,XYF
45,X/46,XX46,XX细胞系占的比例小
考题
多选题患者女,23岁,11岁时因“身材矮小”就诊,行染色体核型检查为45,XO/46,XX,确诊Turner综合征,应用生长激素治疗。至15岁时,身高由120cm增至143cm。16岁开始出现自发性月经来潮,月经周期30d,经量略少,第二性征发育,阴毛、腋毛生长。22岁结婚,性生活正常,拟近期怀孕,来院进行优生优育咨询。查体:BP120/80cm;智力发育正常;无颈蹼和肘外翻;心、肺听诊无异常。关于患者的怀孕时机,叙述正确的是()A推迟至25岁以后B全面评价心血管形态和功能并确认正常后C由于卵巢早衰的风险,不能无故推迟D子宫内膜厚度达到7mm时最为理想E无须检查,及早受孕F检查甲状腺功能并确认正常后
考题
单选题患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。最可能的诊断是()。A
垂体性侏儒B
呆小病C
体质性青春期延迟D
Turner综合征E
低促性腺激素型性腺功能减退症
考题
多选题患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。如果采用生长激素治疗,下列叙述正确的是()A每日睡前皮下注射B每日清晨皮下注射C推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的0.5倍D推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的1.5倍E每4~6个月评价身高生长速度F每年身高增长<2cm时可以停用G每年身高增长<5cm时可以停用
考题
单选题患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。首先采取的治疗措施是()。A
蛋白同化激素B
雌激素C
生长激素D
垂体后叶素E
雄激素F
孕激素
考题
单选题患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。染色体核型检查为45,XO,可以确诊()。A
垂体性侏儒B
甲状腺功能减退C
低促性腺激素型性腺功能减退症D
Turner综合征E
体质性青春期延迟F
性早熟
考题
配伍题皮肤粗糙,智力低下,身材矮小,躯干长,四肢短( )|皮肤白皙,智力正常,身材矮小,比例匀称( )|身材矮小,智力正常,骨龄超前,有提前出现的第二性征发育( )|身材矮小,第二性征不发育,有颈蹼、肘外翻( )|身材矮小常在第三百分位数左右,年身高增长4cm,智力和性发育正常( )ATurner综合征B家族性矮身材C先天性甲低D性早熟E生长激素缺乏症
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