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患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()。(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)

A胆肠吻合术

B再次肝移植

C内镜介入治疗

D药物保肝治疗

E胆管冲洗

F血浆置换


参考答案

参考解析
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考题 若患者T形管造影显示为胆管吻合口狭窄,首选治疗方法为A.胆肠吻合术B.行原位肝移植治疗C.内镜治疗D.保肝治疗E.胆道冲洗

考题 男性,46岁。原位肝移植(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134tμmol/L。诊断肝移植术后急性排斥反应的标准是A、B超B、肝穿活检C、肝功能检查D、MRCPE、T管造影急性排斥反应诊断明确后首选治疗A、保肝治疗B、预防性应用抗生素C、激素冲击治疗、增加环孢素或普乐可服用量D、抗病毒治疗E、血浆置换若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为A、胆肠吻合术B、再次肝移植C、内镜治疗D、药物保肝治疗E、胆道冲洗

考题 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。 该患者可能的诊断为()(提示:辅助检查:白细胞15×109/L,嗜酸粒细胞0.12,血清总胆红素88μmol/L,丙氨酸氨基转移酶410U/L。)A超急性排斥反应B门静脉血栓形成C急性排斥反应D胆道吻合口漏E肝动脉血栓形成F慢性排斥反应G胆管梗阻

考题 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断,应进行的金标准检查项目为()。(提示:患者经处理后,丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。)A腹部B型超声B肝穿刺活检C肝功能检查D逆行性胰胆管造影E经皮肝穿刺胆管造影FT管造影

考题 男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。 首选的处理为()A、大剂量皮质激素冲击治疗B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,摘除肝门静脉血栓D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查

考题 患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。为明确发病原因,首选检查为()。A、CTB、T管造影C、MRCPD、肝动脉造影E、肝穿活检

考题 患者,男性,50岁。原位肝移植术后10天。T形管引流胆汁每日约100ml,ALT由76U/L逐渐上升至260U/L,TBiL由45μmol/L逐渐上升至180μmol/L。若患者T形管造影显示为胆管吻合口狭窄,首选治疗方法为()A、胆肠吻合术B、行原位肝移植治疗C、内镜治疗D、保肝治疗E、胆道冲洗

考题 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()。A、激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,摘除门静脉血栓D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查F、抗病毒治疗

考题 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()。(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)A、胆肠吻合术B、再次肝移植C、内镜介入治疗D、药物保肝治疗E、胆管冲洗F、血浆置换

考题 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断,应进行的金标准检查项目为()。(提示:患者经处理后,丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。)A、腹部B型超声B、肝穿刺活检C、肝功能检查D、逆行性胰胆管造影E、经皮肝穿刺胆管造影F、T管造影

考题 男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。 首选的处理为()A、大剂量皮质激素冲击治疗B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,摘除门静脉血栓D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查

考题 男性,46岁。原位肝移植(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134tμLmol/L。若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为()A、胆肠吻合术B、再次肝移植C、内镜治疗D、药物保肝治疗E、胆道冲洗

考题 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断,应进行的金标准检查项目为()(提示:患者经处理后,丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。)A、腹部B型超声B、肝穿刺活检C、肝功能检查D、逆行性胰胆管造影E、经皮肝穿刺胆管造影F、T管造影G、肝血管造影

考题 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()A、激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,摘除门静脉血栓D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查F、抗病毒治疗G、血浆置换H、应用抗生素

考题 单选题男性,46岁。原位肝移植(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134tμLmol/L。若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为()A 胆肠吻合术B 再次肝移植C 内镜治疗D 药物保肝治疗E 胆道冲洗

考题 单选题男性,45岁,原位肝移植(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为()。A 胆肠吻合术B 再次肝移植C 内镜治疗D 药物保肝治疗E 胆道冲洗

考题 单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断,应进行的金标准检查项目为()。(提示:患者经处理后,丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。)A 腹部B型超声B 肝穿刺活检C 肝功能检查D 逆行性胰胆管造影E 经皮肝穿刺胆管造影F T管造影

考题 单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()。A 激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量B 切除移植肝,再次肝移植C 剖腹探查,摘除门静脉血栓D 剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E 行血管造影检查F 抗病毒治疗

考题 单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。该患者可能的诊断为()。(提示:辅助检查:白细胞15×10/L,嗜酸粒细胞0.12,血清总胆红素88μmol/L,丙氨酸氨基转移酶410U/L。)A 超急性排斥反应B 门静脉血栓形成C 急性排斥反应D 胆道吻合口漏

考题 多选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为初步诊断应紧急检查的项目包括()。(提示:查体:体温38.8℃,脉搏95次/min,呼吸20次/min,血压105/60mmHg。巩膜黄染,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝肋下2cm,有触痛,肝区叩痛。)A血常规B腹部B型超声检查C碱性磷酸酶D血清丙氨酸氨基转移酶E立位腹部X线平片F血清胆红素

考题 单选题男,45岁,原位肝移植(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L 若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为( )A 胆肠吻合术B 再次肝移植C 内镜治疗D 药物保肝治疗E 胆道冲洗

考题 单选题男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。 首选的处理为()A 大剂量皮质激素冲击治疗B 切除移植肝,再次肝移植C 剖腹探查,摘除肝门静脉血栓D 剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E 行血管造影检查

考题 单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()。(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)A 胆肠吻合术B 再次肝移植C 内镜介入治疗D 药物保肝治疗E 胆管冲洗F 血浆置换

考题 单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()A 激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量B 切除移植肝,再次肝移植C 剖腹探查,摘除门静脉血栓D 剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E 行血管造影检查F 抗病毒治疗G 血浆置换H 应用抗生素

考题 单选题患者,男性,50岁。原位肝移植术后10天。T形管引流胆汁每日约100ml,ALT由76U/L逐渐上升至260U/L,TBiL由45μmol/L逐渐上升至180μmol/L。若患者T形管造影显示为胆管吻合口狭窄,首选治疗方法为()A 胆肠吻合术B 行原位肝移植治疗C 内镜治疗D 保肝治疗E 胆道冲洗

考题 单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断,应进行的金标准检查项目为()(提示:患者经处理后,丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。)A 腹部B型超声B 肝穿刺活检C 肝功能检查D 逆行性胰胆管造影E 经皮肝穿刺胆管造影F T管造影G 肝血管造影

考题 单选题男性,45岁,原位肝移植(胆管端端吻合术)术后一周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。 若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为( )A 胆肠吻合术B 再次肝移植C 内镜治疗D 药物保肝治疗E 胆道冲洗

考题 单选题患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。为明确发病原因,首选检查为()。A CTB T管造影C MRCPD 肝动脉造影E 肝穿活检