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单选题
女，63岁，高血压史20年，近2年纳差，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐、纳差，尿量减少。400～500ml／d。血压22／14kPa，心率94次／分，早搏3～4次／分，肺无异常发现，下肢浮肿，血尿素氮20mmol／L，血肌酐445μmol／L。尿密度1．015g／cm3，尿蛋白2g／L。其少尿的原因最可能是（）。
A
尿潴留
B
肾后性梗阻
C
肾实质病变
D
心排血量降低
E
血容量不足
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考题
患者，男性，42岁，车祸后脾破裂大出血，继而出现尿量减少。如何确定患者是肾前性还是肾性少尿A、24小时尿量B、血红蛋白测定C、血钾测定D、血肌酐及尿素氮测定E、尿渗透压或尿比重测定如果检查结果为尿沉渣阴性，血尿素32mmol/L，血肌酐520μmol/L，血红蛋白55g/L，尿渗透压320mOsm/L，可能的诊断是A、肾前性少尿B、急性肾小管坏死C、肾后性少尿D、急性肾小球坏死E、血红蛋白尿导致的肾损伤目前最根本的治疗是A、肾透析B、大量补液+手术C、使用抗生素D、输血E、输血+手术治疗
考题
女性，67岁。高血压、糖尿病病史，咳嗽、咯粉红色泡沫痰、呼吸困难1周，尿少(600ml)2天入院。查体：BP 160/100mmHg，HR 105次／分，R 22次／分，端坐呼吸；颈静脉怒张；神清，双肺可闻及湿啰音；心音钝，心尖部可闻及舒张早期奔马律；腹软，移动性浊音阳性，肾区无叩痛，双下肢水肿；尿蛋白1+，红细胞3/HP，比重1.020，尿钠10mmol/L，血肌酐205μmol/L，血尿素氮22mmol／L，眼底检查：正常。该患者肾功能衰竭的原因最可能的是A、缺血性肾病B、有效动脉血容量不足C、急性肾小管坏死D、糖尿病肾病E、高血压肾损害主要治疗措施是A、增加心排血量，减轻心脏负荷B、控制血糖，减少尿蛋白C、控制血压D、血液净化治疗E、改善肾脏供血
考题
男性，19岁，因纳差、乏力l个月，尿少、下肢水肿及高血压1周就诊，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后无明显关系的因素是A.性别B.新月体类型C.少尿D.血肌酐600umol／LE.治疗时机
考题
男性，32岁，浮肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400 ml／d，伴头痛，乏力。尿蛋白(++++)，红细胞管型(+)，尿比重1．022，血清肌酐600 μmoL／L。少尿最可能的病因是A、肾前性少尿B、肾小球疾病C、肾小管一间质疾病D、肾后性E、下尿路梗阻最重要的检查是A、肾脏B超B、头颅CTC、尿红细胞位相D、尿蛋白电泳E、肾穿刺活检
考题
女，63岁，高血压史20年，近2年食欲不振，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐，尿量减少，400～500ml/d。血压22/14kPa，心率94次/分，期前收缩3～4次/分，肺无异常发现，下肢浮肿，血尿素氮20mmol/L，血肌酐445mmol/L，尿密度1.015，尿蛋白2g/L。其少尿的原因最可能是A．尿潴留B．肾后性梗阻C．肾实质病变D．心排血量降低E．血容量不足
考题
女，63岁，高血压史20年，近2年食欲差，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐、食欲差，尿量减少，400～500ml/d。血压22/14kPa，心率94次/分，期前收缩3～4次/分，肺无异常发现，下肢水肿，血尿素氮20mmoL/L，血肌酐445μmol/L，尿密度1.015g/cm3，尿蛋白2g/L。其少尿的原因最可能是A．尿潴留
B．肾后性梗阻
C．肾实质病变
D．心排血量降低
E．血容量不足
考题
四、男性，20岁，因乏力、纳差l个月，尿少、浮肿及高血压l周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体c3正常，血肌酐和尿素氮均升高，8超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。
与急进性肾炎预后不相关的因素（）
A.性别
B.新月体类型
C.少尿
D.血肌酐>600μmol／L
E.治疗时机
考题
30岁女性患者，因尿频、尿痛、血尿伴发热．尿常规镜检白细胞布满视野而连续静滴庆大霉素治疗12天，上述症状消失，但患者渐出现颜面浮肿，尿量每日约600ml，血肌酐从70／μmol／L．升至489μmol／L，尿蛋白(+)．尿沉渣可见上皮细胞管型．B超未见肾盂积液。目前患者的诊断最可能是A. 急性间质件肾炎
B. 肾前性血容量不足
C. 肾后性尿路梗阻
D. 急性肾小管坏死少尿期
E. 非少尿型急性肾衰竭
考题
3 2岁男性患者．有反复肾绞痛病2年史，近4天来发热、腰痛，昨起突然无尿，肾区有明显叩击痛，血尿素氮3 2 mmol／L，血肌酐2 9 5μmol／L。最可能诊断为：A. 肾前性少尿
B. 肾后性尿路梗阻
C. 急性肾小管坏死
D. 急性间质性肾炎
E. 急进性肾小球肾炎
考题
5岁女性患者．进食不洁食物后出现腹泻、反复呕吐胃内容物伴上腹痛近3天．24h尿量350m1。查血尿素氮l 8．6mmo1／L，血肌酐1 82μmol/L．血钾3．1 mmol／L，尿比重1．020。最可能诊断为：A. 肾前性少尿
B. 肾后性尿路梗阻
C. 急性肾小管坏死
D. 急性间质性肾炎
E. 急进性肾小球肾炎
考题
30岁女性患者，因尿频、尿痛、血尿伴发热，尿常规镜检尿白细胞布满视野，而连续静滴庆大霉素治疗12天，上述症状消失。但患者渐出现颜面水肿，尿量每日约600ml，血肌酐从70μmol/L升至489μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣可见上皮细胞管型，B超未见肾盂积液。目前患者的诊断最可能是( )A.急性间质性肾炎
B.肾前性血容量不足
C.肾后性尿路梗阻
D.非少尿型急性肾损伤
考题
男，23岁，3天前食不洁食物后出现发热，腹泻，水样便，每日10余次，伴恶心、呕吐，口服抗生素治疗无效，查体：脱水貌，心率110次／分，血压115/80mmHg，24小时尿量400ml，查血尿素氨11.3mmol/L，血肌酐142μmol，尿比重1.022，尿钠131mmol／L，初步诊断为（）A肾前性少尿B急性肾小管坏死C药物引起急性肾损伤D感染性休克E细菌内毒素治急性肾损伤
考题
姜某，男性，28岁，发现高血压、水肿十余年，无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天，诊断为尿毒症。该病人的血肌酐应在（）A、445μmol／L以上B、550μmol／L以上C、680μmol／L以上D、707μmol／L以上E、780μmol／L以上
考题
男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少（300～400ml／24h）；血压150／100mmHg；血红蛋白80g／L，血沉90mm／第1小时末，尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。提问：与急进性肾炎预后不相关的因素（）A、性别B、新月体类型C、少尿D、血肌酐600μmol／LE、治疗时机F、年龄
考题
男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后不相关的因素（）A、性别B、新月体类型C、少尿D、血肌酐600μmol／LE、治疗时机
考题
女，63岁，高血压史20年，近2年纳差，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐、纳差，尿量减少。400～500ml／d。血压22／14kPa，心率94次／分，早搏3～4次／分，肺无异常发现，下肢浮肿，血尿素氮20mmol／L，血肌酐445μmol／L。尿密度1．015g／cm3，尿蛋白2g／L。其少尿的原因最可能是（）。A、尿潴留B、肾后性梗阻C、肾实质病变D、心排血量降低E、血容量不足
考题
男性，50岁，感冒后尿少，纳差，恶心1周，查体血压170/110mmHg，血红蛋白65g/L，BUN22mmol/L，血肌酐780μmol/L，为明确诊断，因尽快行下列哪项检查（）A、肾穿刺活检B、双肾ECＴC、肾脏B超D、24小时尿蛋白定量E、静脉肾盂造影
考题
男性，32岁，浮肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400ml／d，伴头痛，乏力。尿蛋白（++++），红细胞管型（+），尿比重1．022，血清肌酐600μmoL／L。少尿最可能的病因是（）A、肾前性少尿B、肾小球疾病C、肾小管一间质疾病D、肾后性E、下尿路梗阻
考题
男性，20岁，因乏力、纳差半个月，尿量减少、水肿及高血压1周入院，目前尿量约200ml/d，化验检查尿蛋白（++），RBC满视野，血常规正常，血尿素氮（BUN）21.1mmol/L，血肌酐20μmol/L，B超示双肾大小LK112mm×55mm×42mm，RK108mm×48mm×38mm。患者目前尿量属于（）A、正常B、多尿C、少尿D、无尿E、以上选项都不对
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
考题
单选题男性，20岁，因乏力、纳差半个月，尿量减少、水肿及高血压1周入院，目前尿量约200ml/d，化验检查尿蛋白（++），RBC满视野，血常规正常，血尿素氮（BUN）21.1mmol/L，血肌酐20μmol/L，B超示双肾大小LK112mm×55mm×42mm，RK108mm×48mm×38mm。患者目前尿量属于（）A
正常B
多尿C
少尿D
无尿E
以上选项都不对
考题
单选题男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后不相关的因素（）A
性别B
新月体类型C
少尿D
血肌酐600μmol／LE
治疗时机
考题
单选题男性，50岁，感冒后尿少，纳差，恶心1周，查体血压170/110mmHg，血红蛋白65g/L，BUN22mmol/L，血肌酐780μmol/L，为明确诊断，因尽快行下列哪项检查（）A
肾穿刺活检B
双肾ECTC
肾脏B超D
24小时尿蛋白定量E
静脉肾盂造影
考题
单选题男性，32岁，浮肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400ml／d，伴头痛，乏力。尿蛋白（++++），红细胞管型（+），尿比重1．022，血清肌酐600μmoL／L。少尿最可能的病因是（）A
肾前性少尿B
肾小球疾病C
肾小管一间质疾病D
肾后性E
下尿路梗阻
考题
单选题姜某，男性，28岁，发现高血压、水肿十余年，无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天，诊断为尿毒症。该病人的血肌酐应在（）A
445μmol／L以上B
550μmol／L以上C
680μmol／L以上D
707μmol／L以上E
780μmol／L以上
考题
单选题女，63岁，高血压史20年，近2年食欲不振，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐，尿量减少，400～500mL／d。血压22／14kPa，心率94次／分，期前收缩3～4次／分，肺无异常发现。下肢浮肿，血尿素氮20mmol／L，血肌酐445mmoL／L，尿密度1.015g／cm3，尿蛋白2g／L。其少尿的原因最可能是（ ）。A
尿潴留B
肾后性梗阻C
肾实质病变D
心排血量降低E
血容量不足
考题
单选题女，63岁，高血压史20年，近2年食欲差，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐、食欲差，尿量减少，400～500ml/d。血压22/14kPa，心率94次／分，期前收缩3～4次／分，肺无异常发现，下肢水肿，血尿素氮20mmol/L，血肌酐445μmol/L，尿密度1.015g/cm3，尿蛋白2g/L。其少尿的原因最可能是（）A
尿潴留B
肾后性梗阻C
肾实质病变D
心排血量降低E
血容量不足
考题
单选题女，63岁，高血压史20年，近2年纳差，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐、纳差，尿量减少。400～500ml／d。血压22／14kPa，心率94次／分，早搏3～4次／分，肺无异常发现，下肢浮肿，血尿素氮20mmol／L，血肌酐445μmol／L。尿密度1．015g／cm3，尿蛋白2g／L。其少尿的原因最可能是（）。A
尿潴留B
肾后性梗阻C
肾实质病变D
心排血量降低E
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