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单选题
男性患者,65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院,予华法林治疗10天,突然出现四肢较多的青紫淤斑,查凝血酶原时间为33秒,活动度为23%,部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为()
A
止血芳酸
B
止血敏
C
安络血
D
维生素K
E
输全血
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考题
下肢深静脉血栓的治疗,不宜采取的是A、一般治疗包括下肢湿敷、理疗B、病程不超过72h者,尿激酶溶栓治疗C、肝素或华法林抗凝治疗D、右旋糖酐、阿司匹林、丹参等祛聚治疗E、原发于髂股静脉血栓形成
考题
马先生,58岁,因心房纤颤服用华法林抗凝治疗以防止血栓形成,华法林初始计量为3mg/天,服用2天后查INR1.39,第4天查INR1.79,药师未余华法林加量,服用华法林第7天后查INR为2.12,达到2.0-3.0的目标范围,请问前期INR尚未达标,但不给于华法林加量的理由是()A、口服无效B、半衰期较长C、起效较快D、体内外均有效E、血浆蛋白结合率低
考题
男性,65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院,予华法林治疗10天,突然出现四肢较多的青紫瘀斑,查凝血酶原时间为33秒,活动度为23%,部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为A、止血芳酸B、止血敏C、安络血D、维生素KE、输全血
考题
患者,女,62岁。因脑出血住院,入院后发现患者右侧肢体完全瘫痪,3大后患者的右下肢出现明显的水肿,伴随腓肠肌压痛、下肢水肿的原因可能是A、心功能衰竭B、下肢静脉血栓形成C、下肢动脉血栓形成D、下肢静脉曲张E、下肢蜂窝织炎
考题
某男,44岁。3年前因车祸导致外伤性癫痫,目前服用苯巴比妥90mg/d治疗,患者1周前经长途旅行返家后,突然感右侧下肢肿胀发热及腓肠肌压痛,经检查诊断为下肢深静脉血栓形成,给予肝素治疗1周,准备加用华法林,应用时应注意A.减少华法林的用量B.增加华法林的用量C.不改变华法林的剂量D.两种药物不能合用E.停用苯巴比妥
考题
下肢深静脉血栓的治疗,不宜采取的是A.一般治疗包括下肢湿敷、理疗B.病程不超过72h者,尿激酶溶栓治疗C.肝素或华法林抗凝治疗D.右旋糖酐、阿司匹林、丹参等祛聚治疗E.原发于髂股静脉血栓形成
考题
男性患者,65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院,予华法林治疗10天,突然出现四肢较多的青紫淤斑,查凝血酶原时间为33秒,活动度为23%,部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为A.止血敏
B.维生素K
C.安络血
D.输全血
E.止血芳酸
考题
患者男78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是( )A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高
B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高
C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高
D.氟康唑可抑制C.YP2C.9,导致华法林血药浓度升高
E.氟康唑可抑制C.YP3A.4,导致华法林血药浓度升高
考题
、患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )A. 吸烟可减弱华法林的抗凝作用
B. 大蒜可増强华法林的抗凝作用
C. 菠菜可减弱华法林的抗凝作用
D. 高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用
E. 葡萄柚可增強华法林的抗凝作用
考题
患者男性,38岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴房颤。为预防心房附壁血栓和下肢静脉血栓形成,口服使用某药抗凝过程中,出现自发性出血倾向。
此抗凝药物最可能是
A、肝素
B、维生素K
C、华法林
D、低分子量肝素
E、阿司匹林
考题
男性,39岁,髋关节置换术后8天,患者右侧出现下肢肿胀,疼痛,抬高患肢后好转。该患者诊断为:下肢深静脉血栓形成。以下不会减弱华法林抗凝效果的药物是()A维生素KB苯巴比妥C糖皮质激素D口服避孕药E非甾体抗炎药
考题
男性,39岁,髋关节置换术后8天,患者右侧出现下肢肿胀,疼痛,抬高患肢后好转。该患者诊断为:下肢深静脉血栓形成。
该患者不宜选用的药物应该是()A、阿替普酶B、氯吡格雷C、肝素D、华法林E、利伐沙班
考题
关于老年人应用华法林长期抗凝治疗,叙述错误的有()A、永久性心房颤动,只有年龄大于75岁者需接受抗凝治疗B、冠状动脉性心脏病二级预防不能耐受阿司匹林者可换用华法林替代C、永久性心房颤动患者在接受华法林抗凝治疗期间,若须接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),只加用阿司匹林或氯吡格雷其中1种即可,避免3种药物合用D、心力衰竭合并心房颤动或血栓栓塞病史者应给予华法林长期抗凝治疗E、对于静脉血栓栓塞性疾病的老年患者,若合并有癌症,推荐无限期治疗或直到癌症治愈
考题
患者,男性,全身水肿,查尿蛋白(+++),低白蛋白血症,诊断为肾病综合征。应用激素治疗过程中突然出现下肢疼痛,其原因考虑为()A、下肢动脉栓塞B、下肢静脉炎C、下肢血栓形成D、高尿酸血症E、肾性骨病
考题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。针对病因治疗,应选用()。A、华法林B、溴隐亭C、左旋多巴D、甘露醇E、氟哌啶醇
考题
男性患者,65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院,予华法林治疗10天,突然出现四肢较多的青紫淤斑,查凝血酶原时间为33秒,活动度为23%,部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为()A、止血芳酸B、止血敏C、安络血D、维生素KE、输全血
考题
单选题男性患者,65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院,予华法林治疗10天,突然出现四肢较多的青紫淤斑,查凝血酶原时间为33秒,活动度为23%,部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为()A
止血芳酸B
止血敏C
安络血D
维生素KE
输全血
考题
单选题患者女,57岁。主因憋喘进行性加重2个月入院。曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳。既往慢性支气管炎史4年,双下肢静脉曲张史20年。查体:血压160/90mmHg,呼吸24次/min,唇、甲发绀,颈静脉怒张,双肺闻及干鸣音,心率112次/min,律齐,P2>A2,双下肢水肿(+),可见双下肢静脉曲张。
下列基础治疗错误的是()A
卧床休息B
鼻导管吸氧C
低分子肝素D
华法林E
溶栓治疗
考题
单选题患者,男,8岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是( )A
氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高B
氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高C
氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高D
氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高E
氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高
考题
单选题患者,女,35岁。患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴心房颤抖,为预防心房附壁血栓和下肢静脉血栓形成,在用华法林的过程中,出现严重的自发性出血,此时应用抢救的药物是( )。A
B
C
D
E
考题
单选题男性,39岁,髋关节置换术后8天,患者右侧出现下肢肿胀,疼痛,抬高患肢后好转。该患者诊断为:下肢深静脉血栓形成。
该患者不宜选用的药物应该是()A
阿替普酶B
氯吡格雷C
肝素D
华法林E
利伐沙班
考题
单选题男性,39岁,髋关节置换术后8天,患者右侧出现下肢肿胀,疼痛,抬高患肢后好转。该患者诊断为:下肢深静脉血栓形成。以下不会减弱华法林抗凝效果的药物是()A
维生素KB
苯巴比妥C
糖皮质激素D
口服避孕药E
非甾体抗炎药
考题
多选题患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )A吸烟可减弱华法林的抗凝作用B大蒜可增强华法林的抗凝作用C菠菜可减弱华法林的抗凝作用D高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用E葡萄柚可增强华法林的抗凝作用
考题
单选题某男,44岁。3年前因车祸导致外伤性癫痫,目前服用苯巴比妥90mg/d治疗,患者1周前经长途旅行返家后,突感右侧下肢肿胀发热及腓肠肌压痛,经检查诊断为下肢深静脉血栓形成,给予肝素治疗1周,准备加用华法林,应用时应注意( )。A
减少华法林的用量B
增加华法林的用量C
不改变华法林的剂量D
两种药物不能合用E
停用苯巴比妥
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