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单选题
患者,女性,57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血,家属估计咯血量约500ml来院急诊。护士给予的首要护理措施是()。
A
使用镇静药
B
建立静脉通道
C
使用止血药
D
消除心理紧张
E
保持气道通畅
参考答案
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解析:
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考题
某青年女性患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血不止下列护理措施不当的是A、给予温或凉的流质饮食B、适当活动,以利恢复C、保持大便通畅D、及时治疗原发疾病E、仍需加强观察,防止病情复发24小时内咯血量超过多少称为大量咯血A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml为减少支气管扩张患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作A、卧床休息B、高蛋白易消化饮食C、保持口腔清洁D、病室空气流通E、保持一定的温度
考题
某青年女性,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血不止。下列护理措施可加重病情的是A、给予温或凉的流质饮食B、适当活动,以利恢复C、保持大便通畅D、避免情绪激动E、卧床休息24小时内咯血量超过多少称为大量咯血A、1000mlB、800mlC、600mlD、400mlE、500ml下列哪项护理措施有利于减少支气管扩张患者呼吸道感染的发生A、卧床休息B、适当活动C、保持口腔清洁D、病室空气流通E、加强病室消毒
考题
患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。护士首要的护理措施是A、平卧位,头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、头偏向一侧,防止误吸和窒息D、快速滴入血管加压素E、暂时给予流质饮食
考题
孕妇,35岁,妊娠35+3周,因前置胎盘阴道流血1天,出血量约500ml,拟急诊剖宫产。护士的首要处理应为A、立即协助更换衣物B、协助家属办理入院手续C、详细询问病史D、清洗会阴,进行肛查E、用平车送入病区
考题
患者,女性,40岁,以慢性支气管扩张症入院,夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是A.加压给氧
B.清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅
C.立即气管插管
D.人工呼吸
E.立即取半卧位
考题
患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。护士首要的护理措施是A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.头偏向一侧,防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食
考题
大咯血通常是指:()①24小时咯出血量在100ml以内②一次咯血量超过100ml③24小时咯出的血量在100~500ml④24小时咯出的血量达500ml以上A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④
考题
患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。24小时内咯血量超过多少称为大量咯血()。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml
考题
患者,女,45岁。因“支气管扩张”住院,今晨出现咯血一次,量约300ml。对于该患者,首要的护理措施是()。A、宽慰患者B、安静休息C、遵医嘱使用止血药D、吸氧,保持呼吸道通畅E、暂禁食
考题
患者,男,16岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.0℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。今晨患者剧烈咳嗽后咯鲜红色血300ml,护士采取的急救措施不妥的是()。A、立即置患者于头低足高位B、立即清除口腔内血块C、立即应用镇静、镇咳药D、给予高流量吸氧E、做好气管插管或切开的准备
考题
患者,女性,40岁,以慢性支气管扩张症入院,夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是()。A、立即取半卧位B、加压给氧C、立即气管插管D、清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅E、人工呼吸
考题
患者女性,27岁,既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因“咯血1天”收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体:背部固定、局限性湿啰音,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109∕L,Hb6.2g∕L。有关咯血概念正确的是()A、喉部以下气管、支气管的血经口腔咳出属咯血范畴B、大咯血是指24小时咯出的血量达到500ml以上C、大咯血是指24小时咯出的血量达到800ml以上D、大咯血是指一次咯血量超过300mlE、肺组织的血经口腔咳出也属咯血范畴F、肺结核患者大咯血后多有一段时间的假正常体温期
考题
患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。下列护理措施不当的是()。A、给予温或凉的流质饮食B、适当活动,以利恢复C、保持大便通畅D、及时治疗原发疾病E、仍需加强观察,防止病情反复
考题
患者女性,27岁,既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量约850ml。查体:背部固定、局限性湿啰音,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109/L,Hb6.2g/L。
有关咯血概念正确的是()A、咯血是指喉部以下气管、支气管的血经口腔咳出B、大咯血是指24小时咯出的血量达到500ml以上C、大咯血是指24小时咯出的血量达到800ml以上D、大咯血是指一次咯血量超过300mlE、咯血是指肺组织的血经口腔咳出F、肺结核患者大咯血后多有一段时间的假正常体温期
考题
单选题患者,女性,57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血,家属估计咯血量约500ml来院急诊。护士指导患者应采取的体位是()。A
端坐位B
仰卧位、头低足高位C
俯卧位D
健侧卧位,头偏向一侧E
患侧卧位,头偏向一侧
考题
单选题患者,女性,57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血,家属估计咯血量约500ml来院急诊。护士应密切一察患者病情变化,最需警惕的并发症是()。A
感染和休克B
窒息和休克C
感染和窒息D
肺不张E
脓胸
考题
单选题陈女士43岁,患支气管扩张,反复间断咯血。近1周来咯血加重,从痰中带血到小量咯血。剧烈咳嗽后,病人咯血200ml后表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓。此时护士应做的首要护理措施是()。A
准确记录咯血量B
指导病人有效咳嗽C
立即清除呼吸道内血块D
给予氧气吸入E
给予呼吸兴奋剂
考题
单选题患者,男,16岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.0℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。今晨患者剧烈咳嗽后咯鲜红色血300ml,护士采取的急救措施不妥的是()。A
立即置患者于头低足高位B
立即清除口腔内血块C
立即应用镇静、镇咳药D
给予高流量吸氧E
做好气管插管或切开的准备
考题
单选题患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。下列护理措施不当的是()A
给予温或凉的流质饮食B
适当活动,以利恢复C
保持大便通畅D
及时治疗原发疾病E
仍需加强观察,防止病情反复
考题
单选题患者,女性,因“支气管扩张大咯血”急诊入院,护士发现患者咯血突然中止,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓。应判定患者出现了以下哪种情况?()A
肺梗死B
窒息C
休克D
呼吸衰竭
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