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手术(包括内科开展的重大有创检查治疗)术前小结记录包括哪些内容?
参考答案
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考题
病程记录的内容包括( )等。
A、医嘱变更记录B、三级医师查房记录C、住院超过30天患者的阶段小结D、手术者术前查看患者相关情况的记录E、相关的输血记录、危急值记录、抢救记录、死亡记录、会诊记录等
考题
关于术前小结以下哪点有错()A是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结B内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征C内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项D新开展和特殊手术的科研设计E需记录手术者术前查看患者相关情况
考题
单选题丙级病案的标准不包括()。A
无入院记录B
无出院(死亡)记录C
无术前小结或术前讨论D
无死亡病例讨论记录E
无上级医师首次查房记录
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