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根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》医疗保险经办机构根据违规积分情况，处理规定正确的是（）
- A、 年度内扣分达到2分的，给予诫勉谈话，违规的医疗费用，医疗保险基金不予支付
- B、 年度内累计扣分达到4分的，冻结医保服务编码3个月，违规的医疗费用，医疗保险基金不予支付。
- C、 年度内累计扣分达到6分的，冻结医保服务编码6个月，违规的医疗费用，医疗保险基金不予支付。一年内不得参加专业技术资格评审、评优评先、各级优秀高层次人才选拔。
- D、 年度内累计扣分达到12分的，冻结医保服务编码12个月，违规的医疗费用，医疗保险基金不予支付。两年内不得参加专业技术资格评审、评优评先、各级优秀高层次人才选拔。事业单位工作人员考核年度等次评定为不合格。
参考答案
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考题
定点医疗机构的诊疗科室在一个自然年度内出现违规行为的对一个科室出现被医疗保险经办机构累计书面处理3次的，中止其开展医疗保险诊疗服务3个月。对一个科室出现被医疗保险经办机构累计书面处理5次的，中止其开展医疗保险诊疗服务12个月。对一个科室出现被医疗保险经办机构累计书面处理8次的，取消其开展医疗保险诊疗服务资格，3年内不得申请。()
考题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。
A、50%B、15%C、30%D、10%
考题
《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于本市行政区域内,取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师。( )
此题为判断题(对，错)。
考题
在同一个协议期内，违规累计扣分达（）的，按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务3个月；扣分达（）的，按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务6个月；扣分达（）及以上的，按《医保医生服务协议》约定终止协议，取消医保医生资格。造成医疗保险基金损失的，由医疗保险经办机构负责追回经济损失；对于违规情节严重的，医疗保险经办机构可予以公开曝光。
考题
对于定点医疗机构将基本医疗保险范围之外的医疗费用纳入医保和医疗.救助支付的，串换医保目录外项目，虚假上传，上传与实际使用不符的，做出（）的处理。A、不予支付医疗费B、责令改正，追回相关医疗费用，给予违规金额2-5倍扣款C、责令改正，追回相关医疗费用，给予违规金额2-5倍扣款，暂停服务协议1-6个月
考题
定点医疗机构或科室在5人以下的，被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构（科室）医师总数比例为（）的，医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定，暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、50%B、15%C、30%D、10%
考题
城镇职工医保参保人在一个社保年度内，基本医疗保险统筹基金支付额累计超过最高支付限额（封顶线）后，所发生的住院及门诊特定项目基本医疗费用，由重大疾病医疗补助金按（）比例支付。A、85%B、90%C、95%D、100%
考题
《葫芦岛市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》规定：对于定点医疗机构不能为医保住院患者提供规范、固定床位的，做出（）的处理。A、不予支付医疗费B、责令改正，追回相关医疗费用，给予违规金额2-5倍扣款C、责令改正，追回相关医疗费用，给予违规金额2-5倍扣款，暂停服务协议1-6个月。
考题
医保医师违规，年度内累计扣分达到12分的，将给予：（）A、 事业单位工作人员考核年度等次评定为不合格。B、 不予支付违规的医疗费用C、 冻结医保服务编码12个月D、 两年内不得参加专业技术资格评审、评优评先、各级优秀高层次人才选拔
考题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构（科室）医师总数（）的（医疗机构或科室在5人以下的，比例为50%），医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定，暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、40%B、10%C、20%D、30%
考题
医保医师违规，年度内扣分达到2分的，将给予（）A、 诫勉谈话B、 不予支付违规的医疗费用C、 冻结医保服务编码3个月D、 一年内不得参加专业技术资格评审、评优评先、各级优秀高层次人才选拔。
考题
个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过自付段的，超过部分的费用由什么基金按规定支付？（）A、基本医疗保险大病统筹基金B、其他C、基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金D、地方补充医疗保险基金
考题
满70周岁的综合医保参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过一定金额的，超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付多少？（）A、50%B、60%C、70%D、80%
考题
单选题不满70周岁的综合医保参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过一定金额的，超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付多少？（）A
50%B
60%C
70%D
80%
考题
单选题个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过自付段的，超过部分的费用由什么基金按规定支付？（）A
基本医疗保险大病统筹基金B
其他C
基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金D
地方补充医疗保险基金
考题
问答题辨析：参加基本医疗保险的城镇职工，其在同一个医保年度内发生的住院费用全部由统筹基金支付。
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