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病种分值付费办法,遵循()原则。

  • A、预算控制
  • B、分级管理
  • C、季度预结
  • D、年度结算

参考答案

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考题 对于长期、慢性病住院医疗服务,国家鼓励推行的医保支付方式是()。 A、按服务项目付费B、按病种分值付费C、按床日付费D、按疾病诊断相关分组(DRGs)付费

考题 定点医院发生的病种医疗费用未列入医保病种分值表的,按同等级医疗机构基准病种分值( )计算该病种分值。 A、60%B、70%C、80%D、90%

考题 单病种管理付费与DRGs付费的异同点有哪些?

考题 下列哪项不是血站采集血液应当遵循的原则:()A、自愿原则B、知情同意原则C、保密原则D、付费原则

考题 参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用80%以下的,该病例为费用异常病例,其病种分值按以下公式计算:  80%以下的病种分值=该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用×该病种的病种分值

考题 按病种付费常用于住院服务它包括()A、单病种付费B、临床路径C、打包付费D、定额付费

考题 问题件处理应遵循()的原则A、收付费人员提交B、谁错误谁提交C、逐级审批D、收付费人员直接处理

考题 单病种护理开展遵循()原则。A、规范B、有效C、科学D、安全

考题 生态补偿应遵循的原则是:()。A、均等补偿原则B、谁损害谁付费、谁受益谁补偿C、所属地补偿原则D、上级政府补偿原则

考题 什么是按病种付费?

考题 医保经办机构在总额控制的基础上,实施()、按床日付费等付费方式向定点医院支付医疗费用。A、总额预算付费B、按病种分值付C、按人头付费D、按定额付费

考题 未列入病种分值表的病种为无分值病种,无分值病种按以下公式计算分值: 无分值病种分值=(该病种合理住院医疗费用÷基准病种的住院医疗费用)×基准病种分值×90%。

考题 2017年,病种分值结算办法确定的基准病种其病种分值为()。A、100B、120C、150D、200

考题 无分值病种分值=(该病种合理住院医疗费用/基准病种的住院医疗费用)*基准病种分值*90%。

考题 按照《关于建立健全基本医疗保险定点医疗机构病种分值诚信对照机制有关问题的通知》规定审核病种分值对照情况包括:()A、 出院诊断是否准确B、 是否存在诊断升级C、 是否存在高套分值D、 其他违反病种分值对照规定的情况

考题 病种分值付费,是指医疗保险经办机构在基本医疗保险基金总额控制前提下,对结算期内定点医疗机构发生的住院医疗费用进行分值量化,确定各定点医疗机构参与结算的分值和分值单价后,在各定点医疗机构之间进行结算和分配。

考题 市、区县医疗保险经办机构于次年按病种结算分值对各定点医疗机构进行年度结算。年度结算分别按照以下公式计算:  年度分值单价=调整后的年度病种分值支出预算总额÷各定点医疗机构年度病种结算分值总和  年度分值结算额=年度分值单价×该定点医疗机构年度病种结算分值总和×95%

考题 基本医疗保险基金实行统收统支,建立健全以“总额控制、病种分值付费”为主,按()为辅的复合式付费机制。A、人头付费B、床日付费C、病种限额(定额)付费D、单病种付费

考题 门诊慢性病医疗服务实行按()结算办法。A、人头付费B、据实C、定额D、病种分值

考题 2017年,病种分值结算办法确定的基准病种为()。A、急性阑尾炎B、肱骨骨折C、急性脑炎D、脑萎缩

考题 2017年,全面实行以()为主的复合型付费方式。A、总额控制付费B、按病种付费C、按人头付费D、按床日付费

考题 收付费问题件处理应遵循“谁错误谁提交”的原则。

考题 单病种付费

考题 2019年6月9日,国家医保局下发通知,北京、天津、上海等全国30个城市将医保支付方式从“()”到“()”的变革,并在全国更大范围内试点。A、按项目付费、按病种付费B、按项目付费、按人头付费C、按单元付费、按病种付费D、按单元付费、按人头付费

考题 各国制度实践中医保机构对医院经常采用的结算办法有()。A、 总额预算制B、 按病种付费C、 定额付费制D、 按服务项目付费

考题 单选题按病种付费常用于住院服务它包括()A 单病种付费B 临床路径C 打包付费D 定额付费

考题 单选题下列哪项不是血站采集血液应当遵循的原则:()A 自愿原则B 知情同意原则C 保密原则D 付费原则