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医保费用智能监控的文件是:()
- A、国办发[2015]38号
- B、人社部发[2014]54号
- C、人社厅发〔2015〕56号
- D、国体改发〔2015〕89号
参考答案
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考题
在一个纳税年度内,与基本医保相关的医药费用,扣除医保报销后个人负担部分,在一定标准内扣除。其中,扣除医保报销后个人负担部分是指()?A:医保目录范围内自费和自付部分B:医保目录范围内自付部分C:个人负担的所有费用D:医保目录范围内自费部分
考题
定点医疗机构在医保刷卡时发生下列情况的,将一次性扣除医保刷卡费用,不再兑付
A.用个人账户基金支付保健品发生的结算费用B.为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用C.变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用D.因通报处罚扣除的结算费用
考题
下列关于医保住院费用核定,说法正确的是:( )
A.年度实际住院医保总费用超过住院次均医保总费用标准的,按标准支付B.年度实际住院医保总费用低于住院次均医保总费用标准80%的,支付节约部分的30%C.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的90%及以上的,支付节约部分的50%D.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的80%以上90%以下的,支付节约部分的40%E.年终总算时,年度实际住院医保总费用含月结算时已扣减的超标准费用
考题
住院次均医保总费用标准包含( )
A.病种摊入住院次均医保费用标准B.超4倍摊入住院次均医保费用标准C.超3倍摊入住院次均医保费用标准D.普通住院次均医保费用标准E.特材摊入住院次均医保费用标准
考题
下列哪一项不属于医保信息化建设的内容?()A、支持费用明细上传的新型POS机,视频监控B、诊间结算系统,社保卡代替就诊卡C、智能移动查房系统,电子腕带D、升级改造医院HIS系统,建设智慧医疗
考题
关于医保智能监控下列说法错误的是()A、如果满足要求,视频监控可以使用医疗机构原来安装的设备。B、医疗机构应做好与智能监控系统的数据对接。C、医保智能监控范围涵盖整个就医结算过程。D、医保智能监控只涉及医保经办机构程序,与医疗机构无关。
考题
通过利用操作系统底层接口技术,对系统中的所有类型文件或指定类型的文件进行实时的行为监控,一旦有病毒传染或发作时就及时报警的病毒检测技术是:()A、特征代码检测法B、文件实时监控技术C、校验和法D、人工智能检测技术
考题
单选题下列关于医保住院费用核定,说法正确的是()A
年度实际住院医保总费用超过住院次均医保总费用标准的,按标准支付B
年度实际住院医保总费用低于住院次均医保总费用标准80%的,支付节约部分的30%C
年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的90%及以上的,支付节约部分的50%D
年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的80%以上90%以下的,支付节约部分的40%
考题
单选题实时监控是指监控人员根据网络信息记录的医保就医患者和定点医疗服务机构实时发生的医保费用,按照监控指标对参保人员和定点医疗机构职业医师的诊疗行为,特别是就诊次数、用药种类和数量、次均费用、医学检查等指标发生情况进行的网络在线监管。实时监控对象包括:全市定点服务机构及其执业医师(药师)和()。A
医保参保人员B
行政干部C
经办人员D
以上都是
考题
单选题医保费用智能监控的文件是:()A
国办发[2015]38号B
人社部发[2014]54号C
人社厅发〔2015〕56号D
国体改发〔2015〕89号
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