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女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天于1月2日来诊。查体：T39℃，BP80/50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点。实验室检查：血WBC19×109/L，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是（）
- A、流行性脑脊髓膜炎
- B、肾综合征出血热
- C、急性肾小球肾炎
- D、钩端螺旋体病
- E、败血症
参考答案
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考题
男，40岁，农民。因发热伴全身不适，头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊。家中卫生条件差，有鼠。查体：高热，P120次／分，BP80／50mmHg，神志清楚，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗，Kerning征(一)。实验室检查：血WBC21X×109／L，N0．7，异型淋巴细胞0．15，Hb160g／L，尿蛋白(+++)，镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是( )A．流行性脑脊髓炎B．钩端螺旋体病C．流行性感冒D．败血症E．肾病综合征出血热
考题
患者，男，30岁。急起发热，伴头痛乏力。体查：体温39℃，血压75／60 mmHg，球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝于肋下1cm触及，血常规：WBC 25×109／L，N 0．83，L 0．14，PLT 61．1×109／L，尿蛋白(＋＋＋)。本病例的诊断最可能是A．败血症B．恙虫病C．钩端螺旋体病D．流行性脑脊髓膜炎E．流行性出血热
考题
男，35岁，农民，发热5天，尿少1天，查体：体温37.5℃，面部潮红，结膜充血水肿，腋下可见数个出血点。实验室检查;血WBC19x109/L，有异型淋巴细胞，尿蛋白(3+)，最可能的修断是A.肾综合征出血热B.地方性斑疹伤寒C.钩端螺旋体D.败血症E.急性肾盐肾炎
考题
男,35岁。因发热5天,尿少1天于1月10日就诊。查体:T37.8℃,P108次／分,BP80／55mmHg,面部潮红,球结膜充血水肿,腋下可见出血点。实验室检查:血WBC19×109／L,异型淋巴细胞15%,尿蛋白(＋＋＋)。首先考虑的诊断是()
A.急性肾盂肾炎B.肾综合征出血热C.伤寒D.钩端螺旋体病E.流感
考题
女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天于1月2 日来诊。查体：T39。C，BP80／SOmmH9，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点。实验室检查：血WBC19x109／L，尿蛋白(+++)，最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.肾综合征出血热C.急性肾小球肾炎D.钩端螺旋体病E.败血症
考题
男，40岁．农民，因发热伴全身不适、头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊，家中卫生条件差，有鼠，查体：T39．5度，P120 次／分，BPB0／50mmHg,神志清楚，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗，Kernin9征(一)。实验室检查：血WBC21x109／L，N0．7，异型淋巴细胞O．15，Hb160g／L．Pit90x109／L，尿蛋白(+++)。镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.钩端螺旋体病C.流行性感冒D.败血症E.肾综合征出血热
考题
男，40岁。因发热伴全身不适、头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊，家中卫生条件差，有鼠。查体：T39.5℃，P120次／分，BP80／50mmHg，神智清晰，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼脸水肿，颈无抵抗Kenig征（-），实验室检查：血WBC21×10，N0.7，异型淋巴细胞0.15，Hb160g／L，尿蛋白（+++），镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是：A.流行性脑脊髓膜炎B.钩端螺旋体病C.流行性感冒D.败血症E.肾综合征出血热
考题
男性，40岁，农民，因发热全身不适、头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊，家中卫生条件差，有鼠。查体：T 39．5℃，P 120次／分，BP 80／50 mmHg，意识清楚，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗，。Kernig征(-)，实验室检查：血WBC21×109／L，N 0．7，异型淋巴细胞0．15，Hb160 g／L，Plt 90×109／L，尿蛋白(+++)，镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是A．流行性脑脊髓膜炎B．钩端螺旋体病C．流行性感冒D．败血症E．肾综合征出血热
考题
患者，女，35，农民。因发热3天，少尿1天于1月10日入院。查体：T39℃，P120次／分，BP80/50mmHg，面部潮红，眼结膜充血水肿，腋下有出血点。检查：血WBC19.0×10／L，尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是A.斑疹伤寒
B.败血症
C.流感
D.流行性出血热
E.钩端螺旋体病
考题
男，45 岁，发热 3 天，少尿 1 天。于 12 月 15 日入院。查体：BP60/30mmHg，神志清，球结膜充血、水肿，双腋下有出血点，实验室检查：WBC 25.0*10 9 /L plt 50*109 /L，尿蛋白（+++）
最可能的诊断是
A.立克次体病
B.急性肾炎
C. 肾综合征出血热
D.流行性感冒
E.钩端螺旋体病
考题
男,40岁。因发热伴全身不适、头痛4天，少尿半天,于1月10日来诊，家中卫生条件差,有鼠。查体：T39.5℃,P120次/分，BP80/50mmHg,神智清晰,腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼脸水肿，颈无抵抗Kenig征（一），实验室检查：血WBC21x109，N0.7，异型淋巴细胞0.15,Hbl60g/L,尿蛋白（+++）,镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是：
A.流行性脑脊髄膜炎
B.钩端螺旋体病
C.流行性感冒
D.敗血症
E.肾综合征出血热
考题
男，40岁。因发热伴全身不适、头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊，家中卫生条件差，有鼠。查体：T39.5℃，P120次／分，BP80／50mmHg，神智清晰，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗Kenig征(-)，实验室检查：血WBC21×10，N0.7，异型淋巴细胞0.15，Hb160g／L，尿蛋白(+++)，镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是：A.流行性脑脊髓膜炎
B.钩端螺旋体病
C.流行性感冒
D.败血症
E.肾综合征出血热
考题
男，35岁，农民。发热5天，尿少1天。查体：体温37.5℃，面部潮红，结膜充血水肿，腋下可见数个出血点。实验室检查：血WBC19×
10^9/L，有异型淋巴细胞，尿蛋白（3+），最可能的诊断是A.肾综合征出血热
B.地方性斑疹伤寒
C.钩端螺旋体病
D.败血症
E急性肾盂肾炎
考题
患者女性，43岁，农民，因发热全身不适、头痛5天，少尿半天，于1月10日来诊，家中卫生条件差，有鼠。查体：T39.5℃，P120次/分，BP80/50mmHg，意识清楚，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗，Kernig征（-）。实验室检查：血WBC21×109/L，N0.7，异型淋巴细胞0.15，Hb160g/L，PLT90×109/L，尿蛋白（+++），镜检有红细胞及管型。首先考虑的诊断是A、钩端螺旋体病
B、流行性感冒
C、肾综合征出血热
D、败血症
E、流行性脑脊髓膜炎
考题
女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天于1月2日来诊。查体：T39℃，BP80/50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点。实验室检查：血WBC19×10/L，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎
B.肾综合征出血热
C.急性肾小球肾炎
D.钩端螺旋体病
E.败血症(2013)
考题
男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC 18.2×109/l，Plt 60×109/l，ALT 140U/l，TBil 45μmol/l，尿蛋白（++）。最可能的诊断是
A、肾综合征出血热
B、急性肾小球肾炎
C、急性黄疸型肝炎
D、钩端螺旋体病
E、败血症
考题
男，40岁，农民。因发热伴全身不适、头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊。家中卫生条件差，有鼠。查体：T39.5℃，P120次／分，BP80/50mmHg，神志清楚，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗，Kernig征（一）。实验室检查：血WBC21×10/L。N0.7，异型淋巴细胞0.15，Hb160g/L，Plt90×10/L；尿蛋白(+++)，镜检有红细胞及管型。最可能的诊断是A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩端螺旋体病
D.肾综合征出血热
E.败血症
考题
男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3d，于11月来诊。体检：体温39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，HB160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），粪便光镜检查WBC5～8／HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查（）A、血培养B、尿培养C、粪便培养D、流行性出血热病毒抗体IgM检测E、钩端螺旋体病凝溶试验
考题
男，40岁，农民。因发热伴全身不适、头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊。家中卫生条件差，有鼠。查体：T39.5℃，P120次／分，BP80/50mmHg，神志清楚，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗，Kernig征（-）。实验室检查：血WBC21×109/L，N0.7，异型淋巴细胞0.15，Hb160g/L，尿蛋白（+++），镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是（）A、流行性脑脊髓炎B、钩端螺旋体病C、流行性感冒D、败血症E、肾综合征出血热
考题
男，40岁，农民。因发热伴全身不适、头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊。家中卫生条件差，有鼠。查体：T39.5℃，P120次／分，BP80/50mmHg，神志清楚，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗，Kernig征（-）。实验室检查：血WBC21×10/L，N0.7，异型淋巴细胞0.15，Hb160g/L，尿蛋白（+++），镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是（）A、流行性脑脊髓炎B、钩端螺旋体病C、流行性感冒D、败血症E、肾综合征出血热
考题
女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天于1月2日来诊。查体：T39℃，BP80/50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点。实验室检查：血WBC19×10/L，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是（）A、流行性脑脊髓膜炎B、肾综合征出血热C、急性肾小球肾炎D、钩端螺旋体病E、败血症（2013）
考题
患者男，25岁，农民。高热伴乏力、头痛、呕吐4天。查体：神志清，面部潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软。血常规：WBClIXlO。/L，NO．75，有异型淋巴细胞；尿蛋白（++）。发病前2周在野外工作。最可能的诊断是（）。A、钩体病B、流行性脑脊髓膜炎C、肾综合征出血热D、败血症E、伤寒
考题
男性38岁，农民。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院，T38.6℃，眼结膜充血水肿，面颈潮红，两肋部有小出血点，血WBC16×109/L，尿蛋白（+++）。该病最可能的诊断是（）A、流脑B、败血症C、钩端螺旋体病D、急性肾炎E、流行性出血热
考题
30岁男患，1月初发病，头痛，发热，恶心呕吐，腰痛4天，查体：面色潮红，结膜充血，腋下有点状抓痕样出血点，白细胞15×109/L，中性粒细胞72%，血小板78×109/L，尿蛋白（++），应首先考虑诊断为（）A、流行性脑脊髓膜炎B、肾综合征出血热C、钩端螺旋体病D、流行性感冒E、伤寒
考题
男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，Hb160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查（）。A、大便培养B、尿培养C、血培养D、钩端螺旋体病凝溶试验E、流行性出血热病毒抗体IgM检测
考题
单选题男性38岁，农民。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院，T38.6℃，眼结膜充血水肿，面颈潮红，两肋部有小出血点，血WBC16×109/L，尿蛋白（+++）。该病最可能的诊断是（）A
流脑B
败血症C
钩端螺旋体病D
急性肾炎E
流行性出血热
考题
单选题30岁男患，1月初发病，头痛，发热，恶心呕吐，腰痛4天，查体：面色潮红，结膜充血，腋下有点状抓痕样出血点，白细胞15×109/L，中性粒细胞72%，血小板78×109/L，尿蛋白（++），应首先考虑诊断为（）A
流行性脑脊髓膜炎B
肾综合征出血热C
钩端螺旋体病D
流行性感冒E
伤寒
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