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女性，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。查体：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤。体温37℃。浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。你的诊断依据是那些？（）
- A、昏迷伴大小便失禁10小时
- B、CT左侧大脑额、顶和枕叶外侧，右侧额叶内侧呈均匀低密度区
- C、左侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞
- D、右侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞
- E、左侧椎动脉造影显示血流量小
参考答案
更多 “女性，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。查体：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤。体温37℃。浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。你的诊断依据是那些？（）A、昏迷伴大小便失禁10小时B、CT左侧大脑额、顶和枕叶外侧，右侧额叶内侧呈均匀低密度区C、左侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞D、右侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞E、左侧椎动脉造影显示血流量小” 相关考题
考题
患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1 d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2 min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1 d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。根据目前资料，初步诊断包括A、高血压B、短暂性脑缺血发作C、脑梗死D、脑出血E、脑炎F、癫痫病变血管可能是A、右侧大脑中动脉B、右侧大脑后动脉C、右侧颈内动脉D、右侧颈总动脉E、左侧锁骨下动脉F、左侧椎动脉如果为颈内动脉闭塞，颈动脉超声表现为A、颈内动脉管腔内斑块填充B、彩色多普勒影像显示无血流信号C、颈总动脉远段阻力降低，呈低搏动型频谱改变D、颈内动脉内血流速度异常增快，可见涡流、湍流E、患侧颈总动脉管径小于健侧F、颈总动脉远段阻力增高，呈高阻力频谱改变患者进一步做了经颅多普勒超声（TCD）检查，可能会发现开放的侧支循环是A、前交通动脉B、右侧后交通动脉C、左侧后交通动脉D、右侧眼动脉E、右侧皮质软脑膜侧支代偿F、右侧椎动脉向右侧颈外动脉侧支开放G、右侧椎动脉向右侧锁骨下动脉侧支开放
考题
患者男性，56岁，有高血压史，突然发生头晕、眩晕、右侧面部和左侧颈以下有浅感觉障碍、声音嘶哑、吞咽困难，右侧Homner征，诊断为脑动脉血栓形成，考虑病变在（）A、 右侧大脑中动脉B、 左侧小脑后下动脉C、 右侧小脑后下动脉D、 左侧颈内动脉E、 右侧颈内动脉
考题
女性，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。查体：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤。体温37℃。浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。你应该做何种检查？（）A、CTB、MRIC、ECTD、DSAE、MRAF、IVP
考题
女性，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。查体：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤。体温37℃。浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。你的诊断依据是那些？（）A、昏迷伴大小便失禁10小时B、CT左侧大脑额、顶和枕叶外侧，右侧额叶内侧呈均匀低密度区C、左侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞D、右侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞E、左侧椎动脉造影显示血流量小
考题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
累及的血管是（ ）A、左侧豆纹动脉B、右侧豆纹动脉C、右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干D、基底动脉脑桥支E、左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
考题
七十岁，女患者。突发言语不清、呕吐，意识不清1天。有糖尿病史6年，高血压病史1年。查体：血压16/110mmHg，昏睡，颈软，双眼球向右共同偏视，左鼻唇沟浅，右肢肌力0级，双侧病理征(+)。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史，随机血糖14mmol/L。
累及的血管是（ ）A、左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干B、右侧豆纹动脉C、右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干D、大脑前动脉E、左侧豆纹动脉
考题
男，77岁。左眼失明反复发作2个月余，每次持续5分钟左右。3天来突然不能言语，右侧肢体麻木、不能活动。该患者出现上述症状的可能原因是（）.A、左大脑后动脉闭塞B、颈总动脉闭塞C、左侧颈内动脉闭塞D、基底动脉环闭塞E、左侧大脑前动脉闭塞
考题
女性，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。查体：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤。体温37℃。浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。大面积脑梗塞的典型表现包括（）A、梗塞区域与该区动脉供血区域一致，呈扇形或楔形，同时累及灰质和白质B、梗塞发生6h后，可见大脑中动脉水平段条形高密度影，外囊与岛叶皮层界限模糊C、梗塞区脑沟变浅D、6～24小时部分病灶出现低密度E、大部分病例24h之后才出现典型的低密度改变
考题
女，60岁，突然不能讲话，检查有右侧偏身感觉缺失，右侧脑性偏瘫，右侧偏盲且失语，临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（ ）A、右侧大脑中动脉豆纹动脉B、左侧大脑中动脉主干C、左侧椎动脉D、左侧大脑中动脉豆纹动脉E、左侧颈外动脉
考题
男，60岁，突然出现右侧肢体无力及不能讲话，体检：失语。右侧偏瘫，右侧感觉减退，右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（）A、左侧大脑前动脉B、左侧大脑后动脉C、左侧大脑中动脉主干D、左侧颈内动脉E、左侧小脑下后动脉
考题
女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200／110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。应该首先做何种检查（）A、X线片B、ECTC、DSAD、MRIE、CTF、US
考题
女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200／110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。诊断依据是哪些（）A、昏迷，大小便失禁12小时B、CT显示右侧大脑额、颞叶大片状均匀低密度灶C、既往高血压病史D、右侧侧脑室受压E、大脑镰钙化F、左侧基底节区低密度灶
考题
女性，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。查体：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤。体温37℃。浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。患者检查图像如下，你考虑何种疾病？（）A、脑出血B、脑梗塞C、脑动静脉畸形D、脑膜炎E、星性细胞瘤
考题
女性，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。查体：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤。体温37℃。浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。大面积脑梗塞应该与下列哪些疾病鉴别（）A、炎症水肿B、低级胶质细胞瘤C、胶质瘤瘤周水肿D、脑裂畸形E、脑挫伤
考题
多选题女性，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。查体：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤。体温37℃。浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。你的诊断依据是那些？（）A昏迷伴大小便失禁10小时BCT左侧大脑额、顶和枕叶外侧，右侧额叶内侧呈均匀低密度区C左侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞D右侧颈总动脉造影显示左侧颈内动脉末端闭塞E左侧椎动脉造影显示血流量小
考题
多选题女性，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。查体：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤。体温37℃。浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。常见的脑梗塞影像学分型包括（）A腔隙性脑梗塞B缺血性脑梗塞C出血性脑梗塞D分水岭梗塞E颅内静脉及静脉窦血栓形成
考题
多选题患者，女，80岁。被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。体格检查：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤，体温37℃，浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性，GCS=E2+V1+M3＝6分，有风湿性心脏病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。常见的脑梗死影像学分型包括（）A腔隙性脑梗死B缺血性脑梗死C出血性脑梗死D分水岭脑梗死E颅内静脉及静脉窦血栓形成F血管畸形
考题
单选题女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200／110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。应该首先做何种检查（）.A
X线片B
ECTC
DSAD
MRIE
CTF
US
考题
多选题患者，女，80岁。被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。体格检查：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤，体温37℃，浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性，GCS=E2+V1+M3＝6分，有风湿性心脏病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。你应该做何种检查（）ACTBMRICECTDDSAEIVPFMRA
考题
单选题患者男性，56岁，有高血压史，突然发生头晕、眩晕、右侧面部和左侧颈以下有浅感觉障碍、声音嘶哑、吞咽困难，右侧Homner征，诊断为脑动脉血栓形成，考虑病变在（）A
右侧大脑中动脉B
左侧小脑后下动脉C
右侧小脑后下动脉D
左侧颈内动脉E
右侧颈内动脉
考题
多选题患者，女，80岁。被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。体格检查：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤，体温37℃，浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性，GCS=E2+V1+M3＝6分，有风湿性心脏病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。大面积脑梗死应该与下列哪些疾病鉴别（）A炎症水肿B低级胶质细胞瘤C胶质瘤瘤周水肿D脑裂畸形E脑挫伤F蛛网膜囊肿
考题
多选题患者，女，80岁。被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。体格检查：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤，体温37℃，浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性，GCS=E2+V1+M3＝6分，有风湿性心脏病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。你的诊断依据是哪些（）A昏迷伴大小便失禁10小时BCT示脑实质内大面积均匀低密度区C脑实质内见类圆形密度增高影，边缘见大面积低密度区D脑内占位性病变，瘤周水肿明显E脑沟、脑池增宽，密度与脑脊液密度相似FCT示脑实质内低密度区不强化
考题
多选题患者，女，80岁。被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。体格检查：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤，体温37℃，浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性，GCS=E2+V1+M3＝6分，有风湿性心脏病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。大面积脑梗死的典型表现包括（）A梗死区域与该区动脉供血区域一致，呈扇形或楔形，同时累及灰质和白质B梗死发生6小时后，可见大脑中动脉水平段条形高密度影，外囊与岛叶皮层界限模糊C梗死区脑沟变浅D6～24小时部分病灶出现低密度E大部分病例24小时之后才出现典型的低密度改变F病侧脑室受压，严重时出现脑疝
考题
单选题一女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200／110mmHg，心率约120次／分，体温37℃，浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。应该首先做何种检查（）。A
X线片B
ECTC
DSAD
MRIE
CTF
US
考题
多选题女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200／110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。诊断依据是哪些（）A昏迷，大小便失禁12小时BCT显示右侧大脑额、颞叶大片状均匀低密度灶C既往高血压病史D右侧侧脑室受压E大脑镰钙化F左侧基底节区低密度灶
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