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老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。 作为主管护士，应该为患者提供的护理措施中，不恰当的是（）
- A、密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等
- B、保持患肢关节功能位置
- C、指导患者早期进行活动
- D、用热水袋给患者取暖
- E、指导患者避免各种诱因
参考答案
更多 “ 老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。 作为主管护士，应该为患者提供的护理措施中，不恰当的是（）A、密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等B、保持患肢关节功能位置C、指导患者早期进行活动D、用热水袋给患者取暖E、指导患者避免各种诱因” 相关考题
考题
女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是A. 将患者头偏向一侧B. 密切观察抽搐持续时问、间隔时间C. 测患者口温，以防高热D. 密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化E. 不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折
考题
患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。目前最可能的诊断是A、脑梗死B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作不适用于该患者的治疗原则是A、积极治疗风湿性心脏病B、积极抗凝治疗C、防治脑水肿D、应用钙通道阻滞药E、使用神经营养药为患者提供的护理措施中不恰当的是A、密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化B、保持患者肢体于良肢位并定时更换体位C、遵医嘱低盐饮食，观察患者进食情况，必要时鼻饲D、注意观察药物的治疗效果和不良反应E、做好生活护理，热水袋保暖
考题
老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。患者目前的病情最有可能是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作与患者本次发病最密切相关的病因是A、高血压B、心力衰竭C、房颤D、吸烟E、高脂血症查体：HR110次／分，P92次／分，R24次／分，BP180／110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者A、积极治疗风心病B、积极抗凝治疗C、防治脑水肿D、应用钙拮抗剂E、积极控制心力衰竭作为主管护士，应该为患者提供的护理措施中，不恰当的是A、密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等B、保持患肢关节于功能位置C、指导患者早期进行活动D、用热水袋给患者取暖E、指导患者避免各种诱因
考题
患者男性，67岁。风湿性心脏病病史30年，心房颤动10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与该患者此次发病最相关的原因是A、高血压B、心房颤动C、晨起锻炼D、年龄E、男性
考题
患者女性，66岁，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。患者目前的病情最有可能是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作查体：HR 110次／分，P 92次／分，R 24次／分，BP 180/110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者A、积极治疗风心病B、积极抗凝治疗C、防治脑水肿D、应用钙拮抗剂E、积极控制心力衰竭为患者提供的护理措施中，不恰当的是A、密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等B、保持患肢关节于功能位置C、指导患者早期进行活动D、用热水袋给患者取暖E、指导患者避免各种诱因
考题
老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。患者目前的病情最有可能是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作与患者本次发病最密切相关的病因是A、高血压B、心衰C、房颤D、吸烟E、高脂血症查体：HR:110次／分，P：92次／分，R:24次／分，BP:180／110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者A、积极治疗风心病B、积极抗凝治疗C、防治脑水肿D、应用钙拮抗剂E、积极控制心衰作为主管护士，应该为患者提供的护理措施中，不恰当的是A、密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等B、保持患肢关节功能位置C、指导患者早期进行活动D、用热水袋给患者取暖E、指导患者避免各种诱因
考题
患者，女性，70岁，风湿性心瓣膜病26年。高血压病15年，阵发性房颤10年，今日突发意识模糊，左侧肢体出现严重感觉障碍和运动功能丧失，伴偏盲、失语。心率120次/分、脉搏96次/分、呼吸24次/分，血压180/1 10mHtgo
该患者目前存在的护理诊断问题有()，
A.生活自理能力缺陷
B.躯体移动障碍
C.潜在并发症、脑水肿
D.语言沟通障碍
E.有皮肤受损的危险
考题
患者，女性，70岁，风湿性心瓣膜病26年。高血压病15年，阵发性房颤10年，今日突发意识模糊，左侧肢体出现严重感觉障碍和运动功能丧失，伴偏盲、失语。心率120次/分、脉搏96次/分、呼吸24次/分，血压180/1 10mHtgo
护理措施正确的有( ).
A.保持肢体功能位
B.头部用冰袋冷敷
C.用热水袋为患者取暖
D.监测生命体征
B.溶栓时观察皮肤黏膜是有无出血
考题
患者女性，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年，房颤病史5年。
对患者的健康指导不妥的是A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变化时注意保暖，预防感冒
D.鼓励患者早期下床活动
E.以低脂、低盐、高蛋白饮食为主
考题
女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是A:将患者头偏向一侧
B:密切观察抽搐持续时间、间隔时间
C:测患者口温，以防高热
D:密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化
E:不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折
考题
患者女性，65岁。风湿性心脏病史30年，房颤10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是（ ）。A.年龄
B.晨起锻炼
C.女性
D.高血压
E.房颤
考题
老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。查体：HR:110次／分，P：92次／分，R:24次／分，BP:180／110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者
A.积极治疗风心病
B.积极抗凝治疗
C.防治脑水肿
D.应用钙拮抗剂
E.积极控制心衰
考题
老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。与患者本次发病最密切相关的病因是
A.高血压
B.心衰
C.房颤
D.吸烟
E.高脂血症
考题
患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。对患者的健康指导不妥的是
A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖，预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主
考题
老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。作为主管护士，应该为患者提供的护理措施中，不恰当的是
A.密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等
B.保持患肢关节功能位置
C.指导患者早期进行活动
D.用热水袋给患者取暖
E.指导患者避免各种诱因
考题
老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。患者目前的病情最有可能是
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
考题
患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。目前最可能的诊断是（）A、脑梗死B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作
考题
老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。患者目前的病情最有可能是（）A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作
考题
老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。作为主管护士，应该为患者提供的护理措施中，不恰当的是（）A、密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等B、保持患肢关节于功能位置C、指导患者早期进行活动D、用热水袋给患者取暖E、指导患者避免各种诱因
考题
老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。与患者本次发病最密切相关的病因是（）A、高血压B、心力衰竭C、房颤D、吸烟E、高脂血症
考题
患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。不适用于该患者的治疗原则是（）A、积极治疗风湿性心脏病B、积极抗凝治疗C、防治脑水肿D、应用钙通道阻滞药E、使用神经营养药
考题
患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。为患者提供的护理措施中不恰当的是（）A、密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化B、保持患者肢体于良肢位并定时更换体位C、遵医嘱低盐饮食，观察患者进食情况，必要时鼻饲D、注意观察药物的治疗效果和不良反应E、做好生活护理，热水袋保暖
考题
患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。对患者的健康指导不妥的是（）A、改变不良的生活方式B、指导患者避免各种诱因C、气候变换时注意保暖.预防感冒D、鼓励患者早期进行活动E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主
考题
单选题老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。与患者本次发病最密切相关的病因是（）A
高血压B
心力衰竭C
房颤D
吸烟E
高脂血症
考题
单选题老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。查体：HR110次／分，P92次／分，R24次／分，BP180／110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者（）A
积极治疗风心病B
积极抗凝治疗C
防治脑水肿D
应用钙拮抗剂E
积极控制心力衰竭
考题
单选题患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。对患者的健康指导不妥的是（）A
改变不良的生活方式B
指导患者避免各种诱因C
气候变换时注意保暖.预防感冒D
鼓励患者早期进行活动E
饮食以高脂、高蛋白、低盐为主
考题
单选题老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。患者目前的病情最有可能是（）A
脑栓塞B
脑血栓形成C
脑出血D
蛛网膜下腔出血E
短暂性脑缺血发作
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