2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》历年真题(2020-06-03)

发布时间：2020-06-03

2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、易产生耐药性，极少单独用药，临床常与两性霉素B合用的抗真菌药物是（）。 【单选题】

A.卡泊芬净

B.氟胞嘧啶

C.特比萘芬

D.氟康唑

E.制霉菌索

正确答案:B

答案解析:氟胞嘧啶对念珠菌属、隐球菌属和部分暗色真菌等有抗菌作用，因其极易产生耐药性，极少单独用药，主要与两性霉素B、氟康唑或伊曲康唑等联合应用治疗隐球菌病和深部念珠菌病。

2、患者，男，52岁。BM128kg/m2，既往有动脉粥样硬化性心血管病、高尿酸血症、痛风病。患者诉昨晚8点起右大脚趾关节处疼痛难忍，宜使用的药物是（）。【单选题】

A.非布司他

B.碳酸氢钠

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.苯溴马隆

正确答案:D

答案解析:痛风急性发作期常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱。急性发作期禁用抑酸药。慢性期应长期（乃至终身）抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药（促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒）。

3、关于阿片类药物临床使用的说法，正确的有（）。【多选题】

A.阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险

B.老年患者由于清除缓慢，血浆半衰期延长，因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险

C.阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障，成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状

D.阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓，使甲氧氯普胺效应减弱

E.阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制，降低呼吸抑制的风险

正确答案:A、B、C、D

答案解析:阿片类镇痛药药物相互作用：①阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。②广谱抗生素头孢菌素、青霉素或林可霉素、克林霉素等诱发的伪膜性肠炎，出现严重的水泻时，不宜应用阿片类镇痛药，易引起毒物自肠腔排出缓慢，痊愈延迟。③硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制，增加呼吸抑制和低血压风险。④阿片类镇痛药可引起胃肠道蠕动减缓，括约肌痉挛，使甲氧氯普胺效应减低。⑤单胺氧化酶抑制剂与阿片类镇痛药尤其是吗啡、哌替啶合用可发生严重的、甚至致死的不良反应，包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、惊厥和高热。

4、大剂量具有抗雄激素作用，可用于子宫内膜癌或肾癌的药物是（）。 【单选题】

A.地屈孕酮

B.屈螺酮

C.甲羟孕酮

D.环丙孕酮

E.左炔诺孕酮

正确答案:D

答案解析:环丙孕酮的抗雄激素作用很强，也有孕激素活性。

5、患者。女，43岁。左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复发，左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移，现采用卡培他滨+多西他赛行复发后第一周期化疗。化疗后第2日，患者出现重度恶心、呕吐，根据化疗药物致吐分级，宜选用的对症治疗药物是（）。【单选题】

A.地塞米松

B.甲氧氯普胺

C.奥美拉唑

D.昂丹司琼

E.维生素B

正确答案:D

答案解析:卡培他滨+多西他赛属于低度致吐性化持药。低度致吐性化疗药所引起的恶心、呕吐的治疗，每日化疗前，应用受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。本题中患者化疗后第2日出现了重度恶心、呕吐，对严重呕吐者可给予受体阻断剂（如昂丹司琼、格雷司琼）治疗。

6、可致不可逆性的骨髄功能抑制，引起再生障碍性贫血，儿童需慎用的药物是（）。【单选题】

A.氟喹诺酮类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.四环素类

E.酰胺醇类（氯霉素）

正确答案:E

答案解析:应用氯霉素可能发生不可逆性骨髓功能抑制，应避免重复疗程使用。

7、为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性，在充分水化、利尿的同时，还应给予的药物是（）。【单选题】

A.美司钠

B.二甲双胍

C.氯化钾

D.螺内酯

E.碳酸氢钠

正确答案:A

答案解析:美司钠一般静脉注射常用剂量为环磷酰胺的20%，可防止膀胱毒性的发生，常规用于环磷酰胺的治疗过程。

8、长期使用可能导致血钾升高的降压药物是（）。 【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:D

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

9、可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是（）。 【单选题】

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

E.达比加群酯

正确答案:E

答案解析:与胺碘酮联合应用，可使达比加群酯血浆浓度提高约50%，而致出血风险增高。

10、若无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是（）。 【单选题】

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

E.达比加群酯

正确答案:B

答案解析:若无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用阿司匹林，为心血管事件一、二级预防的基石。

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