每日一练：2021年临床执业医师考前冲刺练习题（5.2）

发布时间：2020-09-25

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在临床执业医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是51题库考试学习网为大家带来的试题练习内容，供大家学习。

6、女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病（）

A、1～5周

B、1～10周

C、4～8周

D、2～20周

E、5～20周

7、肥厚型心肌病的辅助检查不包括（）

A、胸部X线

B、心电图

C、超声心动图

D、心脏核磁共振成像

E、腰穿

8、下列哪项检查对肥厚型梗阻性心肌病最有诊断价值（）

A、胸部X线检查

B、心电图

C、心音图

D、超声心动图

E、心功能检查

9、梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是（）

A、剧烈运动时减弱

B、下蹲位增强

C、进食可减弱

D、含服硝酸甘油后增强

E、服用β受体阻断剂后增强

10、肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的（）

A、左室流出道狭窄加重时减轻

B、屏气时减轻

C、左室容积减少时增强

D、增加心肌收缩力时减轻

E、下蹲时增强

参考答案

6、

【正确答案】 D

【答案解析】 围生期心肌病是指既往无心脏病史，于妊娠最后3个月或产后6个月首次发生的以累及心肌为主的一种心肌病。围生期心肌病在围生期首次出现，可能使无心脏病的妊娠末期或产后(通常2～20周)女性出现呼吸困难、血痰、肝大、水肿等心力衰竭症状，类似扩张型心肌病。这是一个概念，属于边缘性知识，建议了解即可。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】 肥厚型心肌病的辅助检查包括：胸部X线、心电图、超声心动图、心脏磁共振成像、心导管检查及心室造影、心内膜心肌活检。

8、

【正确答案】 D

【答案解析】 肥厚型梗阻性心肌病的主要病理改变是室间隔发生不对称肥厚，致使心室在收缩期时出现心室流出道狭窄梗阻。超声心动图检査能确切地观察到室间隔的厚度及心脏收缩期时心室流出道的情况，是肥厚型梗阻性心肌病确诊的最重要手段。

9、

【正确答案】 D

【答案解析】 肥厚型心肌病患者，胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音，向心尖而不向心底传播。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Valsalva动作、体力劳动后或期前收缩后均可使杂音增强，故D是正确的;凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药、下蹲、紧握拳时均可使杂音减弱。约半数患者同时可听到二尖瓣关闭不全的杂音。故选D。

10、

【正确答案】 C

【答案解析】 本题选C。

肥厚型梗阻性心肌病可以完全无自觉症状而因猝死或在体检中被发现。多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。伴有流出道梗阻的病人也可有起立时或运动时的眩晕，甚至昏厥等表现。体检可发现心脏轻度增大，可闻及第四心音，心尖部常有收缩期杂音;流出道有梗阻的病人可在胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，该杂音受到心肌收缩力、左心室容量及射血速度的影响而有明显变化。常因左室容积减少即前负荷减少(如屏气，Valsava试验，含化硝酸甘油等)或心肌收缩力增加(如心动过速、运动时)而增强。反之，左室容积增加(如下蹲时)或心肌收缩力低下时(如使用β受体阻滞剂等)则可减弱。

以上就是51题库考试学习网今日为大家分享的全部试题练习，小伙伴们赶紧学习起来！

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下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题，供大家学习参考。

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