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生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是()
- A、血糖测定及胰岛素定量
- B、血钙、磷及碱性磷酸酶定量
- C、血镁定量
- D、脑B超或脑CT检查
- E、血细菌培养及脑脊液检查
参考答案
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考题
某婴儿日龄10天,近4天吃奶不好,不发热,哭声弱。查体:反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,脉搏细弱,肝脏右肋下3cm,脐部有少许脓性分泌物,血白细胞25*109/L,中性占74%。该患儿最可能的诊断是( )A.新生儿生理性黄疸B.新生儿溶血病C.新生儿感染性肺炎D.新生儿败血症E.新生儿肝炎
考题
患儿男,出生1天。哭声弱,反应欠佳,吃奶少,查体:心肺无异常发现。双下肢及下腹部、臀部皮肤红肿,按压凹陷,局部皮温不高。临床首先要考虑的诊断是A.皮肤感染B.低蛋白血症C.急性肾炎D.新生儿硬肿症E.皮肤过敏
考题
患儿,女,8天。足月顺产,母乳喂养。近2天来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。查体:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),患儿血型为O型,其母血型为A型。引起黄疸的原因是A、母乳性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病
考题
(78~79题共用题干)患儿男,孕32周早产。生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。78.该患儿首优的护理问题A.体温过低B.营养失调:低于机体需要量C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.潜在并发症:DIC
考题
男性,孕34周娩出,生后4天,因哭声低弱,不吃奶2天就诊。冬季出生,出生无窒息。查体:体温不升,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢,臀部,会阴,下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,呼吸稍弱,心率150次/分,肝右肋下2㎝,质软,前囟软。辅助检查:WBC9×109/L,N0.75,L0.25。问题:(1)请作出初步诊断。(2)说明患儿皮肤发硬的原因。(3)主要的处理措施是什么。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
考题
女婴,30天。过期产,出生体重4500g,母亲无糖尿病宿史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差。哭声弱、反应差、便秘,体检:T35℃,P90次/分,皮肤轻度黄染。血常规:Hb 90g/L,RBC3.6×1012/L,WBC 11×109/L。对该患儿最主要的治疗是( )。
考题
女婴,30天。过期产,出生体重4500g,母亲无糖尿病病史。生后人T喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差。哭声弱、反应差、便秘,体检:T 35℃,P90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb 90g/LRBC3.6×1012/L,WBC ll×109/L。对该患儿最主要的治疗是
考题
6个月婴儿,半天来突然抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,持续2分钟自然缓解,抽后意识清楚,吃奶。询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗,查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.5cm×2.5cm,颈软。患儿再度抽搐,最恰当的处理原则是( )。
考题
患儿男,孕32周早产,生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。该患儿首优的护理问题
A.体温过低
B.营养失调,低于机体需要量
C.有感染的危险
D.皮肤完整性受损
E.潜在并发症:DIC
考题
患儿男,孕32周早产,生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。为该患儿实施的主要的护理措施是
A.逐渐复温
B.合理喂养
C.预防感染
D.减轻皮肤水肿
E.备齐抢救药物
考题
患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差,呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×10/L,N46%,L54%。对此患儿可给以下处理,但除了
A.给予抗生素,防治感染
B.抽搐时予适量镇静剂
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物
考题
足月顺产女婴,生后4天,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸逐渐加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),结合胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型O,母血型A。该患儿最可能的诊断是()A、新生儿ABO溶血病B、母乳性黄疸C、新生儿败血症D、新生儿肝炎E、新生儿Rh溶血病
考题
生后6天男婴,口噤难开,半天后出现哭声低弱,牙关紧闭,口吐白沫,面呈苦笑状,四肢抽搐频频,脐突肚紧,大汗不止,但神志尚清。脐风的治疗原则是()A、宣通经络,驱风镇惊B、祛风活血,养肝熄风C、清热化湿,镇惊安神D、平肝熄风,豁痰开窍E、清心开窍,凉血解毒
考题
胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。
请写出该患儿的临床诊断?
考题
患儿4个月,生后母乳喂养。近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。为明确诊断应首先进行何种检查()。A、血常规B、血糖C、血钙、磷及镁D、脑脊液常规E、头颅CT或MRI检查F、脑电图
考题
男婴,生后24天。近四天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史,查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)该患儿最易出现的并发症是()A、脑积水B、智力落后C、硬膜下积液D、低钙抽搐E、脑萎缩
考题
2岁女孩,因吃奶差、腹胀、便秘近2年来诊,此患儿出生后不久即表现喂养困难、吃奶差、少哭、少动、腹胀、便秘、哭声嘶哑,近2~3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。查体;体温35.7℃,心率66次/min,呼吸22次/min,皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻根低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺听诊无啰音,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢肌张力弱。应选择的最佳治疗药物是()A、r-hGHB、多巴胺C、甲巯咪唑D、左旋甲状腺素钠E、钙剂
考题
患儿4个月,生后母乳喂养。近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。
该患儿的处理原则是()。A、静滴钙剂B、静注高渗葡萄糖C、肌注维生素DD、静注甘露醇E、肌注硫酸镁F、使用镇静剂
考题
单选题生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是()A
血糖测定及胰岛素定量B
血钙、磷及碱性磷酸酶定量C
血镁定量D
脑B超或脑CT检查E
血细菌培养及脑脊液检查
考题
多选题患儿4个月,生后母乳喂养。近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。
该患儿的处理原则是()。A静滴钙剂B静注高渗葡萄糖C肌注维生素DD静注甘露醇E肌注硫酸镁F使用镇静剂
考题
问答题胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。
请写出该患儿的临床诊断?
考题
问答题胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。
请列出三项主要护理问题?
考题
问答题胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。
请列出主要护理措施?
考题
单选题患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×10/L引起患儿抽搐的原因是()A
生后吃奶少,致低血糖惊厥B
核黄疸致惊厥C
颅内压增高致惊厥D
甲状旁腺发育不良,致低钙惊厥E
先天性心脏病致脑缺氧惊厥
考题
单选题某婴儿日龄10天,近4天吃奶不好,不发热,哭声弱。查体:反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,脉搏细弱,肝脏右肋下3cm,脐部有少许脓性分泌物,血白细胞25×10/L,中性占74%。该患儿最可能的诊断是()A
新生儿生理性黄疸B
新生儿溶血病C
感染性肺炎D
新生儿败血症E
新生儿肝炎
考题
单选题男婴,生后24天。近四天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史,查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)该患儿最易出现的并发症是()A
脑积水B
智力落后C
硬膜下积液D
低钙抽搐E
脑萎缩
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