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多选题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括（）。
A

低血压

B

低白蛋白

C

低氧血症

D

低血钙

E

低血淀粉酶

F

CT评分为E级

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考题 多选题以下属于缺血性肠病一般治疗的是（）。A胃肠减压B肠外营养C禁食D持续低流量吸氧E高压氧治疗
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考题 多选题患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征（）。A无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者B因其他疾病计划长期使用NSAID者C早期胃癌术后D低度恶性胃MALT淋巴瘤E胃食管反流病患者F以上都是
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考题 单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。此时，对该患者的进一步处理是（）。（提示：重复胃镜并再取活检10＃，病理诊断为：MALT淋巴瘤，低度恶性。）A 抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜B 大剂量质子泵抑制剂治疗8周，复查胃镜C 正规抗Hp治疗，密切观察，3个月后复查胃镜D 内镜下黏膜切除术E 手术治疗
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考题 单选题下列哪项是急性胰腺炎引起休克的主要原因（　）A 用度冷丁B 神经源性C 心肌损害D 感染E 有效血容量不足
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考题 单选题患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数14.52kg/m2，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（-），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（-），双下肢无水肿，四肢关节（-），肛诊（-）。 此时考虑患者最有可能的诊断是（）。（提示：入院后1周患者突发腹胀、全腹痛，查体：中上腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+），听诊肠鸣音消失。急查：胰腺功能：AMYL149U/L，LIPA1617U/L；腹部B型超声：胰腺增大并回声不均，胰腺炎肝回声不均，肝外胆管扩张；胆囊壁增厚，胆囊内胆汁淤积；脾略大。）A 系统性红斑狼疮合并自身免疫性胰腺炎B IBSC 胆源性胰腺炎D 急性肠梗阻
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考题 单选题核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过（）。A 2%B 3%C 4%D 5%E 10%
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考题 判断题慢性腹泻的病程在6～8周以上，常表现为脂肪泻、水泻或炎症性腹泻A 对B 错
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考题 单选题女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能是（）。A 耳后淋巴结B 颈部淋巴结C 枕部淋巴结D 颏下淋巴结E 颌下淋巴结
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考题 单选题局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是（）。A 原位癌B 浸润型癌C 早期癌D 进展期癌E 晚期癌
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考题 单选题有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）。A 实习医生、进修医生签全名B 经治医生应在上级医生修改后再签名C 实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。D 签名位置在各项书写的右下角E 上级医师在署名的左侧以斜线相隔
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考题 多选题胃运动的基本形式（）。A容受性舒张B蠕动C袋状往返运动D紧张性收缩E分节运动
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考题 填空题我国肝硬化最常见的原因是______________________。
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考题 单选题中链脂肪酸的特点不包括（）。A 分子量小、水溶性好、水解速度快B 与清蛋白结合少、半衰期短C 不在脂肪组织中蓄积，也较少发生肝脏脂肪浸润D 穿过线粒体膜时较少依赖肉毒碱转移酶系统E 含有较多必需脂肪酸
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考题 单选题男性患者，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻7～8次，每次约50～100ml鲜血便，无里急后重、无发热、无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。该患者最可能的诊断为（）。A 缺血性结肠炎B 急性细菌性痢疾C 克罗恩病D 溃疡性结肠炎E 结肠癌
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考题 单选题符合缺铁性贫血的是（）。A 血清铁减少，未饱和铁结合力增高B 血清铁减少，未饱和铁结合力减少C 血清铁减少，总铁结合力正常D 血清铁减少，总铁结合力减低E 血清铁正常，未饱和铁结合力减少
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考题 单选题女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）。A B超B 腹部CTC 胃镜D 腹部X线平片E 上消化道钡餐
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考题 单选题治疗阿米巴肝脓肿的首选药是（）。A 喹碘方B 甲硝唑C 巴龙霉素D 依米丁E 滴维净
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考题 单选题肝硬化食管静脉曲张破裂出血，输入过多的库存血，可能引起的严重副作用是（）。A 输血反应B 血小板遭破坏C 肝性脑病D 肺水肿E 以上都不是
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考题 填空题酸反流中损伤食管粘膜的主要成分是______________________________，碱反流(胆汁反流)中损伤食管粘膜的主要成分是____________________________。
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考题 单选题遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于（）。A 10%B 15%C 20%D 25%E 50%
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考题 单选题男，60岁。20年来上腹不适，近4个月来反复黑便，消瘦，Hb60g/L，粪便隐血(+++)，钡餐检查于胃小弯可见一约2.5～3.0cm位于胃腔轮廓之内的龛影，最佳治疗应为（　）A 手术治疗B 输血补液C 口服H2受体拮抗剂D 口服洛赛克E 口服制酸剂
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考题 单选题增生型肠结核最少见X线表现是（　）A 粘膜皱襞粗乱B 结肠袋形消失C 肠壁僵硬D 钡影充盈缺损E 钡影跳跃征像
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考题 单选题对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是（　）A 食管拉网作食管脱落细胞检查B 食管镜C 食管X线吞钡检查D 食管下段pH值测定E 食管测压检查
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考题 单选题患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。为了确诊，除下列哪项外均为进一步应排除的疾病（）。A 肝胆胰疾病B 糖尿病C 肾脏病D 结缔组织病E 慢性胃炎
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考题 多选题胶囊内镜的应用禁忌证（）。A排空迟缓B不完全性梗阻者C完全性梗阻者D无蠕动者E起搏器或除颤器安装者
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考题 单选题糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于（）。A 7.0mmol/LB 7.8mmol/L，C 8.4mmol/LD 10.1mmol/LE 11.1mmol/L
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考题 多选题在消化期内抑制胃液分泌的因素（）。A盐酸B生长抑素C脂肪D内因子E高张溶液
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考题 单选题肝细胞癌的肿瘤标记物是A CEAB AFPC PSAD CA19-9E 酸性磷酸酶
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