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单选题
患者男性，56岁，因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时，伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
根据上述提示信息中的病情变化，以下处理错误的是（）
A
20％甘露醇250ml立即静脉推注
B
立即腰椎穿刺，放出适量脑脊液，降低颅内压
C
利血平1ml肌内注射
D
西咪替丁静脉滴注，预防上消化道出血
E
保持呼吸道通畅
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考题
单选题男性，62岁，突起头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴神志不清6小时。查体：血压160/100mmHg，检查不合作，神志昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。
诊断首先考虑（ ）A
脑梗死B
颅内压增高C
脑炎D
急性青光眼E
脑积水
考题
单选题女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。针对该患者，最适宜的治疗措施为（）A
绝对卧床休息B
对照CT观察C
腰穿放液减压D
大量应用激素E
急症开颅手术
考题
单选题患者男性，10岁。因“出生之后左眼睁不大，吸奶时，左眼随之一开一闭；长大后，闭口时，左眼睁不开；吃饭时，左眼随咀嚼一开一闭”来诊。入院检查：向前注视时，左眼睑下垂。张口时，左眼睑抬起和右眼等大。令其将下颌向右或向前时，左眼也睁大，其他脑神经未查出异常。
最可能的诊断是（）A
Marcus-Gunn综合征B
MarinAmat综合征C
Parinaud综合征D
Horner综合征E
Foster-Kennedy综合征
考题
单选题女性，36岁。右侧肢体无力5个月，后逐渐出现头痛和言语表述不清。
入院检查：眼底视乳头水肿（见图），运动性失语，右上下肢肌力四级，右下肢病理征（+）（见图），首先应采用的辅助检查是（）A
X线头颅片B
脑电图C
全脑血管造影D
CTE
MRA
考题
多选题病历摘要：患者女性，59岁，农民，因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2+小时于21时急诊就诊，双颞侧头痛明显，持续性，呕吐10+次，既往曾发现血压偏高，查体：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，对答基本切题，双侧瞳孔2.5mm，光反射存在，双侧鼻唇沟对称，颈抵抗，四肢肌张力正常，肌力Ⅴ级，双侧Babinski征（－）。急诊接诊时最先进行那些检查？（）A血常规，血型B凝血酶原时间C尿常规D生化常规E头部X线平片F头部MRIG腹部B超H头部CTI.DSA
考题
多选题病历摘要：患者女性，35岁。左耳鸣伴听力减退7年，走路不稳1月，头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检：一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆，直径3mm，光反射正常，双视神经乳头水肿。左眼外转受限，左面部感觉减退，左额纹、左鼻唇沟变浅，左耳听力丧失，伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤，左侧肢体共济失调，Romberg征（+）。为提高手术疗效，减少并发症，听神经鞘瘤术中可采用的神经电生理监护措施主要有哪些？（）A脑干听觉诱发电位B体感诱发电位C电测听D面肌肌电图E视觉诱发电位F脑电图GTCD
考题
多选题关于脑血管病影像学检查，描述正确的是（）ACT扫描是脑血管疾病患者首选的影像学检查方法，特别是对脑出血的诊断，但对于脑缺血性病变的诊断与其发病时间有直接联系BMRI是一项无创的放射诊断技术，对早期出血性脑卒中不如CT敏感，但对于早期缺血性脑卒中则比CT敏感C选择性DSA是目前公认的诊断颅内动脉瘤的“金标准”；DSA的敏感度可达到100%DMRA和CTA是颅内动脉瘤筛查的常用手段，不但是微创性血管造影检查而且可以反映血流动力学的准确信息ECTA适用于危重症患者的紧急检查，不仅能显示远端小血管的影像而且使ICA段动脉瘤、后交通动脉瘤信号不易丢失而避免漏诊
考题
单选题颈椎损伤患者可以进行的影像学检查有：
①颈椎X线；
②颈椎CT（枕骨～T）；
③颈椎过伸过屈位X线；
④颈椎MRI。
患者意识清楚，诉颈部疼痛，应该进行的检查是（）A
①B
②C
③D
④E
②+③
考题
多选题患者女性，35岁，右利手，癫痫发作起病，癫痫发作后出现语言笨拙，1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变，最长径6.5cm，T1加权像低信号，T2加权像及FLAIR高信号，瘤周无水肿，无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部，病变将内囊纤维向内侧推移，肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。
如果在弥漫性星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤之间进行鉴别，可以在组织切片基础上进行的分子指标检查有（）A染色体1p杂合性缺失B染色体19q杂合性缺失C胶质纤维酸性蛋白（GFAP）染色DTP53E内皮细胞生长因子（VEGF.表达FOlig2
考题
多选题女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200／100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。
脑Willis环由下列哪些动脉组成（）A大脑后动脉B大脑中动脉C颈内动脉D后交通动脉E大脑前动脉F前交通动脉
考题
单选题下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是（ ）A
窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在B
颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4C
体检可闻及血管杂音D
眼外肌麻痹以动眼神经损害最多E
颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影
考题
单选题患者女性，55岁。因“进行性视力下降8个月”来诊。查体：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，颅脑X线片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）A
垂体腺瘤B
颅咽管瘤C
鞍区脑膜瘤D
空蝶鞍综合征E
垂体脓肿
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