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单选题
患者女性,17岁,因“视物模糊、多尿2年”就诊。查体:神清语利、精神可,瞳孔:左侧3mm、右侧3mm,对光反射(+),双眼视力分别为0.3、0.5,鼻唇沟不浅,示齿对称,伸舌居中,四肢肌力5级,肌张力无明显增高和减低,双侧巴宾斯基征(-)。 在门诊最需要完善的查体项目是()
A
视野检查
B
浅感觉
C
腱反射
D
角膜反射
E
共济检查
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考题
单选题女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:重度头痛,烦躁.颈项强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
考题
单选题确诊蛛网膜下隙出血的惟一方法()A
脑CT示蛛网膜下隙呈高密度影B
脑MRI示蛛网膜下隙广泛高信号C
视网膜出血伴视乳头水肿D
腰穿后仅l管呈均匀血性脑脊液E
腰穿后3管均为均匀不凝血性脑脊液
考题
多选题颅咽管瘤的主要临床表现包括()A肿瘤占位以及脑积水等导致的颅高压B视路结构的损害C内分泌功能障碍:垂体功能低下、尿崩症及水电解质紊乱等D下丘脑功能障碍:主要包括肥胖、记忆力、认知功能损害以及睡眠障碍、性格改变等E性早熟
考题
单选题男性,48岁,无高血压病史,与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天,入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分钟,R120次/分钟,T37.5℃,神志淡漠,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。对SAH的处理,下列哪一项除外()A
提高血压,增加脑灌注量B
积极寻找病因C
镇静止痛D
应用抗纤溶药物E
绝对卧床
考题
单选题患者女性,10岁,因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,行走不稳”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:髓母细胞瘤可能性大。行手术切除肿瘤,拟行放射治疗。
如此患者为高危险组,应采取的标准放疗方案为()A
全脑脊髓:23.4Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间辅以同步化疗B
全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间辅以同步化疗C
全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间辅以同步化疗D
全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗E
全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间不进行同步化疗
考题
单选题患者男性,43岁,因“发作性头晕伴右上肢抖动3个月余”入院。3个月前,患者突感头晕剧烈,伴右上肢不自主抖动,持续约数分钟后自行缓解,发作时意识清楚,不伴恶心、呕吐、视物变形等症状。此后症状间断发作,最近曾1天连续发作3次。查体:体温36.2℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,语利,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,眼动充分无复视,粗测视力、视野正常。面部感觉正常,面纹对称。四肢肌力、肌张力正常,感觉无明显减退,颈部无抵抗感,病理征阴性。颅脑MRI示:双额及胼胝体见大片状稍长T、稍长T异常信号,边界不清,未见明显异常对比增强信号。
为明确诊断首选方法是()A
立体定向活检B
立体定向放射外科C
开颅手术切除D
诊断性放疗E
脑脊液细胞学检查
考题
单选题男性,33岁,大便时突感头炸裂样痛,伴呕吐。检查:神志清楚,瞳孔右侧大于左侧,右侧眼球活动欠灵活,明显不能内收,颈强直,克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。为了解发病的原因,最好做下列哪种检查()A
脑血管造影B
脑电图C
头颅CT扫描D
磁共振E
腰穿脑脊液检查
考题
单选题枕骨大孔的前外侧主要的3对孔是( )A
舌下神经管内口、颈静脉孔、内耳门B
内耳门、破裂孔、颈静脉孔C
破裂孔、颈静脉孔、舌下神经管内口D
棘孔、破裂孔、颈静脉孔E
圆孔、卵圆孔、棘孔
考题
多选题有关海绵窦血栓形成,下列叙述正确的是()A血液白细胞升高,以多核粒细胞升高为主B腰穿检查提示颅内压正常或轻度升高,脑脊液白细胞数升高,多核性粒细胞为主,蛋白质升高CCT扫描提示海绵窦密度增高,注射造影剂后可有病灶显影明显增强DMRI检查提示海绵窦为短T1、T2信号,并可被增强EDSA检查对海绵窦血栓形成帮助不大,但如发生颈内动脉病变者可明确病变情况
考题
单选题患者男性,12岁,因“小便增多1个月,恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚,精神萎靡,向心性肥胖,性早熟,瞳孔散大,两眼球同向上视与下视运动障碍。
为明确诊断,应首先考虑的检查项目是()A
脑脊液脱落细胞学检查B
手术切除活检C
立体定向活检D
实验性放疗E
激素系列检查
考题
单选题女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10/L,中性粒细胞0.76,核左移。
在定性诊断时最可能的诊断是( )A
脑脓肿B
恶性胶质瘤C
脑包囊虫病D
脑结核瘤E
转移瘤
考题
单选题患者男性,12岁,因“小便增多1个月,恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚,精神萎靡,向心性肥胖,性早熟,瞳孔散大,两眼球同向上视与下视运动障碍。
为明确诊断,应首先考虑的检查项目是()A
脑脊液脱落细胞学检查B
手术切除活检C
立体定向活检D
实验性放疗E
激素系列检查
考题
多选题原发性颅内肿瘤可发生于( )A脑组织B脑膜C脑神经D垂体E残余胚胎组织
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