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单选题
患儿容易出现臀部“皮肤完整性受损”的主要原因常是( )。
A
消瘦
B
长期卧床
C
粪便刺激
D
皮肤柔嫩
E
尿液刺激
参考答案
参考解析
解析:
小儿腹泻期间出现“皮肤完整性受损”,与大便对臀部皮肤刺激有关。
小儿腹泻期间出现“皮肤完整性受损”,与大便对臀部皮肤刺激有关。
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考题
患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是()。A.体温过高B.体液不足C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.有营养不足的危险
考题
(78~79题共用题干)患儿男,孕32周早产。生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。78.该患儿首优的护理问题A.体温过低B.营养失调:低于机体需要量C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.潜在并发症:DIC
考题
患儿,女,8个月,因腹泻就诊,体检体温37.8L,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱失,其最主要的护理诊断是( )A.体温过高B.体液不足C.皮肤完整性受损D.有感染的危险E.有营养不足的危险
考题
小儿,10个月。因重型腹泻、脱水及代谢性酸中毒住院治疗。护士检查患儿臀部发红,制定护理计划时提出加强臀部护理的具体措施。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的护理措施不妥的是()。
A、避免使用塑料布包裹B、更换尿布时动作要轻柔C、注意清洁臀部,但皱褶处不能经常擦洗D、选用更软、清洁的尿布E、便后用温水清洗臀部并拭干
考题
小儿,10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便,食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水,护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是()。
A、皮肤干燥,弹性差B、长期卧床,局部受压C、营养不良,消瘦D、粪便刺激臀部皮肤E、烦躁不安,抽搐
考题
患儿,6个月,因腹泻就诊。体检:体温37.6℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有脱落。护士评估其最主要的护理诊断是A、脱水B、体温过高C、有感染的危险D、有营养不足的危险E、皮肤完整性受损
考题
腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”,其下列护理哪项不妥A.会阴皱褶处不能经常清洗
B.便后用温水清洗臀部并拭干
C.选用柔软、清洁的尿布
D.更换尿布时动作轻柔
E.避免使用塑料布包裹
考题
患儿男,孕32周早产,生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。该患儿首优的护理问题
A.体温过低
B.营养失调,低于机体需要量
C.有感染的危险
D.皮肤完整性受损
E.潜在并发症:DIC
考题
腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的护理措施不妥的是( )A、避免使用塑料布包裹B、更换尿布时动作要轻柔C、注意清洁臀部,但皱褶处不能经常擦洗D、选用更软,清洁的尿布E、便后用温水清洗臀部并拭干
考题
单选题腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的护理措施不妥的是( )A
避免使用塑料布包裹B
更换尿布时动作要轻柔C
注意清洁臀部,但皱褶处不能经常擦洗D
选用更软,清洁的尿布E
便后用温水清洗臀部并拭干
考题
单选题腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险” ,其下列护理哪项不妥A
会阴皱褶处不能经常清洗B
便后用温水清洗臀部并拭干C
选用柔软、清洁的尿布D
更换尿布时动作轻柔E
避免使用塑料布包裹
考题
单选题该患儿首要的护理诊断是( )。A
疼痛B
活动无耐力C
体液过多D
体温过高E
皮肤完整性受损
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