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单选题
男性,45岁。患“胃溃疡”10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×106/L。
可能的诊断是( )
A
肠梗阻
B
胃出血
C
急性胃肠炎
D
胆囊炎
E
胃穿孔
参考答案
参考解析
解析:
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考题
配伍题男,49岁,乙型肝炎病史10年,近1周发热,腹痛,且腹水明显增加。腹水结果:淡黄色,比重1.018,蛋白25g/L,细胞总数0.5×106/L,其中中性粒细胞占0.8(80%),最可能并发哪种病( )| 女,28岁,低热3个月伴腹痛、腹胀。查体:神志清,营养略差,巩膜无黄染,颈静脉不怒张,两肺正常,心浊音界正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛;肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是( )| 男,34岁,突然上腹部疼痛6小时,呈刀割样疼痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐,检查:腹肌紧张,呈板样硬,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失( )A自发性腹膜炎B门静脉血栓形成C出血坏死型胰腺炎D结核性腹膜炎E缩窄性心包炎
考题
单选题关于肝下移的含义,下列哪一条不正确()。A
右锁骨中线的肝上界低于第5肋间B
肝下缘在右锁骨中线肋缘下1cm,腹上角5cmC
肝质地柔软,表面光滑且无压痛D
肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液E
肝上下径间距离9~11cm
考题
多选题患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中正确的是()。A血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高B尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C血淀粉酶持续3~5天D尿淀粉酶持续7~14天E淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重F尿淀粉酶升高比血淀粉酶早
考题
多选题关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是()。APPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案BPPI+铋剂+2种抗生素四联方案只能作为补救治疗方案C对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗D补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素E抗生素耐药是治疗失败的主要原因
考题
单选题消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗()。A
过去便隐血多次阳性,现又出血B
年龄在45岁以上,病程较长,现又发作C
合并幽门梗阻D
大出血停止后,24小时内又有大量出血E
合并有反酸
考题
多选题患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。关于该患者的实验室检查结果哪些发生几率低()。A低血糖B低白蛋白C低氧血症D低血钙E低血钾F贫血
考题
单选题女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是()。A
慢性浅表性胃炎B
十二指肠球部溃疡C
慢性萎缩性胃炎D
胃溃疡E
胃癌
考题
单选题男,65岁,近来食欲不振,恶心,呕吐,体重减轻,贫血,但无明显腹痛。胃钡餐透视于胃角可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。最可能的诊断是( )A
胃癌B
胃溃疡C
胃平滑肌瘤D
胃粘膜脱垂E
胃息肉
考题
多选题病例摘要:患者,男性,29岁,右下腹痛、腹泻2年,无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,可能的疾病是()。A肠结核B溃疡性结肠炎C非特异性炎症D克罗恩病E阿米巴痢疾
考题
多选题诊断急性胆源性胰腺炎的方法有()。AB型超声B腹部X线平片CMRCPDERCPEEUS
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