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单选题
患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是（）
A
疼痛
B
知识缺乏
C
体温过高
D
气体交换受损
E
清理呼吸道无效
参考答案
参考解析
解析：
患者此时虽然有咳嗽、咳痰，但无呼吸困难，无气体交换受损，排除选项D；无胸痛，排除选项A；虽然患者有咳痰，但痰液可咳出，故排除选项E；此时最突出、最主要的症状是高热，故排除B，应选C。
更多 “单选题患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是（）A 疼痛B 知识缺乏C 体温过高D 气体交换受损E 清理呼吸道无效” 相关考题
考题
(72～73题共用题干)患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。72．该患儿最主要的护理诊断是()。A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．气体交换受损E．恐惧
考题
患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，呼吸疼痛，查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、疼痛C、气体交换受损D、体温过高E、知识缺乏
考题
患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，你认为患儿首优的护理诊断是( )A、体温过高B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、低效性呼吸型态E、潜在并发症：心力衰竭
考题
患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T38.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿现存的最主要的护理诊断（ ）A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．清理呼吸道无效E．恐惧
考题
患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿现存的最主要的护理诊断是（ ）A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．气体交换受损E．恐惧
考题
患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是A、疼痛B、知识缺乏C、体温过高D、气体交换受损E、清理呼吸道无效
考题
患者女性，30岁。发热、咳嗽、咳痰1周，痰液呈铁锈色。查体：T 40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音，肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是A、疼痛B、知识缺乏C、体温过高D、气体交换受损E、清理呼吸道无效
考题
患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，呼XX痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效
B.疼痛
C.气体交换受损
D.体温过高
E.知识缺乏
考题
女性，5个月，因咳嗽、咳痰2天，加重1天入院。体检：体温39.5℃，心率150／min，呼吸50／min，体重7kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，该患儿最主要的护理诊断是A.清理呼吸道低效
B.营养不良
C.体液不足
D.体温过高
E.气体交换受损
考题
患儿，男性，3岁，发热咳嗽1天，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，应首先考虑的护理问题是A:体温过高
B:清理呼吸道无效
C:气体交换受损
D:低效性呼吸型态
E:潜在并发症：心力衰竭
考题
患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿哕音。肝、脾(一)。其最突出的护理诊断是A.疼痛
B.知识缺乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
考题
患者女性，75岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。1周前再次出现呼吸困难，咳嗽、咳白黏痰，伴有胸闷、气短、口唇发绀、头痛。此患者最突出的护理诊断是A.疼痛
B.知识缺乏
C.营养失调
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
考题
患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是A.疼痛
B.知识缺乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
考题
患者，男性，35岁。因高热不退咳嗽、咳铁锈色痰3天入院。以肺炎链球菌肺炎收住入院，护士做出的护理诊断应除外A.气体交换受损
B.有体液不足的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.疼痛
考题
患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是（）A、气体交换受损B、体温过高C、营养失调D、清理呼吸道无效E、潜在性心力衰竭
考题
患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，其首优考虑的护理问题是（）。A、体温过高B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、低效型呼吸形态E、潜在并发症：心力衰竭
考题
单选题患者男性，70岁。有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断为（ ）。A
气体交换受损B
营养失调C
体温过高D
知识缺乏E
清理呼吸道无效
考题
单选题患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是（）A
气体交换受损B
体温过高C
营养失调D
清理呼吸道无效E
潜在性心力衰竭
考题
单选题患者女性，75岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。1周前再次出现呼吸困难，咳嗽、咳白黏痰，伴有胸闷、气短、口唇发绀、头痛。下列哪项是此患者最突出的护理诊断？（ ）A
气体交换受损B
疼痛C
营养失调D
知识缺乏E
清理呼吸道无效
考题
单选题患者男性，28岁。受凉后出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛，痰为铁锈色，伴有乏力、食欲不振。查体：T 40℃，两肺可闻及支气管肺泡呼吸音，腹部检查无异常。该患者的首要护理诊断是（ ）。A
清理呼吸道无效B
体温过高C
气体交换受损D
营养失调E
有窒息的危险
考题
单选题患者，女性，46岁。咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是（）.A
活动无耐力B
气体交换受损C
清理呼吸道无效D
低效性呼吸型态E
知识缺乏
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