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多选题
协议医师管理中,违反规定的,医保年度累计扣分达6分、9分、12分时,分别暂停其协议()个月。
A
3个月
B
6个月
C
9个月
D
12个月
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解析:
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考题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。
A、50%B、15%C、30%D、10%
考题
在同一个协议期内,违规累计扣分达()的,按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务3个月;扣分达()的,按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务6个月;扣分达()及以上的,按《医保医生服务协议》约定终止协议,取消医保医生资格。造成医疗保险基金损失的,由医疗保险经办机构负责追回经济损失;对于违规情节严重的,医疗保险经办机构可予以公开曝光。
考题
定点医疗机构或科室在5人以下的,被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数比例为()的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、50%B、15%C、30%D、10%
考题
医保医师违规,年度内累计扣分达到12分的,将给予:()A、 事业单位工作人员考核年度等次评定为不合格。B、 不予支付违规的医疗费用C、 冻结医保服务编码12个月D、 两年内不得参加专业技术资格评审、评优评先、各级优秀高层次人才选拔
考题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数()的(医疗机构或科室在5人以下的,比例为50%),医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、40%B、10%C、20%D、30%
考题
根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》医疗保险经办机构根据违规积分情况,处理规定正确的是()A、 年度内扣分达到2分的,给予诫勉谈话,违规的医疗费用,医疗保险基金不予支付B、 年度内累计扣分达到4分的,冻结医保服务编码3个月,违规的医疗费用,医疗保险基金不予支付。C、 年度内累计扣分达到6分的,冻结医保服务编码6个月,违规的医疗费用,医疗保险基金不予支付。一年内不得参加专业技术资格评审、评优评先、各级优秀高层次人才选拔。D、 年度内累计扣分达到12分的,冻结医保服务编码12个月,违规的医疗费用,医疗保险基金不予支付。两年内不得参加专业技术资格评审、评优评先、各级优秀高层次人才选拔。事业单位工作人员考核年度等次评定为不合格。
考题
单选题协议医师实施年度总分管理,每个医保年度按()管理。A
3分B
6分C
9分D
12分
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