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单选题
下列哪项为住院病历书写质量评估标准的单项否决：（）。
A
医院感染未填写
B
血型书写错误
C
药物过敏未填写
D
无术前小结记录
E
治疗或检查不当
参考答案
参考解析
解析：
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考题
住院病历书写质量评估标准中规定下列哪些为单项否决的项目：（ ）A、医院感染未填写B、主要诊断选择错误C、24小时内未完成转出、转入记录或无转出、转入记录D、操作无记录E、无死亡抢救记录
考题
住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是（ ）A、病情变化时无分析、判断、处理的结果B、无出院医嘱C、入院记录未在24小时内完成D、无体格检查及辅助检查记录E、无上级医师常规查房记录
考题
一级专科医院，住院病案质量控制指标正确的是( )。A.住院病历书写合格率≥95%，无丙级病案B.住院病历书写合格率≥90%，无丙级病案C.甲级病案率≥90%，无丙级病案D.甲级病案率≥95%，无丙级病案E.住院病历书写合格率≥95%
考题
三级医院病案质量控制指标正确的是( )。A.住院病历书写合格率≥95%，无丙级病案B.住院病历书写合格率≥90%，无丙级病案C.甲级病案率≥90%，无丙级病案D.甲级病案率≥95%，无丙级病案E.住院病历书写合格率≥95%
考题
二级综合医院，住院病案质量控制指标正确的是( )。A.住院病历书写合格率≥95%，无丙级病案B.住院病历书写合格率≥90%，无丙级病案C.甲级病案率≥90%，无丙级病案D.甲级病案率≥95%，无丙级病案E.住院病历书写合格率≥95%
考题
有关病历的书写格式与内容,下列哪项描述错误
A、病历分为门诊病历、住院病历及入院记录B、病历应在患者入院后24小时内完成C、病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔D、病历不可随意涂改、剪贴或刀刮E、主诉力求简明扼要，通常不超过20个字
考题
有关病历书写，正确的是（）A、门诊病历要及时完成B、应在24h内修改实习医师、试用期医师的住院病历C、在病历中用黑色笔注明过敏药物的名称D、对书写错误，可采用刀刮、胶粘、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹E、各项记录和抢救记录要注明年、月、日、时
考题
单选题病历书写不正确的是（ ）A
入院记录需在24小时内完成B
出院记录应转抄在门诊病历中C
接收记录由接受科室医师书写D
转科记录由原住院科室医师书写E
手术记录由参加手术者均可书写
考题
单选题有关病历的书写格式与内容，下列哪项描述错误（）A
病历分为门诊病历、住院病历及入院记录B
病历应在患者入院后24小时内完成C
病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔D
病历不可随意涂改、剪贴或刀刮E
主诉力求简明扼要，通常不超过20个字
考题
单选题住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是（）A
病情变化时无分析、判断、处理的结果B
无出院医嘱C
入院记录未在24小时内完成D
无体格检查及辅助检查记录E
无上级医师常规查房记录
考题
单选题有关病历书写，正确的是（）A
门诊病历要及时完成B
应在24h内修改实习医师、试用期医师的住院病历C
在病历中用黑色笔注明过敏药物的名称D
对书写错误，可采用刀刮、胶粘、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹E
各项记录和抢救记录要注明年、月、日、时
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