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单选题
伴有右心室依赖型冠状动脉循环的室间隔完整的肺动脉闭锁患儿，最佳的一期手术方式是（）
A
B-T分流术
B
肺动脉瓣切开术
C
右心室流出道重建
D
右心室流出道重建+B-T分流术
E
球囊房间隔扩大术
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考题
某患者，二维超声：右心房、右心室扩大，右心室壁增厚，室间隔上部回声中断1.8 cm，主动脉前壁骑跨室间隔，CDFI室间隔中断处呈红蓝双向分流，肺动脉起源于右心室。不可能诊断的先天性心脏病是A、法洛四联症B、右心室双出口C、室间隔缺损合并主动脉转位D、室间隔缺损合并艾森门格综合征（Eisenmenger syndrome）E、房间隔缺损进一步超声：右心室流出道无狭窄，肺动脉及其分支增宽，肺动脉瓣M型曲线可见收缩中期提前关闭，呈“w”型，a波变浅或消失。应考虑的诊断是A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并艾森门格综合征（Eisenmenger syndrome）C、肺动脉扩张D、肺动脉狭窄E、法洛四联症
考题
肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，可出现下列哪种情况A、右心室流出道成为盲端，肺动脉瓣呈闭锁状B、右心室流出道内径正常范围，肺动脉瓣开放受阻C、右心室流出道成为盲端，肺动脉瓣开放受限D、肺动脉瓣呈闭锁状，主肺动脉内径正常E、肺动脉瓣开放受限，主肺动脉呈闭锁状态
考题
患儿男，生后10 d，因“进行性青紫和气促加重“来诊。查体：口唇发绀，心前区未触及明显震颤，HR 170次/min，肺动脉瓣听诊区第二心音呈单一音，心前区未闻及明显杂音。超声心动图：室间隔完整的肺动脉闭锁；冠状动脉造影排除右心室依赖型冠状动脉循环。在新生儿期应立即采取的措施是A、经导管射频打孔继而球囊扩张术B、肺动脉瓣切开术C、改良B-T分流术D、改良B-T分流术+跨瓣补片右心室流出道重建术E、动脉导管结扎术F、继续观察应采取的措施是(提示 改良B-T分流术+跨瓣补片右心室流出道重建术后，出现低心排血量综合征。超声心动图：肺动脉瓣及三尖瓣均存在反流。)A、结扎动脉导管B、减少B-T分流C、增加SVRD、降低SVRE、增加PVRF、降低PVR最佳的二期手术方案是(提示 患儿1岁后行超声心动图评估右心室发育情况，三尖瓣Z值为－2，心房水平为轻度右向左分流，三尖瓣为轻度反流。)A、双心室矫治B、心室矫治C、心室矫治D、单心室修复E、心脏移植F、右心室减压术
考题
患儿女，16 d，体重4 kg，经超声心动图明确诊断为TGA/IVS，ASD 0.4 cm，PDA 0.2 cm。根据超声诊断，该患儿最不可能具备的体征为A、发绀B、气促C、第二心音固定分裂D、胸骨左缘第2肋间连续性杂音E、肝大，肋下平脐患儿经积极内科治疗后，目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是A、行Switch手术B、行肺动脉环缩术C、行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术（右侧B-T分流术）D、行肺动脉环缩术＋右侧B-T分流术E、暂时无须手术，可继续随访，合理喂养
考题
患儿,男,10天,诊断为单心室,主动脉弓发育不良合并主动脉缩窄。最佳手术方案是( )
A、肺动脉环缩术B、改良B-T分流术C、主动脉弓降部重建术D、NorWoodⅠ期手术E、Damus-Kaye-Stansel手术
考题
患者女，4岁，因“气促、发绀4年”来诊。患者活动耐力差，喜蹲踞。查体：口唇和甲床青紫，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱。有杵状指（趾）。最可能的诊断是A、大动脉转位B、右心室双出口C、法洛四联症D、单心室合并肺动脉狭窄E、永存动脉干如考虑姑息手术，首选A、Fontan手术B、Waterston分流术C、Potts分流术D、改良Blalock-Taussig分流术E、经典Glenn分流术患儿法洛四联症根治术后随访，不考虑再手术的情况是A、肺动脉瓣重度反流B、心外管道堵塞C、完全性房室传导阻滞D、大的室间隔缺损残余分流E、残余右心室流出道梗阻
考题
某患儿，临床诊断为完全型肺静脉异位引流。
该患者杂音产生的原因是（）。A、房间隔缺损分流B、右房室瓣反流C、增多的血液通过正常的肺动脉瓣口导致肺动脉瓣相对狭窄D、右心室流出道扩大E、右房室瓣相对狭窄
考题
患儿女，16d，体重4kg，经超声心动图明确诊断为TGA/IVS，ASD0.4cm，PDA0.2cm。患儿经积极内科治疗后，目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是（）A、行Switch手术B、行肺动脉环缩术C、行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术（右侧B-T分流术）D、行肺动脉环缩术＋右侧B-T分流术E、暂时无须手术，可继续随访，合理喂养
考题
某患者，二维超声：右心房、右心室扩大，右心室壁增厚，室间隔上部回声中断1.8cm，主动脉前壁骑跨室间隔，CDFI室间隔中断处呈红蓝双向分流，肺动脉起源于右心室。进一步超声：右心室流出道无狭窄，肺动脉及其分支增宽，肺动脉瓣M型曲线可见收缩中期提前关闭，呈“w”型，a波变浅或消失。应考虑的诊断是（）。A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并艾森门格综合征（EisenmengersyndromE.C、肺动脉扩张D、肺动脉狭窄E、法洛四联症
考题
伴有右心室依赖型冠状动脉循环的室间隔完整的肺动脉闭锁患儿，最佳的一期手术方式是（）A、B-T分流术B、肺动脉瓣切开术C、右心室流出道重建D、右心室流出道重建+B-T分流术E、球囊房间隔扩大术
考题
患儿女，2岁，出生后即有发绀，生长发育差。查体：中央性发绀。胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，杵状指（趾）。最佳处理是（提示心脏彩色超声/心血管造影：房室连接不一致，右心室双出口，肺动脉瓣狭窄，左、右肺动脉以及左、右心室发育可。）（）A、ASO术B、单心室修补C、B-T术D、Rastelli术E、心内隧道修补术F、Double-Switch术
考题
单选题某患者，二维超声：右心房、右心室扩大，右心室壁增厚，室间隔上部回声中断1.8cm，主动脉前壁骑跨室间隔，CDFI室间隔中断处呈红蓝双向分流，肺动脉起源于右心室。进一步超声：右心室流出道无狭窄，肺动脉及其分支增宽，肺动脉瓣M型曲线可见收缩中期提前关闭，呈“w”型，a波变浅或消失。应考虑的诊断是（）。A
室间隔缺损B
室间隔缺损合并艾森门格综合征C
肺动脉扩张D
肺动脉狭窄E
法洛四联症
考题
单选题某患儿，于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。该患者杂音产生的原因是（）。A
房间隔缺损分流B
右房室瓣反流C
增多的血液通过正常的肺动脉瓣口导致肺动脉瓣相对狭窄D
右心室流出道扩大E
右房室瓣相对狭窄
考题
单选题患儿女，16d，体重4kg，经超声心动图明确诊断为TGA/IVS，ASD0.4cm，PDA0.2cm。患儿经积极内科治疗后，目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是（）A
行Switch手术B
行肺动脉环缩术C
行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术（右侧B-T分流术）D
行肺动脉环缩术＋右侧B-T分流术E
暂时无须手术，可继续随访，合理喂养
考题
单选题患儿男，生后10d，因“进行性青紫和气促加重“来诊。查体：口唇发绀，心前区未触及明显震颤，HR170次/min，肺动脉瓣听诊区第二心音呈单一音，心前区未闻及明显杂音。超声心动图：室间隔完整的肺动脉闭锁；冠状动脉造影排除右心室依赖型冠状动脉循环。最佳的二期手术方案是（提示患儿1岁后行超声心动图评估右心室发育情况，三尖瓣Z值为－2，心房水平为轻度右向左分流，三尖瓣为轻度反流。）（）A
双心室矫治B
心室矫治C
心室矫治D
单心室修复E
心脏移植F
右心室减压术
考题
单选题在肺动脉闭锁／室间隔完整的治疗选择中，下述哪一项是双心室矫正术的禁忌证（）A
三尖瓣大量回流B
三尖瓣发育不全，Z值=1C
右室流出道完全闭锁D
右室依赖性冠状动脉E
主肺动脉细小
考题
单选题某患儿，临床诊断为完全型肺静脉异位引流。
该患者杂音产生的原因是（）。A
房间隔缺损分流B
右房室瓣反流C
增多的血液通过正常的肺动脉瓣口导致肺动脉瓣相对狭窄D
右心室流出道扩大E
右房室瓣相对狭窄
考题
多选题患儿男，生后10d，因“进行性青紫和气促加重“来诊。查体：口唇发绀，心前区未触及明显震颤，HR170次/min，肺动脉瓣听诊区第二心音呈单一音，心前区未闻及明显杂音。超声心动图：室间隔完整的肺动脉闭锁；冠状动脉造影排除右心室依赖型冠状动脉循环。在新生儿期应立即采取的措施是（）A经导管射频打孔继而球囊扩张术B肺动脉瓣切开术C改良B-T分流术D改良B-T分流术+跨瓣补片右心室流出道重建术E动脉导管结扎术F继续观察
考题
多选题患儿男，生后10d，因“进行性青紫和气促加重“来诊。查体：口唇发绀，心前区未触及明显震颤，HR170次/min，肺动脉瓣听诊区第二心音呈单一音，心前区未闻及明显杂音。超声心动图：室间隔完整的肺动脉闭锁；冠状动脉造影排除右心室依赖型冠状动脉循环。应采取的措施是（提示改良B-T分流术+跨瓣补片右心室流出道重建术后，出现低心排血量综合征。超声心动图：肺动脉瓣及三尖瓣均存在反流。）（）A结扎动脉导管B减少B-T分流C增加SVRD降低SVRE增加PVRF降低PVR
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