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单选题
女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。首先应考虑本病为()
A

胆道蛔虫症

B

壶腹部癌

C

胆管癌

D

胆管结石

E

胆囊结石


参考答案

参考解析
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考题 女,35岁,反复发作右上腹痛5年,再伴发黄疸3天,B超示胆囊强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是( )A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胆囊炎C、胆囊结石,胆总管继发结石D、胆囊结石并胆囊癌E、胆囊结石并胆管癌

考题 肝内胆管结石与肝内钙化灶的描述,正确的是A、都为强回声团伴声影B、都伴有远端胆管扩张C、都有反复右上腹痛及黄疸病史D、肝内钙化灶位于肝实质内E、肝内胆管结石沿胆管分布

考题 男,24岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。下列检查中哪项应优先考虑:A、CTB、PTCC、静脉胆道造影D、口服胆囊造影E、X线钡餐检查胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张,胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是:A、壶腹周洞癌B、下段胆管癌C、胆道蛔虫病D、原发性胆管结石E、继发性胆管结石治疗期间病人已无腹痛及发热,腹部亦无压痛,白细胞计数正常,但黄疸不退。此时的治疗方案应是:A、带药出院,3个月后再手术B、行体外震波碎石术C、服中药排石治疗D、行PTCD术E、行胆道探查术如选择手术治疗,应选择下列何种术式?A、胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术B、胆囊切除+胆道探查、管引流术C、胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术D、胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术

考题 女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。首先应考虑本病为A、胆道蛔虫症B、壶腹部癌C、胆管癌D、胆管结石E、胆囊结石一旦确认,应采取的诊疗措施是A、先行消炎、利胆治疗,3个月后再行手术治疗B、体外振波碎石治疗C、PTCD术D、中药排石疗法E、行胆道探查术行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术如胆道探查后放置T形管,拔T形管时间一般应在术后A、7天B、30天C、14天D、10天E、28天

考题 中年女性,反复发作右上腹痛3年,发作时伴呕吐,数小时后缓解,2天前因进油餐后再次发作上腹痛,伴高热、寒战及黄疸,右上腹及上腹压痛,肝区叩击痛,经手术治疗后症状缓解,黄疸消退。可能的诊断是A.肝内胆管结石B.胆总管结石,胆囊结石C.胰头癌D.胆管癌

考题 某患者胆囊结石术后,阵发性黄疸伴发热半年;超声检查示肝内外胆管轻度扩张,肝外胆管末段管腔狭窄。超声诊断应首先鉴别的疾病是A.胰头癌与胆管癌 B.胆管结石与胆道蛔虫 C.胆管癌与胆管炎性狭窄 D.胰头癌与胆管结石 E.胰头癌与胆管炎性狭窄

考题 壶腹部癌( )胆总管结石( )胆囊结石( )肝内胆管结石( )A脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便C肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸D进行性无痛性黄疸,粪检隐血试验(-)E无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)

考题 刘先生,43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年,此次症状加重3d人院。查体:体温39.8℃,脉搏120/min,血压80/60mmHg,神志淡漠,右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查:WBC27×l09/L,中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。依据病史应考虑的临床诊断为()A、胆道蛔虫病B、急性重症胆管炎C、急性胰腺炎D、重症肝炎E、急性胃十二指肠穿孔

考题 波动性黄疸伴肝及胆囊肿大,无疼痛感者,B超示肝内外胆管扩张,最可能的诊断为()。A、肝癌B、黄疸性肝炎C、壶腹周围肿瘤D、胆道蛔虫病E、胆总管囊肿

考题 男,24岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。下列检查中哪项应优先考虑:().A、CTB、PTCC、静脉胆道造影D、口服胆囊造影E、X线钡餐检查

考题 男,24岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张,胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是:().A、壶腹周洞癌B、下段胆管癌C、胆道蛔虫病D、原发性胆管结石E、继发性胆管结石

考题 女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。一旦确认,应采取的诊疗措施是()。A、先行消炎、利胆治疗,3个月后再行手术治疗B、体外振波碎石治疗C、PTCD术D、中药排石疗法E、行胆道探查术

考题 女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。首先应考虑本病为()。A、胆道蛔虫症B、壶腹部癌C、胆管癌D、胆管结石E、胆囊结石

考题 女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选()。A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

考题 女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。如胆道探查后放置T形管,拔T形管时间一般应在术后()。A、7天B、30天C、14天D、10天E、28天

考题 男,24岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。治疗期间病人已无腹痛及发热,腹部亦无压痛,白细胞计数正常,但黄疸不退。此时的治疗方案应是:().A、带药出院,3个月后再手术B、行体外震波碎石术C、服中药排石治疗D、行PTCD术E、行胆道探查术

考题 单选题女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选()A 胆囊造口+胆道探查+T形管引流术B 胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术C 胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术D 胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术E 胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

考题 单选题女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。如胆道探查后放置T形管,拔T形管时间一般应在术后()A 7天B 30天C 14天D 10天E 28天

考题 单选题女,35岁,反复发作右上腹痛5年,再伴发黄疸3天,B超示胆囊强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是()A 慢性胆囊炎急性发作B 慢性胆囊炎C 胆囊结石,胆总管继发结石D 胆囊结石并胆囊癌E 胆囊结石并胆管癌

考题 配伍题壶腹部癌( )|胆总管结石( )|胆囊结石( )|肝内胆管结石( )A脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便C肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸D进行性无痛性黄疸,粪检隐血试验(-)E无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)

考题 单选题男,24岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。治疗期间病人已无腹痛及发热,腹部亦无压痛,白细胞计数正常,但黄疸不退。此时的治疗方案应是:().A 带药出院,3个月后再手术B 行体外震波碎石术C 服中药排石治疗D 行PTCD术E 行胆道探查术

考题 单选题女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。首先应考虑本病为()A 胆道蛔虫症B 壶腹部癌C 胆管癌D 胆管结石E 胆囊结石

考题 单选题男,24岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。下列检查中哪项应优先考虑:().A CTB PTCC 静脉胆道造影D 口服胆囊造影E X线钡餐检查

考题 单选题刘先生,43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年,此次症状加重3d人院。查体:体温39.8℃,脉搏120/min,血压80/60mmHg,神志淡漠,右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查:WBC27×l09/L,中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。依据病史应考虑的临床诊断为()A 胆道蛔虫病B 急性重症胆管炎C 急性胰腺炎D 重症肝炎E 急性胃十二指肠穿孔

考题 单选题治疗期间病人已无腹痛及发热,腹部亦无压痛,白细胞计数正常,但黄疸不退。 最可能的诊断是( )A 壶腹周围癌B 下段胆管癌C 胆道蛔虫病D 原发性胆管结石E 继发性胆管结石

考题 单选题女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。一旦确认,应采取的诊疗措施是()A 先行消炎、利胆治疗,3个月后再行手术治疗B 体外振波碎石治疗C PTCD术D 中药排石疗法E 行胆道探查术

考题 单选题一胆囊结石术后患者,阵发性发热、黄疸半年,超声检查示肝内外胆管轻度扩张,肝外胆管末段管腔狭窄。超声诊断应首先考虑鉴别的疾病是(  )。A 胆管癌与胰头癌B 胆管癌与胆管炎性狭窄C 胆管炎性狭窄与胰头癌D 胆管结石与胰头癌E 胆管结石与胆道蛔虫

考题 单选题男,24岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张,胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是:().A 壶腹周洞癌B 下段胆管癌C 胆道蛔虫病D 原发性胆管结石E 继发性胆管结石