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单选题
女性,9月。低热、纳差2周。近3d哭吵不安,呕吐3次/天。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。1个月前患儿患麻疹。未接种卡介苗。检查:体温38.2℃,嗜睡,前囟饱满。呼吸40次/分。两肺未闻干湿性啰音。颈抵抗(+),克氏征(+)。PPD试验(+)(8mm)。腰穿脑脊液检查:压力升高,外观毛玻璃样,白细胞数520×10/L,单个核细胞82%。糖定量2.6mmol/L。 该患儿初步诊断是()
A

结核性脑膜炎

B

病毒性脑膜炎

C

细菌性脑膜炎

D

隐球菌性脑膜炎

E

以上均不是


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考题 患者6个月,因发热、呕吐、嗜睡3d住院。查体:前囟饱满,颈强阳性,腰穿脑脊液外观微混,wBc数1 600×106/L,分叶0.75,蛋白(+),糖l.1lmmo/L。此患儿最可能的诊断是( )。A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.中毒性脑病E.隐球菌性脑膜炎

考题 女患儿,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(),细胞数200×106/L,糖2.4mmo]/L,氯化物107mmol/L。诊断为A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.中毒性脑病D.新型隐球菌脑膜炎E.病毒性脑膜炎

考题 患者,女性,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下15cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物l07mmol/L,诊断为A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.中毒性脑病D.新型隐球菌脑膜炎E.病毒性脑膜炎’

考题 女婴,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱。脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为A、化脓性脑膜炎 B、中毒性脑病 C、新型隐球菌脑膜炎 D、病毒性脑膜炎 E、结核性脑膜炎

考题 患儿3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差。颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.89/L,糖1.24mmol/L,氯化物100mmoL/L,白细胞160×10/L,多核45%,单核55%。诊断应是 A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.中毒性脑病 E.隐球菌脑膜炎

考题 患儿,8个月,低热伴间断呕吐10天。体检:精神好,前囟膨隆,心肺正常。脑脊液检查:外观呈毛玻璃样,细胞数/L,中性0.60,蛋白0.43 g/L,氯化物107 mmol/L,糖2.4 mmol/L,诊断为() A.结核性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.感染中毒性脑病 E.新型隐球菌脑膜炎

考题 患儿,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5 cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数/L,糖2.4 mmol/L,氯化物107.mmol/L,诊断为() A.病毒性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.中毒性脑病 E.新型隐球菌脑膜炎

考题 共用题干 患儿,10岁。近2日突然高热,呕吐,嗜睡。查体:心、肺(-),PPD(-),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞150*106/L,单核77%,多核28%,蛋白450mg/L,糖3.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患儿最可能的诊断是A:病毒性脑炎B:感染性多神经根炎C:结核性脑膜炎D:化脓性脑膜炎E:新型隐球菌脑膜炎

考题 女性,9月。低热、纳差2周。近3d哭吵不安,呕吐3次/天。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。1个月前患儿患麻疹。未接种卡介苗。检查:体温38.2℃,嗜睡,前囟饱满。呼吸40次/分。两肺未闻干湿性啰音。颈抵抗(+),克氏征(+)。PPD试验(+)(8mm)。腰穿脑脊液检查:压力升高,外观毛玻璃样,白细胞数520×10/L,单个核细胞82%。糖定量2.6mmol/L。 该患儿初步诊断是()A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、细菌性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、以上均不是

考题 患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。此患儿的诊断是()A、金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎B、麻疹肺炎合并病毒性脑炎C、粟粒性肺结核、结核性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、中毒性脑病

考题 患儿10个月,因高热、呕吐3天,惊厥发作2次入院。查体:前囟隆起,颈抵抗阳性。脑脊液外观微浑,白细胞数1300×10/L,分叶70%,蛋白(++),糖0.95mmol/L。最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、隐球菌性脑膜炎E、化脓性脑膜炎

考题 患儿,10岁。近2日突然高热,呕吐,嗜睡。查体:心、肺(-),PPD(-),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞150×l06/L,单核77%,多核28%,蛋白450mg/L,糖3.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患儿最可能的诊断是()A、病毒性脑炎B、感染性多神经根炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎

考题 女性,9月。低热、纳差2周。近3d哭吵不安,呕吐3次/天。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。1个月前患儿患麻疹。未接种卡介苗。检查:体温38.2℃,嗜睡,前囟饱满。呼吸40次/分。两肺未闻干湿性啰音。颈抵抗(+),克氏征(+)。PPD试验(+)(8mm)。腰穿脑脊液检查:压力升高,外观毛玻璃样,白细胞数520×10/L,单个核细胞82%。糖定量2.6mmol/L。 诊断本病最可靠的依据是()A、脑脊液中找到结核杆菌B、脑脊液中找到病毒抗原C、脑脊液中找到化脓性细菌D、脑脊液中找到隐球菌E、血培养阳性

考题 女患,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白3.0g/L,细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为()A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、中毒性脑病D、新型隐球菌脑膜炎E、病毒性脑膜炎

考题 患儿,男,7个月,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。查体:体温39.5℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC17×109/L,脑脊液外观微混浊,WBC800×106/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。患儿最可能发生了()。A、中毒性脑病B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、惊厥E、流行性脑脊髓膜炎

考题 1岁患儿,因发热、呕吐、嗜睡5天住院。查体:前囟饱满,颈强阳性,腰穿刺脑脊液外观微混,白细胞数1600×106/L,分叶75%,蛋白++,糖1.11mmol/L。此患儿最可能的诊断是()A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、中毒性脑病E、隐球菌性脑膜炎

考题 女患儿,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(-),细胞数200×10/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。诊断为()A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、中毒性脑病D、新型隐球菌脑膜炎E、病毒性脑膜炎

考题 单选题患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。此患儿的诊断是()A 金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎B 麻疹肺炎合并病毒性脑炎C 粟粒性肺结核、结核性脑膜炎D 隐球菌性脑膜炎E 中毒性脑病

考题 单选题患儿,3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差。颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.89g/L,糖1.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞160×106/L,多核45%,单核55%。诊断应是()A 化脓性脑膜炎B 病毒性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 中毒性脑病E 隐球菌脑膜炎

考题 单选题女性,9月。低热、纳差2周。近3d哭吵不安,呕吐3次/天。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。1个月前患儿患麻疹。未接种卡介苗。检查:体温38.2℃,嗜睡,前囟饱满。呼吸40次/分。两肺未闻干湿性啰音。颈抵抗(+),克氏征(+)。PPD试验(+)(8mm)。腰穿脑脊液检查:压力升高,外观毛玻璃样,白细胞数520×10/L,单个核细胞82%。糖定量2.6mmol/L。 诊断本病最可靠的依据是()A 脑脊液中找到结核杆菌B 脑脊液中找到病毒抗原C 脑脊液中找到化脓性细菌D 脑脊液中找到隐球菌E 血培养阳性

考题 单选题女患儿,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(-),细胞数200×10/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。诊断为()A 结核性脑膜炎B 化脓性脑膜炎C 中毒性脑病D 新型隐球菌脑膜炎E 病毒性脑膜炎

考题 单选题1岁患儿,因发热、呕吐、嗜睡5天住院。查体:前囟饱满,颈强阳性,腰穿刺脑脊液外观微混,白细胞数1600×106/L,分叶75%,蛋白++,糖1.11mmol/L。此患儿最可能的诊断是()A 病毒性脑膜炎B 化脓性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 中毒性脑病E 隐球菌性脑膜炎

考题 单选题女患儿,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(),细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。诊断为()A 结核性脑膜炎B 化脓性脑膜炎C 中毒性脑病D 新型隐球菌脑膜炎E 病毒性脑膜炎

考题 单选题女孩,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。查体:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白(+),细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。诊断为(  )。A 结核性脑膜炎B 新型隐球菌脑膜炎C 中毒性脑病D 化脓性脑膜炎E 病毒性脑膜炎

考题 单选题女患,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。查体:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白(+),细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。诊断为(  )。A 结核性脑膜炎B 新型隐球菌脑膜炎C 中毒性脑病D 化脓性脑膜炎E 病毒性脑膜炎

考题 单选题患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺未闻及异常。腰穿脑脊液压力增高,常规:白细胞350×106/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是()。A 隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈B 隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低C 隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高D 隐球菌性脑膜炎病程更长,且视力障碍多见E 结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋F 隐球菌性脑膜炎容易发生抽搐

考题 单选题患儿女,1岁。发热3天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。体检:精神萎靡。前囟1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3×109/L,多核白细胞0.8,蛋白3g/L,糖1.4mmol/L,最可能的诊断是(  )。A 结核性脑膜炎B 化脓性脑膜炎C 病毒性脑膜炎D 新型隐球菌脑膜炎E 瑞氏综合征