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患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿罗音，辅助检查：血常规WBC11.2×10
/L，肺功能：FEV
/FVC=60%，FEV
=55%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mgtid ivgtt莫西沙星氯化钠注射液0.4gbid ivgtt异丙托溴铵溶液0.5mg bid雾化吸入布地奈德混悬液1ml bid雾化吸入
/L，肺功能：FEV/FVC=60%，FEV=55%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mgtid ivgtt莫西沙星氯化钠注射液0.4gbid ivgtt异丙托溴铵溶液0.5mg bid雾化吸入布地奈德混悬液1ml bid雾化吸入查体发现，该患者有踝部水肿，引起不良反应的药物可能是( )
A.硝苯地平控释片
B.氨溴索注射液
C.异丙托溴铵溶液
D.布地奈德混悬液
E.莫西沙星氯化钠注射液
A.硝苯地平控释片
B.氨溴索注射液
C.异丙托溴铵溶液
D.布地奈德混悬液
E.莫西沙星氯化钠注射液
参考答案
参考解析
解析：硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，主要不良反应有足踝部水肿，头痛，面部潮红。
更多 “患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿罗音，辅助检查：血常规WBC11.2×10/L，肺功能：FEV/FVC=60%，FEV=55%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mgtid ivgtt莫西沙星氯化钠注射液0.4gbid ivgtt异丙托溴铵溶液0.5mg bid雾化吸入布地奈德混悬液1ml bid雾化吸入查体发现，该患者有踝部水肿，引起不良反应的药物可能是( ) A.硝苯地平控释片 B.氨溴索注射液 C.异丙托溴铵溶液 D.布地奈德混悬液 E.莫西沙星氯化钠注射液” 相关考题
考题
【96-99】 患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿罗音，辅助检查：血常规11.2×109/L，肺功能：FEV1/ FVC=60%,FEV1=55%。 治疗方案如下： 氨溴索注射液 30mg tid ivgtt 莫西沙星氯化钠注射液 0.4g bid ivgtt 异丙托溴铵溶液 0.5mg bid 雾化吸入 布地奈德混悬液 1ml bid 雾化吸入 以上用药中，给药频次错误的是( )。A.硝苯地平控释片B.氨溴索注射液C.异丙托溴铵溶液D.布地奈德混悬液E.莫西沙星氯化钠注射液
考题
患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿罗音，辅助检查：血常规11.2×109/L，肺功能：FEV1/ FVC=60%,FEV1=55%。治疗方案如下：氨溴索注射液 30mg tid ivgtt莫西沙星氯化钠注射液0.4g bid ivgtt异丙托溴铵溶液 0.5mg bid 雾化吸入布地奈德混悬液 1ml bid 雾化吸入96.以上用药中，给药频次错误的是( )。A.硝苯地平控释片B.氨溴索注射液C.异丙托溴铵溶液D.布地奈德混悬液E.莫西沙星氯化钠注射液97.查体发现，该患者有踝部水肿，引起不良反应的药物可能是( )。A.硝苯地平控释片B.氨溴索注射液C.异丙托溴铵溶液D.布地奈德混悬液E.莫西沙星氯化钠注射液98.要保持患者大便通畅，给予乳果糖口服治疗，用法用量应为( )。A.每次10ml，每日三次，餐前给药B.每次10ml，每日三次，餐后给药C.30ml，早餐时一次服用D.30ml，晚餐时一次服用E.30ml，睡前一次服用99.该患者经以上药物治疗后，症状好转，但出现尿潴留，应考虑调整的药物是( )。A.硝苯地平控释片B.氨溴索注射液C.异丙托溴铵溶液D.布地奈德混悬液E.莫西沙星氯化钠注射液
考题
患者，男性，59岁，吸烟50年。反复咳嗽、咳痰30年，晨起排痰明显，呈白色泡沫状，近1年来活动后气短，1周前症状加重，伴气促、心悸。有糖尿病史6年，用“药物”控制可。查体：T 37．8℃，P 97次/分，R 25次/分，BP l50/90mmHg。桶状胸，双肺散在哮鸣音，少许湿罗音，FEV1/FVC为60%。该患者最可能的诊断是A．COPDB．肺结核C．支气管扩张D．支气管哮喘E．支气管肺癌
考题
题干： 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难l0余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高 问题1:下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是A.FVC占预计值60％B.TLC占预计值60％C.FEV1.0占预计值60％D.FEV1.0／FVC60％E.V50占预计值的60％
考题
男性，68岁，吸烟40余年，咳嗽、咳痰20余年，气急、呼吸困难3年余，2天前劳累后病情加重。查体：桶状胸，T：37.0℃，P：40次/分，双肺叩诊过清音，双肺下叶湿性啰音。化验：血WBC：7.5×109/L，N：60%。该患者最需要做的检查为A、肺功能检查
B、X线检查
C、CT检查
D、支气管镜检查
E、PET检查
考题
男性，68岁，吸烟40余年，咳嗽、咳痰20余年，气急、呼吸困难3年余，2天前劳累后病情加重。查体：桶状胸，T：37.0℃，P：40次/分，双肺叩诊过清音，双肺下叶湿性啰音。化验：血WBC：7.5×109/L，N：60%。该患者的诊断为A、肺炎+哮喘
B、COPD+慢支
C、ARDS+哮喘
D、COPD+哮喘
E、肺炎+慢支
考题
（共用题干）患者男，60岁。因发热，咳嗽，咳痰伴喘息加重3天入院，患者有吸烟史35年，慢性咳嗽，咳痰13年，伴有呼吸困难和喘息，近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽，咳痰加重，胸闷，气急，不能入睡。查体：体温38摄氏度。脉搏108次/分，呼吸26次/分，血压125/85mmHg，呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀，桶状胸。叩诊过清音，听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。
最可能的诊断是（ ）。A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺炎
考题
男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是
A.FVC占预计值60%
B.TLC占预计值60%
C.FEV占预计值60%
D.FEV/FVC60%
E.V50占预计值的60%
考题
患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿罗音，辅助检查：血常规WBC11.2×10/L，肺功能：FEV/FVC=60%，FEV=55%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mgtid ivgtt莫西沙星氯化钠注射液0.4gbid ivgtt异丙托溴铵溶液0.5mg bid雾化吸入布地奈德混悬液1ml bid雾化吸入该患者经以上药物治疗后，症状好转，但出现尿潴留，应考虑调整的药物是( )
A.硝苯地平控释片
B.氨溴索注射液
C.异丙托溴铵溶液
D.布地奈德混悬液
E.莫西沙星氯化钠注射液
考题
患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿罗音，辅助检查：血常规WBC11.2×10/L，肺功能：FEV/FVC=60%，FEV=55%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mgtid ivgtt莫西沙星氯化钠注射液0.4gbid ivgtt异丙托溴铵溶液0.5mg bid雾化吸入布地奈德混悬液1ml bid雾化吸入要保持患者大便通畅，给予乳果糖口服治疗，用法用量应为( )
A.每次10ml，每日三次，餐前给药
B.每次10ml，每日三次，餐后给药
C.30ml，早餐时一次服用
D.30ml，晚餐时一次服用
E.30ml，睡前一次服用
考题
患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿罗音，辅助检查：血常规WBC11.2×10/L，肺功能：FEV/FVC=60%，FEV=55%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mgtid ivgtt莫西沙星氯化钠注射液0.4gbid ivgtt异丙托溴铵溶液0.5mg bid雾化吸入布地奈德混悬液1ml bid雾化吸入以上用药中，给药频次错误的是( )
A.硝苯地平控释片
B.氨溴索注射液
C.异丙托溴铵溶液
D.布地奈德混悬液
E.莫西沙星氯化钠注射液
考题
男，59岁。吸烟50年，反复咳嗽、咳痰30年。晨起排痰明显，呈白色泡沫状，近1年来活动后气短，1周前症状加重，伴气促、心悸。有糖尿病史6年，用"药物"控制可。查体：T37.8℃，P97次/分，R25次/分，BP150/90mmHg。桶状胸，双肺散在哮鸣音，少许湿啰音。FEV1/FVC为60%，该患者最可能的诊断是（）A、COPDB、肺结核C、支气管扩张D、支气管哮喘E、支气管肺癌
考题
患者，男性，59岁，吸烟50年。反复咳嗽、咳痰30年，晨起排痰明显，呈白色泡沫状，近1年来活动后气短，1周前症状加重，伴气促、心悸。有糖尿病史6年，用"药物"控制可。查体：T37.8℃，P97次／分，R25次／分，BP150/90mmHg。桶状胸，双肺散在哮鸣音，少许湿啰音，FEV1／FVC为60%。该患者最可能的诊断是（）A、COPDB、肺结核C、支气管扩张D、支气管哮喘E、支气管肺癌
考题
男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。
此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是（）A、FEV1/FVC%↓B、MVV↓C、RV↑D、RV/TLC40%E、VC↓
考题
男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV／FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC为43%。住院第2天，下麻时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症（）A、急性心肌梗死B、自发性气胸C、急性肺栓塞D、干性胸膜炎E、肺不张
考题
男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV／FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC为43%。住院第2天，下麻时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是（）A、FEV／FVC%↓B、MVV↓C、RV↑D、RV／TLC40%E、VC↑
考题
单选题男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV／FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC为43%。住院第2天，下麻时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是（）A
FEV／FVC%↓B
MVV↓C
RV↑D
RV／TLC40%E
VC↑
考题
单选题患者，男性，62岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主要的检查为（）A
心电图B
血气分析C
胸部X线片D
血常规E
肺功能测定
考题
单选题患者，女，60岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主要的检查为（）A
血气分析B
心电图C
胸部X线片D
血常规E
肺功能测定
考题
单选题患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿啰音，辅助检查：血常规11.2×109/L，肺功能：FEV1/ FVC=60%，FEV1=55%。 治疗方案如下：氨溴索注射液 30mg tid ivgtt 莫西沙星氯化钠注射液0.4g bid ivgtt 异丙托溴铵溶液 0.5mg bid 雾化吸入布地奈德混悬液 1ml bid 雾化吸入该患者经以上药物治疗后，症状好转，但出现尿潴留，应考虑调整的药物是（ ）A
硝苯地平控释片B
氨溴索注射液C
异丙托溴铵溶液D
布地奈德混悬液E
莫西沙星氯化钠注射液
考题
单选题患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿啰音，辅助检查：血常规11.2×109/L，肺功能：FEV1/ FVC=60%，FEV1=55%。 治疗方案如下：氨溴索注射液 30mg tid ivgtt 莫西沙星氯化钠注射液0.4g bid ivgtt 异丙托溴铵溶液 0.5mg bid 雾化吸入布地奈德混悬液 1ml bid 雾化吸入查体发现，该患者有踝部水肿，引起不良反应的药物可能是（）A
硝苯地平控释片B
氨溴索注射液C
异丙托溴铵溶液D
布地奈德混悬液E
莫西沙星氯化钠注射液
考题
单选题患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主要的检查为（）A
心电图B
血气分析C
胸部X线片D
血常规E
肺功能测定
考题
单选题患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿罗音，辅助检查：血常规11.2×109/L，肺功能：FEV1/ FVC=60%，FEV1=55%。 治疗方案如下：氨溴索注射液 30mg tid ivgtt 莫西沙星氯化钠注射液0.4g bid ivgtt 异丙托溴铵溶液 0.5mg bid 雾化吸入布地奈德混悬液 1ml bid 雾化吸入以上用药中，给药频次错误的是（ ）A
硝苯地平控释片B
氨溴索注射液C
异丙托溴铵溶液D
布地奈德混悬液E
莫西沙星氯化钠注射液
考题
单选题患者，男，65岁，良性前列腺增生症病史3年，高血压病史2年，咳嗽、咳痰10余年并伴有喘息，尤其活动后明显；因近半个月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg qD，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，端坐位、喘息貌、桶状胸、杵状指，双肺叩诊呈过清音，可闻及散在干鸣音，双下肺少许湿啰音。血常规：WBC 11.2×109/L。肺功能：FEV1/FVC 60%，FEV1 55%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mg tiD iv gtt莫西沙星-氯化钠注射液0.4g BiD iv gtt异丙托溴铵注射液0.5 mg BiD 雾化吸入布地奈德混悬液1ml BiD 雾化吸入为保持排便通畅，给予该患者乳果糖口服治疗，正确的用法与用量是（ ）A
每次10ml，每日3次，餐前给药B
每次10ml，每日3次，餐后给药C
30ml早餐时一次性给药D
30ml晚餐时一次性给药E
30ml睡前时一次性给药
考题
单选题患者，男，65岁，良性前列腺增生症病史3年，高血压病史2年，咳嗽、咳痰10余年并伴有喘息，尤其活动后明显；因近半个月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg qd，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，端坐位、喘息貌、桶状胸、杵状指，双肺叩诊呈过清音，可闻及散在干鸣音，双下肺少许湿啰音。血常规：WBC 11.2×109/L。肺功能：FEV1/FVC 60%，FEV1 55%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mg tid iv gtt莫西沙星-氯化钠注射液0.4g Bid iv gtt异丙托溴铵注射液0.5mg Bid 雾化吸入布地奈德混悬液1ml Bid 雾化吸入该患者经以上药物治疗后，症状好转，却出现了尿潴留，考虑需要调整的药物为（ ）A
硝苯地平控释片B
氨溴索注射液C
异丙托溴铵溶液D
布地奈德混悬液E
莫西沙星-氯化钠注射液
考题
单选题患者，男，65岁，良性前列腺增生症病史3年，高血压病史2年，咳嗽、咳痰10余年并伴有喘息，尤其活动后明显；因近半个月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg qD，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，端坐位、喘息貌、桶状胸、杵状指，双肺叩诊呈过清音，可闻及散在干鸣音，双下肺少许湿啰音。血常规：WBC 11.2×109/L。肺功能：FEV1/FVC 60%，FEV1 55%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mg tiD iv gtt莫西沙星-氯化钠注射液0.4g BiD iv gtt异丙托溴铵注射液0.5 mg BiD 雾化吸入布地奈德混悬液1ml BiD 雾化吸入查体该患者有足踝部水肿，引起此不良反应的药物可能为（ ）A
硝苯地平控释片B
氨溴索注射液C
异丙托溴铵溶液D
布地奈德混悬液E
莫西沙星-氯化钠注射液
考题
单选题患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿啰音，辅助检查：血常规11.2×109/L，肺功能：FEV1/ FVC=60%，FEV1=55%。 治疗方案如下：氨溴索注射液 30mg tid ivgtt 莫西沙星氯化钠注射液0.4g bid ivgtt 异丙托溴铵溶液 0.5mg bid 雾化吸入布地奈德混悬液 1ml bid 雾化吸入要保持患者大便通畅，给予乳果糖口服治疗，用法用量应为（ ）A
每次10ml，每日三次，餐前给药B
每次10ml，每日三次，餐后给药C
30ml，早餐时一次服用D
30ml，晚餐时一次服用E
30ml，睡前一次服用
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