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6岁男孩,平素体健。因"流涕、咳嗽10天,皮肤淤点、瘀斑1天"就诊。体检:一般情况良好,无活动性出血表现,全身皮肤分布散在针尖大小出血点,浅表淋巴结不大,咽部充血明显,心肺未及异常,肝肋下刚及,脾肋下未及。血常规:Hb115g/L,RBC3.6×10/L,WBC7.2×10/L,N40%,L60%,PLT25×10/L。目前的诊断及首选处理是( )

A.急性原发性血小板减少性紫癜;骨髓穿刺明确诊断
B.急性原发性血小板减少性紫癜;激素治疗
C.急性原发性血小板减少性紫癜;大剂量静脉丙种球蛋白治疗
D.急性原发性血小板减少性紫癜;抗感染治疗
E.过敏性紫癜;抗过敏治疗

参考答案

参考解析
解析:
更多 “6岁男孩,平素体健。因"流涕、咳嗽10天,皮肤淤点、瘀斑1天"就诊。体检:一般情况良好,无活动性出血表现,全身皮肤分布散在针尖大小出血点,浅表淋巴结不大,咽部充血明显,心肺未及异常,肝肋下刚及,脾肋下未及。血常规:Hb115g/L,RBC3.6×10/L,WBC7.2×10/L,N40%,L60%,PLT25×10/L。目前的诊断及首选处理是( )A.急性原发性血小板减少性紫癜;骨髓穿刺明确诊断 B.急性原发性血小板减少性紫癜;激素治疗 C.急性原发性血小板减少性紫癜;大剂量静脉丙种球蛋白治疗 D.急性原发性血小板减少性紫癜;抗感染治疗 E.过敏性紫癜;抗过敏治疗” 相关考题
考题 某女性患者,31岁,头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体:全身淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾肋下5cm。血常规:血红蛋白68 g/L,白细胞2×10 9/ L,血小板20×10 9/L。诊断考虑A.再生障碍性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.血小板减少性紫癜E.急性白血病

考题 女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,145%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"。该病可出现下列实验室检查表现,除了 A.血块收缩不良 B.PT延长 C.出血时间延长 D.束臂试验阳性 E.骨髓巨核细胞增多

考题 女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,145%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"。该病的诊断主要依据 A.外周血常规+血小板相关抗体检测 B.临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查 C.病史+临床表现+外周血常规 D.临床表现+外周血常规+出、凝血试验 E.外周血常规+出、凝血试验+骨髓细胞学检查

考题 女,25岁,双下肢皮肤出血点.淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9×10/L,PLT12×10/L,ANA(-),ds-DNA(-)。治疗上首选 A.酚磺乙胺 B.糖皮质激素 C.脾切除术 D.输血小板 E.免疫抑制剂

考题 女孩,5岁。因"发热1月,伴双下肢疼痛1周"住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×10/L,N 12%,L 82%,PLT 50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径本例治疗的全部疗程是 A.1~1.5年 B.2.5~3年 C.3.5~4年 D.4~4.5年 E.5年

考题 女孩,5岁。因"发热1月,伴双下肢疼痛1周"住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×10/L,N 12%,L 82%,PLT 50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径按上述资料,应属下列哪一型 A.L1型,高危型 B.L2型,标危型 C.L2型,高危型 D.L3型,高危型 E.L1型,标危型

考题 患者女,25岁。间断牙龈出血、皮肤瘀斑2个月,反复发生口腔溃疡。查体:双下肢和腹部散在瘀斑,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,肝肋下未及,脾肋下刚可触及。化验:HB121g/L,WBC4.5×10/L,PLT25×10/L。为除外继发免疫性血小板减少性紫癜,最重要的检查是A.血小板功能 B.血小板抗体 C.抗核抗体谱 D.腹部B超 E.胸部X线片

考题 女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛。查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×10/L,PLT22×10/L。为了明确诊断,需完善下列哪些检查 A.骨髓细胞学检查 B.狼疮相关检查 C.腹部B超 D.胸片 E.自身抗体检查 F.体液免疫检查

考题 女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛。查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×10/L,PLT22×10/L。该患者最可能的诊断是 A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.血友病 D.过敏性紫癜 E.特发性血小板减少性紫癜 F.系统性红斑狼疮 G.失血性贫血 H.血友病

考题 女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛。查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×10/L,PLT22×10/L。该患者典型骨髓象表现可能为以下哪种 A.骨髓有核细胞增生低下 B.粒、红、巨三系病态造血 C.巨核细胞减少 D.巨核细胞增多 E.巨核细胞数增多伴成熟障碍 F.有核细胞增生活跃

考题 女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛。查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×10/L,PLT22×10/L。对该患者,目前可考虑的首选治疗是 A.血小板输注 B.静脉注射丙种球蛋白 C.糖皮质激素治疗 D.静脉注射长春新碱 E.输血小板 F.环孢素 G.脾切除

考题 女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病可出现下列实验室检查表现,除了()A、血块收缩不良B、脾延长C、出血时间延长D、束臂试验阳性E、骨髓巨核细胞增多

考题 女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病的诊断主要依据()A、外周血常规+血小板相关抗体检测B、临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查C、病史+临床表现+外周血常规D、临床表现+外周血常规+出、凝血试验E、外周血常规+出、凝血试验+骨髓细胞学检查

考题 患者女性,36岁。牙龈出血,双下肢皮肤出血点,瘀斑半月。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下及边,实验室检查:Hb110g/L,WBC7.0×109/L,N0.70,L0.30,Plt28×109/L。为明确诊断,需完善的检查是()A、胸片B、狼疮全套C、免疫全套D、ENA全套E、血糖测定F、骨髓细胞学检查

考题 男童,4岁,平素体健。因流涕、咳嗽10d,皮肤瘀点、瘀斑1天就诊。查体:一般情况良好,无活动性出血表现,皮肤可及全身散在分布针尖大小出血点,浅表淋巴结不大,咽部充血明显,心肺未及异常,肝肋下刚及,脾肋下未及。血常规:Hb115g/L,RBC3.5×1012/L,WBC7.0×109/L,N40%,L60%,PLT25×109/L。目前的诊断及首选处理是( )A、特发性血小板减少性紫癜;骨髓穿刺明确诊断B、过敏性紫癜;抗过敏治疗C、特发性血小板减少性紫癜;抗感染治疗D、特发性血小板减少性紫癜;大剂量静脉丙种球蛋白治疗E、特发性血小板减少性紫癜;激素治疗

考题 6岁男孩,平素体健。因"流涕、咳嗽10天,皮肤瘀点、瘀斑1天"就诊。体检:一般情况良好,无活动性出血表现,全身皮肤分布散在针尖大小出血点,浅表淋巴结不大,咽部充血明显,心肺未及异常,肝肋下刚及,脾肋下未及。血常规:Hb115g/L,RBC3.6×1012/L,WBC7.2×109/L,N40%,L60%,PLT25×10/L。目前的诊断及首选处理是()A、急性原发性血小板减少性紫癜;骨髓穿刺明确诊断B、过敏性紫癜;抗过敏治疗C、急性原发性血小板减少性紫癜;抗感染治疗D、急性原发性血小板减少性紫癜;大剂量静脉丙种球蛋白治疗E、急性原发性血小板减少性紫癜;激素治疗

考题 患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散在出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×10/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×10/L。关于该患儿治疗首选药物为()A、肾上腺皮质激素B、免疫抑制剂C、输血和血小板D、中药E、止血敏、利血生

考题 11岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,皮肤散在淤点,肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛,Hb65g/L,WBC15×10/L,PLT13×10/L。不需做的检查是()A、骨髓穿刺B、组化染色C、染色体D、免疫分型E、血小板抗体

考题 女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病首选治疗是()A、大剂量维生素CB、输单采血小板C、糖皮质激素D、病程自限,只需避免外伤,无需治疗E、免疫抑制剂(除糖皮质激素外)

考题 单选题女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病的诊断主要依据()A 外周血常规+血小板相关抗体检测B 临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查C 病史+临床表现+外周血常规D 临床表现+外周血常规+出、凝血试验E 外周血常规+出、凝血试验+骨髓细胞学检查

考题 多选题女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×109/L,PLT22×109/L。为了明确诊断,需完善下列哪些检查?()A骨髓细胞学检查B狼疮相关检查C腹部B超D胸片E自身抗体检查F体液免疫检查

考题 单选题11岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,皮肤散在淤点,肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛,Hb65g/L,WBC15×10/L,PLT13×10/L。不需做的检查是()A 骨髓穿刺B 组化染色C 染色体D 免疫分型E 血小板抗体

考题 多选题患儿,女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检:一般情况好,皮肤可及散在瘀点,无鼻衄及齿龈出血,肝、脾肋下未及。提示:血常规:Hb:105g/L,RBC3.60×1012/L,WBC4.0×109/L。N50%,L45%,PLT20×109/L。提问:该病实验室检查可出现下列哪项表现( )A血块收缩不良BPT延长C出血时间延长D束臂试验阳性E骨髓巨核细胞增多FPAIgG增高G凝血时间延长

考题 单选题男童,4岁,平素体健。因流涕、咳嗽10d,皮肤瘀点、瘀斑1天就诊。查体:一般情况良好,无活动性出血表现,皮肤可及全身散在分布针尖大小出血点,浅表淋巴结不大,咽部充血明显,心肺未及异常,肝肋下刚及,脾肋下未及。血常规:Hb115g/L,RBC3.5×1012/L,WBC7.0×109/L,N40%,L60%,PLT25×109/L。目前的诊断及首选处理是( )A 特发性血小板减少性紫癜;骨髓穿刺明确诊断B 过敏性紫癜;抗过敏治疗C 特发性血小板减少性紫癜;抗感染治疗D 特发性血小板减少性紫癜;大剂量静脉丙种球蛋白治疗E 特发性血小板减少性紫癜;激素治疗

考题 单选题女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×109/L,PLT22×109/L。对该患者,目前可考虑的首选治疗是()。A 血小板输注B 静脉注射丙种球蛋白C 糖皮质激素治疗D 静脉注射长春新碱E 输血小板F 环孢素G 脾切除

考题 单选题女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,RBC3.60×1012/L,WBC4.0×10/L,N50%,145%,PLT50×109/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"。该病可出现下列实验室检查表现,除了()A 血块收缩不良B PT延长C 出血时间延长D 束臂试验阳性E 骨髓巨核细胞增多

考题 多选题患者女性,36岁。牙龈出血,双下肢皮肤出血点,瘀斑半月。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下及边,实验室检查:Hb110g/L,WBC7.0×109/L,N0.70,L0.30,Plt28×109/L。为明确诊断,需完善的检查是()A胸片B狼疮全套C免疫全套DENA全套E血糖测定F骨髓细胞学检查