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患者女性,40岁,不明原因不规则发热2个月,体温最高达39.8℃,伴有四肢大小关节疼痛,逐渐发展至全身肌肉酸痛,起床困难,吞硬饭有梗阻感,有时饮水呛咳,2个月来体重减轻5kg。查体:重症病容,额部、双上睑皮肤水肿性红斑,胸前三角区皮肤发红,颈后部、肩部皮肤有异色样改变,双臂不能上抬,下蹲、起立均困难。该患者最可能的诊断是什么?应进一步做何检查,应与什么病相鉴别?
参考答案
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考题
患者持续高热 1 周,体温持续在 39℃-40℃,以发热待查于上午 8 时入院,入院时体温 40℃,神志清楚,面色潮 红,口唇干裂。上午 08:20 给予退热剂后,体温降至 38.9℃,下午 14:00 体温升至 39.8℃,请问:(1)该病人发热为 何热型?(2)入院时的发热程度?(3)应采取哪些护理措施?
考题
小儿,15个月,因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检:体温39.8℃,咽部充血明显,前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是A、脑炎B、低血糖C、癫痫发作D、缺血缺氧性脑病E、高热惊厥
考题
患者男,18岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,24小时体温波动在1℃以上,最低体温仍超过正常水平,持续三天不退热。患者的热型是()。A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热E.双峰热
考题
患者,男性,28岁,2天前淋雨后出现发热,体温最高达39.8C,伴咳嗽、咳铁锈色痰。初步诊断为肺炎,则该患者最可能的致病菌为A.铜绿假单胞菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.肺炎链球菌
D.军团菌
考题
患者男性,35岁,因受凉后出现畏寒、发热4天,每天体温持续在39.1℃~39.5℃,最高达39.9℃,请问该患者发热为哪种热型:()A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、超高热
考题
出现下列情况时应高度怀疑发生了CLABSI,除了下列哪项?()A、留置中央静脉导管(CVC)一周后,患者出现不明原因发热B、深静脉留置导管部位出现明显发红和渗液,并伴有体温升高C、留置CVC患者,血培养阳性原因不明D、外科手术后2日,发热38℃
考题
患者女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。提示该患者预后差的主要证据是()A、皮肤红斑B、脱屑C、发热D、口腔溃疡E、患者定向障碍F、头痛
考题
问答题患者,女,28岁,已婚。昨天上午不明原因地出现寒战、发热、腰部酸痛,尿频、每日十余次,尿急、尿道刺激痛伴头痛、乏力、轻度恶心、食欲下降。体检体温39.8℃,肾区叩击痛,尿检大量白细胞。请写出:(1)该病人患的什么病,其诊断依据有哪些?(2)写出该病人的护理措施。
考题
单选题患者女性,26岁。确诊急性白血病1年,近3日无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,下列哪项是发热最主要的原因?( )A
机体的兔疫力下降B
上呼吸道感染C
与疾病本身有关D
成熟的粒细胞缺乏E
原因不明,需进一步检查
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