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下列选项中,属于国际理赔协会(ICA)规定的禁止行为的是()。
- A、索赔人敦促保险人展开对所有事实的调查工作,并且在责任被合理明确后,得到公正的赔付
- B、保险公司有义务防止由于骗赔而导致的成本上升,从而保护购买保险的公众
- C、保留理赔的准确记录,对收集和保留的信息的保密程度予以关注
- D、案件结论最终下达前,向投保人等与案件相关人员透漏或承诺理赔结论
参考答案
更多 “下列选项中,属于国际理赔协会(ICA)规定的禁止行为的是()。A、索赔人敦促保险人展开对所有事实的调查工作,并且在责任被合理明确后,得到公正的赔付B、保险公司有义务防止由于骗赔而导致的成本上升,从而保护购买保险的公众C、保留理赔的准确记录,对收集和保留的信息的保密程度予以关注D、案件结论最终下达前,向投保人等与案件相关人员透漏或承诺理赔结论” 相关考题
考题
下列选项中,属于国际理赔协会(ICA)规定的禁止行为的是( )。A. 索赔人敦促保险人展开对所有事实的调查工作,并且在责任被合理明确后,得到公正的赔付B. 保险公司有义务防止由于骗赔而导致的成本上升,从而保护购买保险的公众C. 保留理赔的准确记录,对收集和保留的信息的保密程度予以关注D. 案件结论最终下达前,向投保人等与案件相关人员透漏或承诺理赔结论
考题
国际保险核赔师协会对核赔人员的职业道德规定是()A.保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案。B.保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度。C.保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的意见。D.核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款。
考题
( )是保险公司根据已有资料尚不能做出准确的理赔结论,需进一步明确发生的事故是否属于保险责任而事故的相关知情人、联系人或处理人进行核实取证的工作。
A.理赔调查B.理赔受理C.损余处理D.确定责任
考题
理赔调查是与保险事故相关()收集、审查和运用有关的各种调查活动的总称,是理赔调查人员为查明保险事故发生及事故相关内容的事实而进行的调查活动。
A、被保险人B、证据C、事故信息D、勘察情况
考题
调查就是对客观事实进行核实和查证的过程,核赔调查时需要注意的内容不包括( )。A. 调查应力求迅速、准确、及时、全面B. 缮制《理赔计算书》和《理赔案件处理呈批表》C. 调查人员在查勘过程中禁止就理赔事项作出任何形式的承诺D. 调查应遵循回避原则
考题
下面关于国际保险理赔师协会对理赔人员职业道德的规定的表述,哪一项是不准确的()A.在理赔人员职业道德方面,国际保险理赔师协会并对成员公司提出相应要求B.保险理赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度,同时也应及时收集与保险和赔案有关的意见C.保险理赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案,同时当赔案责任明确时应客观、公正地评估、处理赔案,不能超出保险合同规定的范围,防止因为欺诈和无保险利益赔案给付导致地保险成本地上升D.理赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款,同时理赔人员不能因为惜赔而导致索赔人被迫提出不必要地案件诉讼
考题
下列叙述,符合国际保险核赔师协会有关核赔人员职业道德规定的是( )。 ①保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正处理赔案 ②保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度 ③核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款 ④保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的材料A.①②③B.①②④C.②③④D.①③④
考题
保险理赔人员在保险经营中处于重要地位,对保险理赔人员职业道德的总体要求是( ):①及时、快速、准确地对被保险人作出赔付;②不滥赔、不惜赔、不错赔;③严格按程序办事;④完善理赔工作程序。A.①②③④B.①②③C.②③④D.①②
考题
理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为( )。A.理赔报案B.理赔受理C.理赔调查D.理赔审核
考题
保险公司根据已有资料尚不能作出准确的理赔结论,需进一步明确发生的事故是否属于保险责任而向事故的相关知情人、联系人或处理人进行核实取证的工作,属于( )。A.理赔报案B.理赔受理C.理赔调查D.理赔审核
考题
下列哪项控制程序,在发现保险公司处理来自医院的电子住院理赔业务中存在的舞弊最为有效?A.应用综合测试设施,对理赔金额的准确性进行测试
B.开发监控程序,确认各类投保人的异常理赔要求或异常理赔数量,供理赔部门调查使用
C.应用一般通用审计软件,核实理赔人员和投保人员的身份信息是否一致
D.开展舞弊调查,对所有的理赔业务进行跟踪
考题
理赔中风险预警监测风险点,主要针对理赔异常赔案,提升对虚假案件的防范能力,()A、死亡后投保新保B、赔付前受益人信息异常变更C、死亡客户领取赔款D、赔付前被保险人信息变更E、赔付前增加或替换被保险人
考题
互碰自赔实施后,保险行业应从以下方面重点做好防范个别不法人员钻空子骗赔行为()。A、完善车险理赔信息互核机制和机动车辆保险风险信息平台,加强业内交强险理赔信息的互通交流B、加强车险理赔信息互核人员之间的联系,保险公司对存在疑问的理赔案件,可以向对方承保公司核实事故情况C、加强对事故真实性的勘查,发现痕迹不符或存在疑问的,将对各方车辆进行复勘,核实事故情况D、联合公检法等有关部门,加大骗赔案件的处罚力度。伪造现场、虚构事故的行为人将承担相应的法律责任
考题
下列叙述中,不符合国际保险核赔师协会有关核赔人员职业道德规定的是()。A、保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案。B、保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度。C、核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款。D、保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的意见。
考题
保险公司根据已有资料尚不能作出准确的理赔结论,需进一步明确发生的事故是否属于保险责任而向事故的相关知情人、联系人或处理人进行核实取证的工作,属于()。A、理赔报案B、理赔受理C、理赔调查D、理赔审核
考题
理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为()。A、理赔报案B、理赔受理C、理赔调查D、理赔审核
考题
保险理赔人员在保险经营中处于重要地位,对保险理赔人员职业道德的总体要求是() ①及时、快速、准确地对被保险人作出赔付; ②不滥赔、不惜赔、不错赔; ③严格按程序办事; ④完善理赔工作程序。A、①②③④B、①②③C、②③④D、①②
考题
理赔人员的公平公正原则,要求理赔人员做到()。 ①以客观事实为根据,不做有违事实的责任认定和不符合实际的损失证明; ②严格按照相关保险法律、法规、法令与保险合同的规定来决定理赔; ③理赔决定不受任何其他因素影响; ④维护保险公司和被保险人的利益。A、①②③B、①③④C、①②③④D、②③④
考题
保险公司在理赔中应坚持“主动、迅速、准确、合理”的八字方针,对此理解不正确的是()A、“主动”就是要求理赔人员办理出险索赔案件时要满腔热情、积极主动受理、不推诿B、“迅速”是指理赔人员在处理赔案时,应及时进行查勘,及时核定保险事故的有关情况,及时做出核付决定,及时给付保险金C、“准确”就是要求理赔人员对损失案件查勘、定责定损以至赔款计算等,力求准确无误,不错赔、滥赔D、“合理”是指理赔人员根据客户实际情况,适当进行通融赔付
考题
下列人寿保险核赔的基本内容说法不对的是()。A、任何申请理赔的人都有权利要求得到恳切、公平、公正的待遇,并在合理的时间内迅速地得到答复B、保险公司必须了解,它们对所有应得到保险金给付的保单,有迅速理赔的义务;同时,对保险大众也有对等的义务C、建立理赔的程序和规则,以避免事实不明和误用保单条款的情况,并优先维持正确的理赔记录D、在实践中,核赔主要遵循的原则是:公平原则
考题
保险公司在理赔中应坚持“主动、迅速、准确、合理”的八字方针,以下说法错误的是()。A、“主动”就是要求理赔人员办理出险索赔案件时要满腔热情、积极主动受理、不推诿B、“迅速”是指理赔人员在处理赔案时,应及时进行查勘,及时核定保险事故的有关情况,及时做出核付决定,及时给付保险金C、“准确”就是要求理赔人员对损失案件查勘、定责定损以至赔款计算等,力求准确无误,不错赔、滥赔D、“合理”是指理赔人员根据客户实际情况,适当进行通融赔付
考题
单选题理赔人员的公平公正原则,要求理赔人员做到()。 ①以客观事实为根据,不做有违事实的责任认定和不符合实际的损失证明; ②严格按照相关保险法律、法规、法令与保险合同的规定来决定理赔; ③理赔决定不受任何其他因素影响; ④维护保险公司和被保险人的利益。A
①②③B
①③④C
①②③④D
②③④
考题
单选题保险理赔人员在保险经营中处于重要地位,对保险理赔人员职业道德的总体要求是() ①及时、快速、准确地对被保险人作出赔付; ②不滥赔、不惜赔、不错赔; ③严格按程序办事; ④完善理赔工作程序。A
①②③④B
①②③C
②③④D
①②
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