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男，30岁，左髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），血沉30mm／h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。在治疗期间左髋大转子处出现-8cm×6cm包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确（）
- A、脓肿波动明显处
- B、于脓肿低位处
- C、于脓肿高位处
- D、于脓肿外周健康皮肤处
- E、只要能抽出脓液，进针部位不限
参考答案
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考题
患儿男，8岁，左髋部疼痛，跛行，伴低热，盗汗，食欲不振3周。查体：体温 37.6°C，左髋部活动受限，THomas (+)，髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。下列处置不恰当的是( )A.抗结核药物治疗B.固定制动C.加强功能锻炼D.支持疗法E.局部注药
考题
患儿，男，8岁。左髋部疼痛，跛行，伴低热，盗汗，食欲不振3周。查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，THomas(+)，髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。下列处置不恰当的是A.抗结核药物治疗
B.固定制动
C.加强功能锻炼
D.支持疗法
E.局部注药
考题
患儿男， 8 岁，左髋部疼痛，跋行，伴低热，盗汗，食欲不振 3 周。查体：体温 37.6℃，左髋部活动受限， Thomas＋，髋关节 X 线片见关节间隙略窄，边缘性骨破裂。下列处置不恰当的是（ ）。
A．抗结核药物治疗
B．固定制动
C．加强功能锻炼
D．支持疗法
E．局部注药
考题
男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最佳治疗方案是（）A、立即进行病灶清除B、髋人字型石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、抗痨治疗2～4周后行病灶清除术E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
考题
男，30岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），血沉30mm/h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿性髋关节炎
考题
男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿髋关节炎
考题
男，30岁，左髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），血沉30mm／h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最佳治疗方案是（）A、立即进行病灶清除B、髋"人"字型石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、抗结核治疗2~4周后行病灶清除术E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
考题
单选题男，30岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），血沉30mm/h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）A
化脓性髋关节炎B
髋关节滑膜结核C
髋关节骨型结核D
全髋关节结核E
类风湿性髋关节炎
考题
单选题男，30岁，左髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），血沉30mm／h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最佳治疗方案是（）A
立即进行病灶清除B
髋人字型石膏固定C
患肢持续皮肤牵引D
抗结核治疗2~4周后行病灶清除术E
关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
考题
多选题患者，男性，35岁，右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻，查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼2cm大小空洞，内有坏死骨片。该患者的处理中正确的是（）。A及早清除病灶B行骨松质植骨C皮牵引D全髋关节置换E石膏固定
考题
单选题男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）A
化脓性髋关节炎B
髋关节滑膜结核C
髋关节骨型结核D
全髋关节结核E
类风湿性髋关节炎
考题
单选题男，30岁，左髋部疼痛一年．伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限．Thomas征（+），血沉30mm/h．X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。在治疗期间左髋大转子处出现一8cmx6cm包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃．为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确（）A
脓肿波动明显处B
于脓肿低位处C
于脓肿高位处D
于脓肿外周健康皮肤处E
只要能抽出脓液，进针部位不限
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