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单选题
提示瑞氏综合征预后不佳的指征是（）
A
年长儿发病
B
早期出现昏迷、去大脑强直
C
伴有持续高热
D
病程早期有惊厥发作
E
空腹血糖高于2.2mmol／L
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考题
单选题患儿，女，5岁，因呕吐20天，视物模糊10天，进食呛咳、声音低微3天入院。病程中时有发热，最高体温38℃。发病前半个月有麻疹疫苗接种史。查体：神清神萎，右眼视力仅能观察到手动，右眼球外展受限。心肺（-），腹平软，四肢肌张力偏低，肌力4级，腱反射（+）。入院后头颅．MRI示：双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号；脑脊液检查白细胞30×106／L，氧化物、糖及蛋白在正常范围，脑电图呈弥漫性慢波活动。该患者最可能的诊断为（）A
急性播散性脑脊髓炎B
多发性硬化C
肾上腺脑白质营养不良D
化脓性脑膜炎E
急性脊髓炎
考题
单选题病毒性脑炎早期脑脊液改变为（）A
蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的60％B
蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的45％C
蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的55％D
蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的40％E
蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的50％
考题
单选题男，5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深；半年后智力逐渐倒退，行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体：反应迟钝，不能独站。全身皮肤呈褐色，无皮疹，四肢肌张力高，双侧巴氏征（十）。血糖5．4mmol／L，血清钠128mmol／L。MRI示双侧脑室周围，呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是（）A
肾上腺脑白质营养不良B
异染性脑白质营养不良C
苯丙酮尿症D
神经皮肤综合征E
Canavan病
考题
单选题16岁患儿，对周围无反应，不会说话，不会躲避危险，生活不能自理，IQ为12，请判断患儿智力低下的程度（）A
轻度B
中度C
重度D
重极重度E
极重度
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