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单选题
女，24岁。一周前从外地旅游返家，发热咳嗽，呼吸困难，全身酸痛，倦怠。实验室检查：WBC 3.2×109/L，血清学检测特异性IgM抗体阳性。患者可能是（ ）。
A
衣原体肺炎
B
病毒性肺炎
C
真菌性肺炎
D
细菌性肺炎
E
传染病
参考答案
参考解析
解析：
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎症。本病一年四季均可发生，但大多见于冬春季节，可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。血清学检查：急性期和恢复期的双份血清，补体结合试验、中和试验或血清抑制试验抗体滴度增高4倍或以上有确诊意义。近年用血清监测病毒的特异性IgM抗体，有助早期诊断。
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎症。本病一年四季均可发生，但大多见于冬春季节，可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。血清学检查：急性期和恢复期的双份血清，补体结合试验、中和试验或血清抑制试验抗体滴度增高4倍或以上有确诊意义。近年用血清监测病毒的特异性IgM抗体，有助早期诊断。
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考题
女，24岁，一周前从外地旅游返家，发热咳嗽呼吸困难，全身酸痛，倦怠，实验室检查：WBC3.2×10／L，血清学检测特异性IgM抗体阳性，患者可能是A.衣原体肺炎B.病毒性肺炎C.真菌性肺炎D.细菌性肺炎E.传染病
考题
女，24岁，一周前从外地旅游返家，发热咳嗽呼吸困难，全身酸痛，倦怠，实验室检查：WBC3．2 x 109／L，血清学检测特异性IgM抗体阳性，患者可能是A.衣原体肺炎B.病毒性肺炎C.真菌性肺炎D.细菌性肺炎E.传染病
考题
女,24岁，一周前从外地旅游返家,发热咳嗽呼吸 困难，全身酸痛，倦怠，实验室检査：WBC3. 2 X 109/L，血清学检测特异性IgM抗体阳性，患者可 能是
A.衣原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.真菌性肺炎
D.细菌.性肺炎
E.传染病
考题
女，9 岁，发热、头痛、呕吐 2 天，入院，查体：T：39,8，神志清，精神差，全身
散在瘀点瘀斑，劲抵抗（+），Kerning（+），Babinski（+），实验室检查：血 WBC：？
脑脊液：外观浑浊，WBC：1200*10?、l
最可能诊断
考题
患者女,4岁。1周前从外地旅游返家.4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体：R30次／分，口唇发绀，双肺呼吸音粗糙、血WBC3.2×10/L,胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.念珠菌
E.病毒
考题
患者，女性，60岁，既往体健。主因"高热、头痛、全身酸痛7小时"于2000年12月19日就诊。患者7小时前突然发热，最高体温39.7℃，伴头痛、全身酸痛，发病以来乏力明显，不能下床活动，同时伴轻度咽痛和鼻塞，无流涕及咳嗽。患者配偶2日前因患"感冒"住院。查体：T39.5℃，P96次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。急性病容，浅表淋巴结未见重大，结膜轻度充血，双肺听诊未闻及干湿啰音，心脏（-），腹部（-）。实验室检查：WBC3.4×109/L，N40％，L60％，PLT200×109/L。
考题
患者，女，28岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血，血液检查：Hb70g／L，RBC2.3×1012／L，WBC1.5×109／L，PLT38×109／L，此病人的首选检查是（）。A、骨髓穿刺检查B、染色体检查C、Hams试验D、毛细血管脆性试验E、Coombs试验
考题
患者，女，31岁，发热，全身酸痛，轻度黄疸半个多月，伴有酱油色尿。实验室检查：HB62g/L，RBC2.52×1012/L，HCT0.26，RDW0.14，WBC10.8×109/L，尿常规：尿蛋白（+），尿隐血（+++），尿胆原（+++）。其红细胞直方图上曲线可显示（）A、主峰左移，RDW正常B、主峰右移，RDW增宽C、主峰右移，RDW正常D、主峰正常，RDW正常E、主峰正常，RDW增宽
考题
女性，56岁，退休，一周前出现咽干、咽痛，呼吸不畅，偶有咳嗽。昨天突然出现胸痛，全身肌肉酸痛，体温39℃，X线检查示大片炎症浸润阴影，实验室检查示WBC19×10/L，中性粒细胞90%，双肺轻度叩浊，最可能的诊断是（）A、肺脓肿B、细菌性肺炎C、病毒性肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎
考题
患者男性，36岁。咳嗽、消瘦4月余，加重伴发热1月余，查体：颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结，X线示间质性肺炎。WBC2．9×109／L，RBC3．2×1012／L，HIV抗体阳性（ELISA法）。
下一步首先应进行的实验室检查是（）A、HIV抗体检测（化学发光法）B、HIV抗体检测（免疫印迹法）C、T细胞亚群检测D、骨髓象检测E、血清免疫球蛋白检测
考题
女性，56岁，退休，一周前出现咽干、咽痛，呼吸不畅，偶有咳嗽。昨天突然出现胸痛，全身肌肉酸痛，体温39℃，X线检查示大片炎症浸润阴影，实验室检查示WBC19×109/L，中性粒细胞90%，双肺轻度叩浊，最可能的诊断是（）A、肺脓肿B、细菌性肺炎C、病毒性肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎
考题
患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。
为明确诊断，最具价值的实验室检查是（）A、免疫球蛋白和补体B、关节摄片C、ENA多肽抗体谱D、狼疮细胞检查E、狼疮带试验
考题
单选题女12岁，因受凉后发热、咳嗽，次日出现全身水肿、尿少，血压18/12KPa（135/90mmHg）血象：Hb80g/L，WBC4×109/L，N0.70，L0.30。为明确诊断首先需要检查的是：（）A
尿常规检查B
血培养C
尿培养D
肝功能检查E
肾功能检查
考题
单选题患儿男，12岁，因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次，发热前有寒战，热退汗多，热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体：面色略苍白；肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查：血常规：Hb98g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，N0.60；ALT96U/L。最简便快速的病原学诊断方法是（）A
厚血涂片检查B
直接镜检C
血清抗体检测D
肥达试验E
外周血异常淋巴细胞检查
考题
问答题患者，女性，60岁，既往体健。主因"高热、头痛、全身酸痛7小时"于2000年12月19日就诊。患者7小时前突然发热，最高体温39.7℃，伴头痛、全身酸痛，发病以来乏力明显，不能下床活动，同时伴轻度咽痛和鼻塞，无流涕及咳嗽。患者配偶2日前因患"感冒"住院。查体：T39.5℃，P96次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。急性病容，浅表淋巴结未见重大，结膜轻度充血，双肺听诊未闻及干湿啰音，心脏（-），腹部（-）。实验室检查：WBC3.4×109/L，N40％，L60％，PLT200×109/L。
考题
单选题患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。
为明确诊断，最具价值的实验室检查是（）A
免疫球蛋白和补体B
关节摄片C
ENA多肽抗体谱D
狼疮细胞检查E
狼疮带试验
考题
问答题患者男性，21岁，学生，10天前曾到北京旅游。因发热2天于2003年5月6日人院。体温在39℃左右，伴头痛及全身酸痛，全身乏力，轻度腹泻为稀便，一日2--3次；干咳，时有胸闷，自觉有呼吸困难。听诊：两肺呼吸音粗，肺底可闻少许湿啰音。血常规：WBC 3.6×109／L，N0.65。胸部X线检查示两肺有斑片状阴影
需要与哪些疾病鉴别？
考题
单选题患者，女，31岁，发热，全身酸痛，轻度黄疸半个多月，伴有酱油色尿。实验室检查：Hb62g／L，RBC2.52×1012／L，HCT0.26，RDW0.14，WBC10.8×109／L，尿常规：尿蛋白（+），尿隐血（+++），尿胆原（+++）。其红细胞直方图上曲线可显示（）A
主峰左移，RDW正常B
主峰右移，RDW增宽C
主峰右移，RDW正常D
主峰正常，RDW正常E
主峰正常，RDW增宽
考题
单选题患者女，24岁。1周前从外地旅游返家，4天前出现寒战，高热伴咳嗽，呼吸困难。查体：呼吸30次/min，口唇发绀，双肺呼吸音粗。血WBC 3.2×109/L。胸部X线片：双肺毛玻璃样阴影。该患者最有可能感染的病原体是（ ）。A
金黄色葡萄球菌B
念珠菌C
肺炎链球菌D
病毒E
肺炎克雷伯杆菌
考题
配伍题患者55岁，长期饮酒，近一周来发热、咳嗽、呼吸困难，咯咖啡样黏痰，血WBC13.0G/L，X线胸片示右上叶大片致密阴影，隐约有透光区。为确定治疗用药方向，应立即检查的是（）|患者男，20岁，寒战、高热10天，咳嗽，少许脓痰，血WBC18×109/L，X线胸片可见多个模糊小片影，伴一侧胸腔少量积液，病前右手曾有疖肿，对确定诊断最有意义的检查是（）A痰涂片革兰氏染色镜检B痰、血细菌培养C纤支镜检查D血清抗体检测E肺CT扫描
考题
单选题女，性4岁，1周前从外地旅游返家，4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体：R30次／分，口唇发绀，双肺呼吸音粗糙、血WBC 3.2×109，胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是（）A
肺炎链球菌B
肺炎克雷白杆菌C
金黄色葡萄球菌D
念珠菌E
病毒
考题
单选题患者女，4岁。1周前从外地旅游返家.4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体：R30次／分，口唇发绀，双肺呼吸音粗糙、血WBC3.2×109/L，胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是（）A
肺炎链球菌B
肺炎克雷伯杆菌C
金黄色葡萄球菌D
念珠菌E
病毒
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