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单选题
13岁女孩,餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张,既往有空腹痛病史。可能诊断为()
A

阑尾炎穿孔

B

溃疡病穿孔

C

胆道蛔虫症

D

绞窄性肠梗阻

E

急性出血性胰腺炎


参考答案

参考解析
解析: 该患儿突发剧烈腹痛、伴腹部压痛及肌紧张,应考虑急性腹膜炎;结合患儿平素有空腹痛、年长儿,提示十二指肠溃疡可能,故考虑溃疡穿孔;虽然右下腹压痛,但因无发热等中毒症状,腹痛突发而剧烈,不支持阑尾炎穿孔的诊断;蛔虫性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、急性坏死性胰腺炎均不考虑。
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考题 男,45岁,1小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失。血白细胞总数18乘以十的九次方/L。最可能的诊断是() A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性胃炎

考题 女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查:上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为A.阑尾炎穿孔B.溃疡病穿孔C.急性出血性胰腺炎D.胆道蛔虫症E.绞窄性肠梗阻

考题 溃疡穿孔的症状为A.中上腹束带样疼痛B.突然上腹刀割样痛,板状腹,下腹有压痛C.转移性右下腹痛伴恶心,右下腹有压痛D.突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张E.中上腹钻项样疼痛

考题 急性阑尾炎的症状为A.中上腹束带样疼痛B.突然上腹刀割样痛,板状腹,下腹有压痛C.转移性右下腹痛伴恶心,右下腹有压痛D.突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张E.中上腹钻项样疼痛

考题 13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为()A、阑尾炎穿孔B、溃疡病穿孔C、急性出血性胰腺炎D、胆道蛔虫症E、绞窄性肠梗阻

考题 40岁男性,1小时前突感上腹剧痛,伴恶心,无排便排气,半小时后腹痛转移到右下腹,并向右肩放射,体检:全腹压痛,有肌紧张和反跳痛,未触及腹块。WBC18×109/L,最可能的诊断是:( ) A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.胆囊炎穿孔D.消化性溃疡穿孔E.绞窄性肠梗阻

考题 患者男,28岁,突发性上腹部剧痛4h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,曾便出蛔虫。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为 A、胆管蛔虫症伴胆管感染B、急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎C、急性绞窄性肠梗阻D、急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E、急性出血性胰腺炎

考题 (共用题干) 男,30岁,上腹痛7d,餐后突然加剧6h,并很快波及全腹,既往有胃病史,当时查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。入院后最可能的诊断是A.急性阑尾炎穿孔B.胃、十二指肠溃疡穿孔C.绞窄性肠梗阻D.急性胆囊炎穿孔E.急性出血性胰腺炎

考题 男性,30岁,突发性上腹剧痛5h,伴恶心、呕吐,吐出蛔虫1条,既往无溃疡病史。体格检查:全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肝浊音界缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血淀粉酶250U(索氏法)。初诊为A.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎 B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎 C.胆道蛔虫病,伴胆道感染 D.急性出血性胰腺炎 E.急性绞窄性肠梗阻

考题 患儿女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张,既往有空腹痛病史。可能诊断为A、阑尾炎穿孔 B、急性出血性胰腺炎 C、胆道蛔虫症 D、溃疡病穿孔 E、绞窄性肠梗阻

考题 男。45岁,一小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射,全腹压痛。反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失,血细胞总数18×10/L。最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性胃炎

考题 某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑()。A、胆道蛔虫伴感染B、阑尾穿孔,全腹膜炎C、绞窄性肠梗阻D、溃疡病急性穿孔E、急性出血性胰腺炎

考题 溃疡穿孔的症状为()A、中上腹束带样疼痛B、突然上腹刀割样痛,板状腹,下腹有压痛C、转移性右下腹痛伴恶心,右下腹有压痛D、突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张E、中上腹钻顶样疼痛

考题 急性阑尾炎的症状为()A、中上腹束带样疼痛B、突然上腹刀割样痛,板状腹,下腹有压痛C、转移性右下腹痛伴恶心,右下腹有压痛D、突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张E、中上腹钻顶样疼痛

考题 患者男,28岁,突发性上腹部剧痛4 h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,曾便出蛔虫。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为()A、胆管蛔虫症伴胆管感染B、急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎C、急性绞窄性肠梗阻D、急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E、急性出血性胰腺炎

考题 男,45岁,1小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失。血白细胞总数18×109/L。最可能的诊断是()。A、急性腹膜弥漫性炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡穿孔D、绞窄性肠梗阻

考题 13岁女孩,餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张,既往有空腹痛病史。可能诊断为()A、阑尾炎穿孔B、溃疡病穿孔C、胆道蛔虫症D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎

考题 单选题某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑()。A 胆道蛔虫伴感染B 阑尾穿孔,全腹膜炎C 绞窄性肠梗阻D 溃疡病急性穿孔E 急性出血性胰腺炎

考题 单选题急性阑尾炎的症状为()A 中上腹束带样疼痛B 突然上腹刀割样痛,板状腹,下腹有压痛C 转移性右下腹痛伴恶心,右下腹有压痛D 突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张E 中上腹钻顶样疼痛

考题 单选题男性,32岁,突发性上腹剧痛4h,伴有恶心、呕吐,吐出蛔虫1条,既往无溃疡病史。体格检查:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶250索氏单位。初步诊为()A 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎B 胆道蛔虫病C 急性绞窄性肠梗阻D 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E 急性出血性胰腺炎

考题 单选题患儿女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张,既往有空腹痛病史。可能的诊断为()A 阑尾炎穿孔B 溃疡病穿孔C 胆道蛔虫症D 绞窄性肠梗阻E 急性出血性胰腺炎

考题 单选题患者男,28岁,突发性上腹部剧痛4 h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,曾便出蛔虫。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为()A 胆管蛔虫症伴胆管感染B 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎C 急性绞窄性肠梗阻D 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E 急性出血性胰腺炎

考题 单选题男,45岁,1小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失。血白细胞总数18×109/L。最可能的诊断是()。A 急性腹膜弥漫性炎B 急性胰腺炎C 消化性溃疡穿孔D 绞窄性肠梗阻

考题 单选题溃疡穿孔的症状为()A 中上腹束带样疼痛B 突然上腹刀割样痛,板状腹,下腹有压痛C 转移性右下腹痛伴恶心,右下腹有压痛D 突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张E 中上腹钻顶样疼痛

考题 配伍题突然上腹刀割样痛,板样腹,右下腹有压痛()。|突然右上腹痛、恶心、发热、右上腹压痛、肌紧张()。|转移性右下腹痛,腹痛、恶心,右下腹有压痛()。A急性胰腺炎B溃疡穿孔C急性阑尾炎D急性胆囊炎E急性肠梗阻

考题 单选题13岁女孩,餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张,既往有空腹痛病史。可能诊断为()A 阑尾炎穿孔B 溃疡病穿孔C 胆道蛔虫症D 绞窄性肠梗阻E 急性出血性胰腺炎

考题 单选题男。45岁,一小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射,全腹压痛。反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失,血细胞总数18×10/L。最可能的诊断是A 急性阑尾炎B 急性胰腺炎C 消化性溃疡穿孔D 绞窄性肠梗阻E 急性胃炎

考题 单选题男性,35岁,突发性上腹剧痛6h,伴恶心、呕吐,吐出蛔虫1条,既往无溃疡病史。体格检查:全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肝浊音界缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血淀粉酶250苏氏单位。初诊为( )A 胆道蛔虫病,伴胆道感染B 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎C 急性绞窄性肠梗阻D 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E 急性出血性胰腺炎